Cât timp și semnele de agonie înainte de moartea unei persoane

Agonia este starea corpului care precede moartea clinică..

Navigarea în articol

Ceea ce este agonie?

Se caracterizează prin faptul că în această perioadă controlul asupra funcțiilor vitale din părțile superioare ale sistemului nervos central trece în măduva spinării și în medula oblongata.

Într-o astfel de situație, lupta organismului pentru supraviețuire este ineficientă, deoarece principala problemă într-o stare de agonie este că există o sursă de energie de celule anaerobe, adică în absența oxigenului.

În plus față de insuficiența hepatică și cardiovasculară, produsele metabolice sub-oxidate se acumulează în celule, cu alte cuvinte, în țesuturi apar schimbări calitative negative..

Cauzele agoniei sunt asfixia, șocul traumatic, tamponarea cardiacă, pierderea de sânge extinsă.

Semne de agonie înainte ca o persoană să moară

Semne ale unui deces clinic iminent:

  • ascuțirea trăsăturilor faciale;
  • schimbarea tenului, devine pământească;
  • decolorarea albastră a pielii;
  • aspectul transpirației lipicioase;
  • modificarea cardinală a ritmului respirator - rapid sau, dimpotrivă, rară;
  • pierderea conștienței;
  • tensiunea arterială scăzută, poate înceta să mai fie detectată;
  • pulsul este simțit slab doar pe artera carotidă sau femurală, devine aritmic sau asemănător firului;
  • țesuturile prezintă foame de oxigen;
  • reacția la stimuli externi dispare;
  • reacția pupilei și a corneei dispare, ochii devin tulburi;
  • scăderea temperaturii corpului, respirație șuierătoare și respirație aritmică cu efort muscular;
  • urinarea involuntară și relaxarea sfincterului.

Cât durează agonia înainte de moarte?

În ceea ce privește durata, agonia poate dura de la câteva ore la câteva zile. Stopul cardiac și încetarea respirației indică faptul că agonia s-a încheiat, urmată de moarte clinică, apoi biologică..

O lumină în capătul unui tunel

Agonia nu este o afecțiune ireversibilă, adică în cazul măsurilor de resuscitare în timp util care vizează refacerea tensiunii arteriale, respirația, reluarea activității cardiace, există o mare probabilitate de revenire la activitatea tuturor funcțiilor corpului la un nivel acceptabil. Totul depinde de motivele care au provocat agonia. De exemplu, în cazul pierderilor mari de sânge, eforturile reanimatorilor sunt aproape inutile..

Test funcțional Letunov: metodologia și evaluarea rezultatelor

Capul este într-o ceață: ce înseamnă acest simptom, cauzele, prevenirea

Tipuri de anaplazie celulară

De ce doare partea dreaptă a capului??

Pastile de durere de cap cu presiune joasă

Stare terminală și moarte. Semne de deces și condiții de moarte aproape

Conceptul de stare terminal, etapele și caracteristicile acestuia

Starea terminală este starea finală de dispariție a funcțiilor organelor și țesuturilor, care preced moartea clinică și biologică. Include o stare peredagonală, agonie și moarte clinică. Potrivit experților, termenul „stare terminală” include forme severe de șoc, prăbușire, stare peredagonală, pauză terminală, agonie și moarte clinică. O caracteristică caracteristică care unește aceste procese într-o stare terminală este hipoxia în creștere rapidă (înfometarea cu oxigen a tuturor țesuturilor și organelor) odată cu dezvoltarea acidozei (acidifierea sângelui) datorită acumulării de produse metabolice neoxidate.

În starea preagonală, apar diferite tulburări pronunțate de hemodinamică (circulația sângelui) și respirație, care duc la dezvoltarea hipoxiei și acidozei tisulare. Durata stării peredagonale poate fi diferită, duce în principal la întreaga perioadă de moarte.

Principalele simptome ale unei stări supragonale: letargie, amețeli, paloare a pielii, nuanță a feței, reflexul corneean este păstrat, respirația este slăbită, pulsul pe arterele periferice este absent, dar pe arterele carotide este posibil să se simtă (ca filetul), tensiunea arterială nu este determinată. După starea peredagonală, apare o pauză terminală, care se manifestă cel mai mult atunci când mori de sângerare. Aceasta din urmă se caracterizează prin absența reflexelor, încetarea respirației pe termen scurt, activitatea cardiacă și activitatea bioelectrică a creierului. În această stare, pacientul poate arăta ca un cadavru. Durata pauzei variază între 5-10 s și 3-4 minute. O trăsătură caracteristică este inhibarea profundă a cortexului cerebral, reacția elevilor victimei la lumină dispare, acestea se dilată. Agonia (lupta) începe - ultimul focar al luptei organismului pentru viață, care durează de la câteva minute până la jumătate de oră sau mai mult (uneori ore întregi și chiar câteva zile).

În perioada atonală, funcțiile superioare ale regiunilor creierului sunt excluse, conștiința se pierde și nu poate fi restabilită decât pentru o perioadă scurtă de timp. În același timp, se remarcă activitatea centrelor medulare oblongate, care este însoțită de o creștere pe termen scurt a funcției respirației și a circulației sângelui.

Prima respirație este un semn de agonie după o pauză terminală. Respirația agonală diferă brusc de respirația obișnuită - întregul aparat respirator, inclusiv mușchii auxiliari (mușchii gâtului și gurii), participă la actul de inhalare.

Bătăile inimii în perioada agoniei se accelerează oarecum, nivelul tensiunii arteriale poate crește până la 30-40 mm Hg. și, în mod natural, nu oferă funcționarea normală a creierului. Există schimbări deosebite în circulația sângelui: arterele inimii și arterele care transportă sângele la creier se extind, iar vasele periferice și vasele organelor interne sunt reduse brusc. Deci, forțele decolorate ale inimii sunt îndreptate în principal spre menținerea activității vitale a inimii însăși..

De obicei, la sfârșitul agoniei, respirația este prima care se oprește, iar activitatea cardiacă continuă ceva timp. Stopul cardiac primar este mai puțin frecvent. Odată cu încetarea bătăilor inimii și a respirației, apare o stare a așa-numitului deces clinic, care este un fel de stare de tranziție între viață și moarte. În acest stadiu, organismul în ansamblu nu mai trăiește, dar activitatea vitală a organelor și țesuturilor individuale este păstrată, schimbări ireversibile încă nu au loc. Prin urmare, dacă asistența medicală este imediat furnizată unei persoane care se află într-o stare de deces clinic, uneori este posibil să o readucă la viață. Perioada morții clinice este caracterizată de o depresie profundă a sistemului nervos central, care se extinde și la medula oblongata, încetarea circulației sângelui și a respirației și menținerea proceselor metabolice în țesuturile corpului la un nivel minim. Durata morții clinice este determinată de timpul de supraviețuire a cortexului cerebral în absența circulației sângelui și a respirației. În medie, acest timp este de 5-6 minute. Crește dacă moartea apare la temperaturi scăzute la persoanele tinere, sănătoase fizic. Durata morții clinice este influențată de mulți factori: perioada morții, prezența unei boli debilitante severe, vârsta etc...

Principalele simptome ale morții clinice sunt următoarele: lipsa respirației, palpitații, puls în arterele carotide, pupilele sunt dilatate și nu răspund la lumină.

Adesea este dificil chiar pentru un medic să determine faptul de deces în primele momente, minute și uneori ore. În unele cazuri, procesele de viață, în special respirația și circulația sângelui, pot apărea în astfel de limite nesemnificative, încât este dificil de determinat cu ajutorul simțurilor noastre dacă o persoană respiră sau nu, dacă există bătăi de inimă sau sunt absente. O astfel de extincție profundă a respirației și a circulației sanguine apare în boli și anumite tipuri de influențe externe, de exemplu, cu șoc electric, lovitură de soare și căldură, înec, otrăvire de droguri și hipnotice, cu boli ale sistemului nervos central (epilepsie, encefalită), la copiii prematuri. Acest fenomen se numește moarte imaginară, aparentă..

Moartea imaginară este o stare a unei persoane atunci când principalele funcții ale corpului sunt atât de slab exprimate încât nu sunt observabile observatorului, de aceea o persoană vie dă impresia că este moartă. Doar o examinare amănunțită poate stabili semne de viață. La cea mai mică suspiciune de moarte aparentă, trebuie să luați imediat măsuri pentru a acorda primul ajutor și, dacă este necesar, să vă adresați la cel mai apropiat spital. Pentru a evita constatarea eronată a decesului, cadavrele persoanelor care au murit în spital sunt trimise la secția patologică nu mai devreme de două ore de la constatarea decesului, adică. după apariția modificărilor cadaverice timpurii.

Dacă respirația și activitatea cardiacă sunt absente timp de 5-6 minute, atunci mai întâi în celulele cortexului și apoi în părțile creierului care sunt mai puțin sensibile la înfometarea cu oxigen și la celulele altor organe, procesele de dezintegrare a protoplasmei nucleelor ​​celulare încep, ceea ce duce la fenomene ireversibile, adică. moartea biologică - etapa finală a existenței individuale a oricărui sistem viu. În diferite țesuturi și organe, schimbări ireversibile se dezvoltă simultan. Cel mai adesea apar în cortexul cerebral. Acest moment, când activitatea de integrare a sistemului nervos central este perturbată, ar trebui considerată începutul morții biologice. Activitatea vitală a altor organe, țesuturi, inclusiv tulpina creierului, poate fi încă restabilită.

Având în vedere cele de mai sus, putem concluziona că din momentul în care nu este posibil să se stabilească o bătăi de inimă, până la apariția a cel puțin unuia dintre semnele absolute de deces, o persoană poate fi într-o stare de depresie ascuțită a funcțiilor vitale. Este imposibil să excludem posibilitatea unei astfel de stări în astfel de cazuri și, prin urmare, în această perioadă, care se numește moarte imaginară, relativă sau clinică (ar fi mai corect să spunem viața minimă), indiferent de durata acesteia, trebuie luate măsuri pentru returnarea funcțiilor vitale acestui organism. Pentru a declara moartea, sunt utilizate așa-numitele semne indicative (probabile) și fiabile (absolute) de deces. Semnele indicative includ: poziția imobilului, pasivă a corpului, paloarea pielii, lipsa de conștiență, respirația, pulsul și bătăile inimii, lipsa de sensibilitate la durere, iritația termică, lipsa reflexului corneean, reacția pupilei la lumină.

Nu este întotdeauna ușor să recunoști moartea reală prin semne probabile dacă a trecut puțin timp după moarte. Prin urmare, în cazuri îndoielnice, în prezența unor semne indicative de deces (imobile, poziție pasivă a corpului, paloare a pielii, lipsă de conștiință, respirație, puls asupra arterelor și palpitațiilor carotide, lipsă de sensibilitate la durere, iritație termică, lipsa reflexului cornean, reacția pupilă la lumină) și în lipsa unei incompatibilități evidente cu viața, trebuie acordat primul ajutor (ventilație artificială a plămânilor, compresii toracice, introducerea de medicamente cardiace etc.) până când sunteți convins de apariția modificărilor cadaverne precoce. Numai după apariția petelor cadaverice, încercările de reînviere pot fi oprite și moartea este declarată..

Semne ale unei moarte iminente umane

Pacienții cu pat, persoane în urma unui accident vascular cerebral, accidentare sau cu cancer, cel mai adesea suferă dureri severe. Pentru a bloca aceste senzații de moarte, medicul curant prescrie calmante extrem de eficiente. Multe calmante sunt disponibile numai cu o rețetă (cum ar fi morfina). Pentru a preveni apariția dependenței de aceste fonduri, este necesară monitorizarea constantă a stării pacientului și modificarea dozei sau oprirea administrării medicamentului atunci când apare o îmbunătățire..

Un muribund care este în conștiință bună are mare nevoie de comunicare

Este important să tratați solicitările pacientului cu înțelegere, chiar dacă acestea par ridicole.

probleme de îngrijire Cât timp poate trăi un pacient cu pat? Niciun medic nu va da un răspuns exact la această întrebare. O rudă sau un îngrijitor care are grijă de un pacient care se află în pat trebuie să fie cu el în permanență. Pentru o mai bună îngrijire și ușurare a suferinței pacientului, trebuie să utilizați mijloace speciale - paturi, saltele, scutece. Pentru a distrage pacientul, puteți pune un televizor, radio sau laptop lângă patul său și ar trebui să aveți și un animal de companie (pisică, pește).

Mai des, rudele, aflând că ruda lor are nevoie de îngrijire constantă, îl refuză. Astfel de pacienți cu paturi ajung în casele de bătrâni și spitale, unde toate problemele de îngrijire cad pe umerii lucrătorilor acestor instituții. O astfel de atitudine față de o persoană muribundă nu numai că duce la apatie, agresiune și izolare, dar îi agravează și sănătatea. În instituțiile medicale și pensiunile, există anumite standarde de îngrijire, de exemplu, o anumită cantitate de produse de unică folosință (scutece, scutece) sunt alocate pentru fiecare pacient, iar pacienții cu paturi sunt practic lipsiți de comunicare.

Atunci când aveți grijă de o rudă mincinoasă, este important să alegeți o metodă eficientă de atenuare a suferinței, să-i oferiți tot ce are nevoie și să vă faceți griji în mod constant cu privire la bunăstarea sa. Acesta este singurul mod de a-și reduce chinul mental și fizic, precum și de a se pregăti pentru moartea sa inevitabilă.

Nu puteți decide totul pentru o persoană, este important să vă întrebați părerea despre ceea ce se întâmplă, să oferiți o alegere în anumite acțiuni. În unele cazuri, când mai rămân doar câteva zile de trăit, puteți anula o serie de medicamente grele care provoacă inconveniente pacientului culcat (antibiotice, diuretice, complexe de vitamine complexe, laxative și agenți hormonali). Este necesar să lăsați doar acele medicamente și tranchilizante care ameliorează durerea, previn apariția convulsiilor și vărsăturilor..

Cum se simte o persoană la moarte?

Cel mai adesea, oamenii sunt preocupați nici de modul în care corpul se manifestă înainte de moarte, ci de ceea ce simte bătrânul, realizând că este pe cale să moară. Karlis Osis, psiholog din anii 1960, a realizat un studiu global pe acest subiect. El a fost ajutat de medici și personal medical din unitățile de îngrijire pentru morți. Au fost raportate 35.540 de decese. Pe baza observațiilor acestora, s-au tras concluzii care încă nu și-au pierdut relevanța..

Înainte de a muri, 90% dintre morți nu simt nici o teamă.

S-a dovedit că muribundii nu aveau nici o teamă. A fost disconfort, indiferență și durere. Fiecare a 20-a persoană a fost încântată. Conform altor studii, cu cât o persoană este mai în vârstă, cu atât este mai puțin frică de moarte. De exemplu, o anchetă socială a persoanelor în vârstă a arătat că doar 10% dintre respondenți au recunoscut că se tem de moarte..

Faze de moarte

Există mai multe faze ale stării unei persoane care apar înainte de moartea sa. Semnele primei etape („faza preactivă”) pot începe cu 2 săptămâni înainte de teribilul eveniment. În această perioadă, pacientul începe să consume mai puține alimente și lichide decât de obicei, apar pauze în respirație, vindecarea rănilor se înrăutățește și apare umflarea. De asemenea, pacientul poate solicita moarte iminentă și raportează că a văzut oameni morți.

Apoi urmează următoarele faze:

  • moartea clinică (semnele activității vitale dispar, cu toate acestea, procesele metabolice apar încă în celule);
  • moartea biologică (încetarea aproape completă a proceselor fiziologice din organism);
  • moartea finală (faza finală).

Semne de deces în urma unui accident vascular cerebral

Riscul de a muri dintr-un atac anterior este mare. Unii pacienți mor fără să-și recâștige conștiința. Pentru a diagnostica moartea, trebuie să cunoașteți principalele semne de deces la un pacient care se află la pat după un accident vascular cerebral.

  • Somnul crește, pacientul poate auzi diferite voci, sunete.
  • Se formează pete albastre, inițial pe membrele inferioare.
  • Pacientul poate simți greutăți și dureri de cap severe.
  • Pierderea coordonării și orientării în spațiu, conștiința poate fi semnificativ confundată.
  • Intensitatea edemului crește ca urmare a funcției renale slabe, urina se poate înroși.
  • Răceală nerezonabilă la nivelul membrelor, deoarece sângele nu mai curge.

Aceste semne sunt aducătoare de moarte care se apropie iminent. Factorii de debut ai morții apar într-un sfert de oră. Printre ei:

  1. o persoană nu mai răspunde la stimuli externi: efecte mecanice asupra obrajilor, amoniac;
  2. lipsa răspunsului elevului la lumină;
  3. este imposibil să simți pulsul;
  4. respirația nu este fixată;
  5. corneea devine tulbure.

Semne ale unui rezultat letal după o zi:

  1. Uscarea pielii și a mucoaselor.
  2. Pe corp apar pete cadaverice, apare rigoarea mortis.
  3. Scăderea temperaturii la 20-25 grade.

În cele mai multe cazuri, decesul din această patologie depășește o persoană noaptea, mult mai rar în timpul zilei. Mulți pacienți cu paturi mor fără să-și recâștige conștiința. Dar este posibil să se reducă riscul unui rezultat negativ. Principalul lucru este să respectați măsurile preventive și să solicitați imediat asistență medicală de urgență..

Moartea dintr-un accident vascular cerebral este un adevărat flagel al timpurilor moderne. În acest moment, aceste crize sunt a treia cele mai fatale. În același timp, un accident vascular cerebral apare adesea atât de repede încât persoanele dragi nu se pot întreba decât ce simte o persoană când moare de un accident vascular cerebral? Pentru a reduce riscul dezvoltării patologiei, trebuie să vă monitorizați sănătatea și să duceți un stil de viață sănătos..

Cum să recunoască semnele de moarte iminentă

Semnele de deces ale unui pacient mințit sunt împărțite în inițiale și investigative. În același timp, unii sunt cauza altora.

Schimbarea rutinei zilnice

Regimul zilnic al unui pacient imobilizat în pat constă în somn și trezire. Principalul semn că moartea este aproape este că o persoană este cufundată în mod constant într-un somn superficial, ca și cum ar fi somn. Cu o astfel de ședere, o persoană simte mai puțin durere fizică, dar starea sa psihoemoțională se schimbă serios. Exprimarea sentimentelor devine rară, pacientul se retrage constant în sine și este tăcut.

Umflarea și decolorarea pielii

Următorul semn de încredere că moartea este curând inevitabilă este umflarea membrelor și apariția diverselor pete pe piele. Înainte de moarte, aceste semne apar în corpul unui pacient cu pat muribund din cauza perturbării funcționării sistemului circulator și a proceselor metabolice. Petele apar din cauza distribuției inegale a sângelui și a lichidelor în vase.

Probleme senzoriale

Persoanele în vârstă au adesea probleme cu vederea, auzul și senzațiile tactile. La pacienții cu paturi, toate bolile sunt exacerbate pe fondul unei dureri severe severe, a afectării organelor și a sistemului nervos, ca urmare a tulburărilor circulatorii..

Semnele de deces la un pacient în pat se manifestă nu numai în schimbări psihoemotionale, ci și imaginea externă a unei persoane se va schimba cu siguranță. De multe ori se poate observa deformarea elevilor, așa-numitul „ochi de pisică”. Acest fenomen este asociat cu o scădere accentuată a presiunii oculare..

Pierderea poftei de mâncare

Ca urmare a faptului că o persoană practic nu se mișcă și își petrece cea mai mare parte a zilei într-un vis, apare un semn secundar de moarte iminentă - nevoia de hrană scade semnificativ, reflexul de înghițire dispare. În acest caz, pentru a hrăni pacientul, o seringă sau o sondă, se utilizează glucoză și se prescrie un curs de vitamine. Ca urmare a faptului că pacientul cu pat nu mănâncă și nu bea, starea generală a organismului se înrăutățește, apar probleme cu respirația, sistemul digestiv și „merge la toaletă”..

Încălcarea termoreglării

Dacă pacientul are o modificare a culorii membrelor, apariția cianozei și a petelor venoase, un rezultat letal este inevitabil. Organismul își cheltuiește întreaga sursă de energie pentru a menține funcționarea organelor principale, reduce cercul circulației sângelui, ceea ce, la rândul său, duce la apariția parezei și paraliziei.

Slăbiciune generală

În ultimele zile ale vieții sale, un bolnav cu pat nu mănâncă, suferă o slăbiciune severă, nu se poate mișca independent și chiar se ridică pentru a-și ușura nevoile naturale. Greutatea lui corporală este redusă brusc. În cele mai multe cazuri, procesele de mișcare și defecare a intestinului pot avea loc în mod arbitrar.

Alterarea problemelor de conștiință și memorie

Dacă pacientul se dezvoltă:

  • probleme de memorie;
  • o schimbare accentuată a stării de spirit;
  • atacuri de agresiune;
  • depresie - aceasta înseamnă deteriorarea și moartea din părțile creierului care sunt responsabile de gândire. O persoană nu reacționează la oamenii din jurul său și evenimentele care au loc, desfășoară acțiuni necorespunzătoare.

Predagonia

Predagonia este o manifestare a reacției defensive a organismului sub formă de stupoare sau comă. Drept urmare, metabolismul scade, apar probleme de respirație și începe necroza țesuturilor și organelor..

Agonie

Agonia este o stare aproape de moarte a corpului, o îmbunătățire temporară a stării fizice și psihoemoționale a pacientului, cauzată de distrugerea tuturor proceselor de viață din corp. Un pacient culcat în pat înainte de moarte poate observa:

  • îmbunătățirea auzului și a vederii;
  • normalizarea proceselor respiratorii și a bătăilor inimii;
  • conștiință clară;
  • reducerea durerii.

Această activare poate fi observată timp de o oră întreagă. Agonia, cel mai adesea, moarte clinică, înseamnă că organismul nu mai primește oxigen, dar activitatea creierului nu a fost încă afectată.

De ce mor de cancer

Cancerul apare în mai multe etape și fiecare etapă este caracterizată de simptome mai severe și de deteriorarea organismului de către tumoră. De fapt, nu toată lumea moare de cancer și totul depinde de stadiul în care se găsește tumora. Și aici totul este clar - cu cât a fost găsită mai devreme și diagnosticată, cu atât sunt mai multe șanse de recuperare..

Există însă mulți factori și chiar cancerul în stadiul 1 sau chiar 2 nu oferă întotdeauna o șansă de recuperare 100%. Deoarece cancerul are multe proprietăți. De exemplu, există un astfel de concept cum ar fi agresivitatea țesuturilor maligne - în timp ce acest indicator este mai mare, cu atât mai rapidă crește tumora și cu atât mai repede începe etapele cancerului..

Rata mortalității crește cu fiecare etapă a dezvoltării cancerului. Procentul cel mai mare este la 4 etape - dar de ce? În acest stadiu, tumora canceroasă are deja dimensiuni enorme și afectează cele mai apropiate țesuturi, ganglioni și organe, iar metastazele se răspândesc în colțurile îndepărtate ale corpului: ca urmare, aproape toate țesuturile corpului sunt afectate.

În acest caz, tumora crește mai rapid și mai agresiv. Singurul lucru pe care îl pot face medicii este încetinirea ritmului de creștere și reducerea suferinței pacientului însuși. De obicei, chimioterapia și radiațiile sunt utilizate, apoi celulele canceroase devin mai puțin agresive.

Moartea cu orice tip de cancer nu apare întotdeauna rapid și se întâmplă că pacientul suferă mult timp, motiv pentru care este necesar să se reducă suferința pacientului cât mai mult. Medicina nu poate încă lupta împotriva cancerului avansat de ultimul grad, astfel încât cu cât diagnosticul este mai devreme, cu atât mai bine.

Semnele morții iminente a unui bolnav de cancer care sunt

Profesioniștii medicali știu că, chiar și cu tratamente aparent de succes, care nu sunt urmate de tratamente frecvente, pacientul moare. Chiar și medicamentele anti-cancer inovatoare care sunt fabricate și fabricate în țări cu medicamente avansate devin inutile în rezistența la o boală brutală.

Deteriorarea afecțiunii, precum și posibila moarte iminentă a unei persoane grave bolnave, pot fi urmărite de următorii factori (cel mai adesea se observă în combinație):

  • pierderea poftei de mâncare;
  • oboseală;
  • apatie incredibilă (morală și fizică);
  • defecțiuni nervoase;
  • probleme de respirație;
  • fluctuații puternice ale greutății;
  • asigurarea propriei izolări;
  • Dificultate de a urina
  • încălcarea activității vasculare;
  • înghețare rapidă.

Fiecare dintre ele este discutat separat. Prioritatea este dată de dificultățile cu alimentația. Refuzul sau pierderea extrem de neașteptată a obiceiurilor. Acum îi place peștele, iar o zi mai târziu se îndepărtează complet de el.

Acest lucru se explică prin faptul că nevoia de hrană se pierde și se cheltuie din ce în ce mai puțină energie, pe care o persoană sănătoasă obișnuiește să o obțină din alimente. Carnea este eliminată din dietă. Cert este că un organism slăbit de o boală gravă este greu să-l digere. Din această cauză, mulți medici se traduc la cereale și cresc utilizarea unei cantități crescute de lichid: sucuri, bulionuri, compoturi. În momentul în care pacientul nu mai poate înghiți în mod independent ceea ce este în gură, cei dragi, din păcate, se pot pregăti pentru finalul cel mai rău.

Oboseală, slăbiciune și defalcări
poate fi adăugat și colectat într-un singur aspect, deoarece formarea lor este simultan, ceea ce este destul de natural. Provocat de nimic altceva decât epuizare. Restul se dezvoltă pe această bază. Pentru pacient este dificil să se deplaseze chiar și pe distanțe scurte. Etapa definitorie în dezvoltarea celor de mai sus este tulburarea sistemului nervos central. Există o pierdere în spațiu atunci când muribundul uită de oameni și de locul în care a fost localizat de mai multe ori.

Muribundul renunță și ia singur o decizie că nu există niciun motiv și forță pentru a face față. Din acest punct, sunt legați un neurolog și un psiholog, a căror activitate are ca scop motivarea și combaterea în continuare a bolii. Dacă nu întreprindeți aceste acțiuni, atunci pacientul bolnav grav se va preda cu siguranță..

Când vine vorba de probleme de respirație, atunci trebuie să studiați sindromul Cheyne-Stokes. Așadar, ei indică faptul că înseamnă inhalări și exhalații intermitente și superficiale, care se adâncesc și apoi revin la caracterul lor inițial. Acest ciclu se repetă de mai multe ori. Apoi, se complică prin dezvoltarea respirației șuierătoare și capătă un aspect permanent.

Schimbările de greutate sunt caracteristice și destul de logice doar din cauza dificultăților care apar. Prin urmare, rareori se opresc în acest moment. Eforturile celor din jurul lor sunt lăudabile, pentru a-și asigura instalarea cu băutură. Dar ar trebui să existe o înțelegere a faptului că toate semnele de deces ale unui pacient cu cancer sunt legate.

Cu cât este mai aproape de deznodământ inevitabil, cu atât bolnavul încearcă să rămână singur cu sine
și să dormiți cât mai mult. Acest lucru se poate simți normal. Acest lucru se datorează motivelor psihologice și fizice. Nu vrea ca familia lui să-l vadă slab. Nu există nicio dorință de a provoca milă sau resentimente cuiva despre nevoia de a avea grijă.

Urina devine o culoare roșie ciudată sau maro închis. Acest lucru se datorează faptului că practic niciun lichid nu intră în corp, iar rinichii, care servesc ca filtru, își încetinesc funcționarea..

Probleme vasculare
reflectate în edem obișnuit și pete albastre, care sunt de obicei numite venoase. Pielea devine palidă, ceea ce duce la o ușoară afișare de vene și chiar mici capilare. Umflarea apare datorită faptului că organismul își pierde filtrarea naturală..

Ultimul mesager este considerat a fi o scădere a temperaturii corpului.
. Sângele începe să se grăbească spre inimă și organele vitale pentru a adăuga viață. Când picioarele și degetele se răcesc într-o secundă - sfârșitul este aproape.

Ce tip de tulburare circulatorie este mai probabil să fie fatală?

AVC poate fi hemoragic și ischemic. Deși ischemia apare în 80% din cazuri, mortalitatea în perioada acută este mai mare în accidentul vascular cerebral hemoragic. Mai mult, rata mortalității depinde de tipul de accident vascular cerebral. Deci, pacienții cu hemoragie intracerebrală mor mai des decât cu hemoragie subarahnoidă.

Uneori accidentul vascular cerebral este fatal, atât în ​​perioada acută, cât și în perioada de recuperare

În accident vascular cerebral ischemic, moartea este mai des înregistrată dacă apare o afecțiune aterotrombotică, cardioembolică sau hemodinamică. Lacunarul sau accidentul vascular cerebral microocclusiv duce rar la moartea pacientului.

Un procent ridicat de rezultate slabe apare după accidente vasculare cerebrale majore sau recurente. O afecțiune incompatibilă cu viața apare atunci când centrele de reglare a respirației și a muncii inimii sunt deteriorate. Acest lucru se întâmplă în cazul în care celulele creierului sau tulpina cerebelului mor. Moartea apare ca urmare a:

  • stop cardiac;
  • Stop respirator.

Simptome înainte de moarte

De aceea, tactica corectă de tratament, aleasă în ultima etapă a bolii, va ajuta la reducerea durerii și a bolii la pacient, precum și la prelungirea semnificativă a vieții. Desigur, fiecare oncologie are propriile semne și simptome, dar există și altele generale care încep imediat la a patra etapă, când aproape întreg corpul este afectat de tumori maligne. Cum se simt bolnavii de cancer înainte de a muri?

  1. Oboseală constantă.
    Apare datorită faptului că tumora în sine preia o cantitate uriașă de energie și nutrienți pentru creștere și cu cât este mai mare, cu atât este mai rău. Adăugați metastaze la alte organe aici și veți înțelege cât de dificil este pentru pacienții din ultima etapă. De obicei, starea se agravează după operație, chimioterapie și radiații. Până la urmă, pacienții cu cancer vor dormi mult. Cel mai important este să nu le deranjați și să le oferiți odihnă. Ulterior, somnul profund se poate dezvolta în comă..
  2. Scăderea poftei de mâncare.
    Pacientul nu mănâncă, deoarece intoxicația generală apare atunci când tumora produce o cantitate mare de produse reziduale în sânge.
  3. Tuse și dificultăți de respirație.
    Adesea, metastazele de la orice organ de cancer afectează plămânii, provocând umflarea corpului superior și o tuse. După ceva timp, pacientul devine dificil să respire - asta înseamnă că cancerul s-a instalat ferm în plămân.
  4. Dezorientare.
    În acest moment, poate exista o pierdere a memoriei, o persoană încetează să mai recunoască prieteni și rude. Acest lucru se întâmplă din cauza tulburărilor metabolice cu țesuturile creierului. În plus, există o intoxicație puternică. Pot apărea halucinații.
  5. Membre albastre.
    Atunci când forța pacientului devine scăzută și corpul încearcă să rămână la plutire cu ultima sa forță, atunci sângele începe în principal să curgă către organele vitale: inimă, rinichi, ficat, creier etc. În acest moment, membrele devin reci și preiau o nuanță albăstruie, palidă. Acesta este unul dintre cei mai importanți harbingeri ai morții..
  6. Petele de corp.
    Înainte de moarte, petele apar pe picioare și brațe asociate cu o circulație slabă. Acest moment însoțește abordarea morții. După moarte, petele devin cianotice.
  7. Slabiciune musculara.
    Apoi, pacientul nu se poate mișca și mers normal, unii se pot deplasa ușor, dar lent la toaletă. Dar cea mai mare parte dintre ei se află și merg singuri.
  8. Stare de comă.
    Poate veni brusc, atunci pacientul va avea nevoie de o asistentă care va ajuta, spăla și face tot ce nu poate face pacientul în această stare.

Procesul de moarte
și etapele principale

  1. Predagonia.
    Tulburare a sistemului nervos central. Pacientul însuși nu simte emoții. Pielea de pe picioare și brațe devine albastră, iar fața devine pământească. Presiunea scade brusc.
  2. Agonie.
    Datorită faptului că tumora s-a răspândit deja peste tot, înfometarea cu oxigen se instalează, bătăile inimii încetinesc. După ceva timp, respirația se oprește, iar procesul de circulație a sângelui încetinește foarte mult.
  3. Moartea clinică. Toate funcțiile sunt suspendate, atât inima, cât și respirația.
  4. Moartea biologică.
    Principalul semn al morții biologice este moartea cerebrală.

Desigur, unele boli oncologice pot avea semne caracteristice, dar noi v-am spus exact despre imaginea generală a morții în cancer.

Întrebări

- Dacă observ în rudă unele abateri de comportament, dar ea nu o recunoaște și nu vrea să fie tratată?

- În dreptul medical există o lege federală „privind îngrijirea psihiatrică și garanțiile drepturilor cetățenilor în prevederile acesteia”. Cred că toți oamenii care au grijă de pacienții demenți, din cauza situației sociale și medical-legale dificile, trebuie să citească și să cunoască această lege. Mai ales despre supravegherea unui psihiatru: cum poate fi invitat un psihiatru, în ce cazuri un psihiatru poate trimite involuntar un pacient la un spital și când trebuie să refuze etc..

Dar, în practică, dacă vedem demența, încercăm să începem să o tratăm cât mai curând posibil. Întrucât este nevoie de foarte mult timp pentru a obține permisiunea instanței pentru examinare și boala progresează, rudele înnebunesc. Trebuie amintit aici că medicamentele psihotrope nu trebuie lăsate pe mâna pacienților demenți. Avem nevoie de un control strict. Uită să le accepte sau uită că au acceptat și acceptă mai multe. Sau nu o iau intenționat. De ce?

Se poate face o evaluare bruscă a ideilor dureroase la persoanele în vârstă:

  1. Idei de daune care se formează pe fundalul deprecierii memoriei. Adică, o persoană în vârstă, deja prinsă de anxietatea paranoică, își ia documentele, banii și îi ascunde și nu își poate aminti unde le-a pus. Cine a furat-o? Fie rude, fie vecini.
  2. Idei de otrăvire. Această problemă poate fi rezolvată prin începerea tratamentului cu medicamente în soluție. Apoi, când o persoană pierde această idee, este de acord să ia medicamente pentru memorie în mod voluntar
  3. Revendicări sexuale inadecvate. Am încercat să vorbesc puțin despre asta la Conferință. Un subiect foarte complex. Suntem obișnuiți cu faptul că îngrijitorii pot abuza sexual de cei neajutorați. Dar se întâmplă și invers: lipsit de critici și „frâne”, tutorele comite acțiuni depravate în legătură cu minorii etc. Acest lucru se întâmplă mult mai des decât își dau seama mulți..

- Care poate fi motivul refuzului complet al alimentelor și al apei în stadii tardive ale demenței?

- În primul rând, trebuie să căutați și să tratați depresia.

Evaluarea motivelor pentru refuzul alimentelor la bătrânețe:

  1. Depresie (fără apetit)
  2. Idei de otrăvire (schimbări de gust, adaos de otravă);
  3. Boli somatice concomitente cu intoxicație.

- Există recomandări pentru îngrijitor dacă vă simțiți obosit constant?

  1. Dacă aveți un înlocuitor, cel mai bun mod de a obosi este să postești o perioadă. O înlocuire poate fi găsită dacă stabiliți un astfel de obiectiv.
  2. Dacă nu te poți lăsa și odihni, tratăm „sindromul de ardere” cu medicamente.

Trebuie avut în vedere faptul că îngrijirea unei persoane în vârstă este o muncă fizică și morală grea, care, pentru noi, rudele, nu este plătită. De ce altceva este atât de relevantă arderea? Dacă ai fi plătit bani pentru a avea grijă de tine, nu ai arde atât de repede. Îngrijirea adecvată este o prevenire a arderii.

Dar este și mai greu să vă reconstruiți în interior, să recunoașteți că persoana iubită este bolnavă, să preluați controlul situației în propriile mâini și, în ciuda oboselii și a necazurilor, încercați să vă bucurați de această viață. Pentru că nu va fi altul.

Semne și simptome de moarte iminentă - ce să caute?

Când inima nu mai funcționează și respirația se oprește, apare moartea. Oxigenul încetează să mai curgă către celulele creierului, în urma cărora mor. Ca concept biologic, moartea este considerată din punctul de vedere al încetării ireversibile a activității vitale a organismului.

Moartea poate fi violentă (apare ca urmare a acțiunilor intenționate și neintenționate, a rănilor sau accidentelor), naturală (apare din cauza uzurii naturale a corpului) sau din boli (când viața este incompatibilă cu anumite modificări ale organismului care sunt cauzate de procesele patologice).

Primele semne de moarte care se apropie iminent

Există multe semne comune care indică sfârșitul vieții unei persoane:

  • Durere. Acesta este un semn destul de sever de deces, dar poate fi observat în cancer și în alte boli fatale..
  • Tulburare de respirație. Acesta este un simptom mai frecvent observat la aproape toate persoanele care mor..
  • Anxietate. Deseori oamenii care mor, vor să plece undeva, au timp să facă ceva, să spună ceva cuiva și sunt îngrijorați că mai este prea puțin timp pentru asta..
  • Scăderea poftei de mâncare. Corpul muribund nu mai are nevoie de calorii și hrană, astfel încât apetitul dispare complet. În viitor, se pierde reflexul de înghițire.
  • Greață și vărsături. În cele mai multe cazuri, acestea sunt observate în timpul tratamentului unei boli de lungă durată cu medicamente.
  • Încălcarea motilității intestinale.
  • Rave. Acest fenomen este cauzat de durere, scăderea cantității de oxigen din creier, de a lua medicamente și multe altele..
  • Respirația umedă și zgâlțâitoare, care se datorează faptului că persoana care moare devine prea slabă pentru a șterge căile respiratorii de secrețiile acumulate.
  • Concentrarea spre interior. Destul de des, la sfârșitul vieții, o persoană nu simte dorința de a comunica cu oamenii, chiar și cu cei mai iubiți și apropiați.

Cu toate acestea, acestea sunt doar semne generale ale sfârșitului de viață care se apropie, care pot diferi în funcție de cauza morții iminente..

Un om batran

Odată cu apropierea morții naturale, o persoană prezintă următoarele simptome:

  • somnolență constantă, stingerea treptată a energiei, o stare veselă tinde spre zero;
  • respirația este slăbită;
  • ca urmare a modificărilor percepției auditive și vizuale a realității, sunt posibile halucinații;
  • activitatea organelor excretoare este perturbată - scaun cu întârzieri, urina devine maro;
  • salturi de temperatură - de la foarte ridicate la scăzute critic;
  • apatie și indiferență;
  • apar amintiri din trecutul îndepărtat, în ciuda faptului că o persoană poate să nu-și amintească nimic despre evenimentele de acum o oră.

La un pacient culcat

Fiecare dintre următoarele semne poate fi declanșat de o boală pe termen lung și, prin urmare, reversibil. Uneori, rudele se întreabă: cât va trăi un pacient cu pat dacă nu mănâncă sau bea?

Un pacient mincinos înainte de moarte poate dormi foarte mult, nu pentru că este foarte obosit, ci pentru că devine dificil pentru el să se trezească și să mănânce foarte puțin, pentru că practic nu are poftă și putere. Dar a spune cât timp va trăi, pe baza acestor semne, este dificil.

Această stare este aproape comatoasă. Slăbiciunea și somnolența excesivă duc la faptul că abilitățile fiziologice ale unei persoane încetinesc în mod natural, iar o persoană care moare are nevoie de ajutor pentru a se întoarce pe partea sa sau a merge la toaletă.

Respirația frecventă poate fi înlocuită de absența ei, apoi apare respirația umedă și stagnantă, o persoană nu mai poate tuse.

Muribundul aproape că nu are nevoie de hrană, cu toate acestea, este încă necesar să hrănești o persoană în porții mici, atât timp cât poate înghiți. Când această funcție este pierdută, este necesar să treceți la puterea de scurgere.

Adesea, un pacient mincinos are dureri care sunt asociate cu o boală care pune persoana la culcare.

O schimbare a stării de spirit este posibilă din cauza întunecării conștiinței; în unele cazuri, muribundul crede că tot ceea ce spune este înțeles greșit de rudele sale și, ca urmare, poate apărea agresiune. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, o persoană încetează să mai comunice cu familia și se plonjează în sine.

Un pacient cu cancer

Moartea care se apropie de cancer poate fi urmărită prin următoarele semne:

  • Scăderea poftei de mâncare. Pacientul poate dori puternic peștele dimineața și să-l refuze categoric la prânz. În plus, pacientul începe să se regăsească treptat din preparatele din carne. O boală gravă slăbește organismul atât de mult încât devine foarte greu de digerat carnea..
  • Oboseală, apatie, crize nervoase. Toate acestea se datorează epuizării. Persoana renunță și renunță, pentru că nu mai este nicio putere pentru a lupta împotriva bolii.
  • Dificultate de respirație - respirații superficiale în interior și în afară, respirație șuierătoare.
  • Fluctuații în greutate.
  • Autoizolare. Cu cât sfârșitul este mai aproape, cu atât pacientul se străduiește să rămână singur și să doarmă..
  • Probleme urinare - întunecarea urinei.
  • Activitate vasculară slabă - apariția edemului, pete albastre.
  • Congelare. Pentru a prelungi viața unei persoane, sângele se grăbește spre inimă, ca urmare a faptului că membrele devin reci.

După un accident vascular cerebral

Simptomele decesului după accident vascular cerebral apar de obicei după 15 minute:

  • o persoană nu reacționează la amoniac și nu se recuperează de la lovituri la obraji;
  • nu există nici o reacție a elevilor la lumină;
  • elevii devin ovali;
  • fara respiratie si fara puls;
  • se observă tulburarea corneei ochilor.

Dacă moartea după un accident vascular cerebral apare în prima zi, semnele sunt următoarele:

  • uscăciunea pielii și a mucoaselor;
  • riguro mortis și colorare;
  • scădere bruscă a temperaturii.

Important! Moartea în urma unui accident vascular cerebral poate fi prevenită dacă pacientul primește îngrijiri medicale de înaltă calificare în cel mai scurt timp posibil.

Urmăriți un videoclip care explică semnele decesului:

Simptomele obișnuite de moarte aproape de o persoană muribundă

Semnele comune de moarte aproape pot fi observate doar la persoanele în vârstă sau la pacienții cu paturi. Moartea subită nu este însoțită de semne, deoarece pur și simplu nu pot fi.

Schimbarea rutinei zilnice

După cum am menționat deja, o persoană muribundă doarme de cele mai multe ori. Trezindu-se, se află într-o stare viguroasă pentru o perioadă scurtă de timp, după care adoarme din nou.

Acest fenomen poate fi asociat nu numai cu epuizarea generală a pacientului, ci și cu faptul că nu dorește ca cei dragi să-și vadă suferința. Intervalele scurte între somn devin mai puțin frecvente și moartea poate apărea într-un vis.

Umflarea și modificările pielii

Insuficiența renală sau cardiacă progresivă provoacă apariția edemului - adică acumularea de lichid în corpul uman. Cel mai adesea, se acumulează la o distanță considerabilă de inimă - în picioare, în mâini. De regulă, un astfel de simptom nu mai necesită măsuri specifice, deoarece nu este cauza morții, ci doar o parte a acestui proces..

Pielea devine uscată și palidă. Uneori pot apărea pe ele pete venoase albastre, de exemplu, pe picioare, acest lucru se datorează scăderii funcționalității vaselor. Vedeți cum arată petele venoase din fotografia de mai jos:

Probleme senzoriale

Dacă vorbim despre moarte naturală de la bătrânețe, atunci oamenii la bătrânețe au adesea probleme cu auzul și vederea. Semnele unui rezultat letal se manifestă nu numai în deteriorarea organelor senzoriale, ci și în schimbarea aspectului unei persoane. „Ochiul pisicii” - acesta este numele schimbării vizuale în ochiul unei persoane care moare, care este asociată cu o scădere accentuată a presiunii oculare.

Scăderea sau pierderea completă a poftei de mâncare. De vreme ce muribundul petrece cea mai mare parte a timpului adormit, nevoia de hrană scade. Cu cât sfârșitul vieții este mai aproape, cu atât este mai probabil pierderea reflexului de înghițire, iar persoana respectivă primește hrană printr-un tub sau picătură. Cât timp poate dura o astfel de afecțiune la o persoană în vârstă este destul de dificil de spus.

Încălcarea termoreglării. Corpul își cheltuie toată energia rămasă pentru a menține activitatea organelor vitale, drept urmare, cercul circulației sângelui scade, ceea ce duce la pareză și paralizie.

Slăbiciune generală

Acest simptom este direct legat de lipsa de nutriție în organism..

Înainte de moarte, o persoană nici măcar nu se poate ridica.

Schimbări de conștiință și memorie

Starea de spirit a muribundului se poate schimba de la sentimentalism la agresivitate. Dar mai des o persoană se scufundă în depresie - nu mai răspunde la evenimentele care se petrec în jurul său și la oameni. Poate întreprinde acțiuni necorespunzătoare.

Predagonia

Înainte de moarte, o persoană trece prin trei etape - pre-agonie, pauză terminală, agonie. După care are loc moartea clinică.

Predagonia este însoțită de următoarele simptome:

  • tulburări în activitatea sistemului nervos;
  • confuzie și letargie de conștiință;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • tahicardie, care este înlocuită de bradicardie;
  • respirație profundă și frecventă, alternând cu rare și superficiale;
  • ritmul cardiac crescut;
  • paloare și cianoză a pielii;
  • convulsii.

Referinţă. Starea de pre-agonie poate dura de la câteva minute la o zi..

Aceasta este urmată de o pauză terminală, care se caracterizează printr-o încetinire a pulsului, încetarea respirației și încetarea temporară a activității cardiace. Această condiție poate dura de la câteva secunde până la 5 minute. Apoi vine agonia.

Agonie

Agonia începe cu o serie de respirații sau o respirație lungă. Viteza respiratorie crește, nu are loc ventilația.

După ce a atins apogeul, respirația scade și se oprește. În acest moment, sistemul nervos încetează să mai funcționeze, pulsul dispare, presiunea tinde spre zero, persoana își pierde cunoștința. Moartea clinică este diagnosticată după stop cardiac complet.

Moartea clinică este tranziția dintre viață și moarte. Această stare continuă până când apare creier ireversibil în creier. În timpul morții clinice, o persoană poate fi readusă la normal cu ajutorul unor măsuri de resuscitare. Această afecțiune durează de obicei aproximativ 6 minute. În al șaptelea minut, celulele încep să moară.

Oamenii de știință continuă să observe pacienții morți și caută indicii despre ceea ce se află dincolo de viață. Până acum nu au reușit să găsească răspunsul la această întrebare, însă, s-au dovedit următoarele:

  • nu toți oamenii morți suferă modificări fiziologice,
  • cu trei zile înainte de moarte, o persoană are o lipsă de răspuns la stimuli verbali - nu răspunde la gesturi și zâmbete ale familiei și prietenilor,
  • în două zile, se constată o relaxare excesivă a mușchilor gâtului - o persoană nu poate ține capul fără asistență,
  • elevii încetinesc, o persoană nu poate închide bine pleoapele sau închide ochii,
  • există o defecțiune evidentă a tractului gastro-intestinal - este posibilă sângerarea în intestinele superioare.

Semnele de deces, precum viața unei persoane, sunt individuale și, oricare ar fi, rudele ar trebui să încerce să atenueze suferința morții. Poate că veți avea nevoie de medicamente (calmante) sau poate va fi important pentru o persoană să-și vadă rudele. Moartea este sfârșitul natural al vieții și nu poate fi evitată.

Semne de moarte iminentă la pacienții aflați în pat

Atunci când aveți grijă de un pacient culcat, mai ales când este vorba de o boală cronică gravă, rudele trebuie să fie pregătite pentru moartea sa. Și deși nimeni nu va oferi o previziune exactă a câtă vreme poate trăi un pacient culcat în pat, prin combinarea mai multor semne, se poate prezice moartea iminentă și, dacă este posibil, se poate pregăti pentru aceasta..

Semne de moarte iminentă

Cel mai adesea, se pot observa semne de moarte iminentă a unui pacient la pat peste câteva zile (în unele cazuri, săptămâni). Comportamentul uman, obiceiurile sale cotidiene se schimbă, apar semne fiziologice. Întrucât atenția unui pacient mințit este îndelung concentrată pe senzațiile interne, el este foarte sensibil la toate schimbările care apar. În acest moment, mulți pacienți încep să vorbească tot mai mult cu rudele lor despre moartea iminentă, pentru a rezuma rezultatele vieții lor. Reacția în acest stadiu este foarte individuală, dar, de regulă, o persoană devine deprimată și are cu adevărat nevoie de sprijinul și atenția familiei sale. Alte manifestări ale unor semne de moarte iminentă permit familiei să accepte gândul la pierderea iminentă și, dacă este posibil, să ușureze ultimele zile ale morții..

Semne obișnuite de moarte iminentă la pacienții aflați în pat

Toate semnele de moarte iminentă la pacienții aflați în pat sunt asociate cu eșecul treptat al organelor interne și decesul celulelor creierului și, prin urmare, sunt caracteristice majorității.

Un felSemn
FiziologicOboseală și somnolență
Tulburare de respirație
Lipsa poftei de mâncare
Decolorarea urinei
Pete venoase
Picioare și mâini reci
Umflatura
Modificări ale temperaturii corpului
Refuzul simțurilor
PsihologicPierderea orientării, confuzie
Izolare
Modificări ale dispoziției

Oboseală și somnolență

Unul dintre primele semne ale morții iminente a unui pacient în pat este o schimbare a obiceiurilor, a somnului și a trezirii. Corpul încearcă să economisească energie, ca urmare, persoana se află într-o stare de somn constant. În ultimele zile înainte de deces, un pacient cu pat poate dormi 20 de ore pe zi. Marea slăbiciune nu vă permite să vă treziți pe deplin. Tulburările de somn apar cu câteva zile înainte de a muri.

Semne psihologice

Toate acestea afectează starea lui emoțională. Rudele simt detașarea, izolarea lui. Adesea, în acest stadiu, pacientul care se află în pat refuză să comunice, se abate de la oameni. Este important ca rudele să înțeleagă că acest comportament este o consecință a bolii și nu o manifestare a unei atitudini negative față de acestea. Mai târziu, cu câteva zile înainte de moartea sa, declinul este înlocuit cu o emoție excesivă. Pacientul mincinos își amintește trecutul, descriind cele mai mici detalii ale evenimentelor vechi. Oamenii de știință au identificat trei etape ale schimbării conștiinței unui muribund:

  • negare, lupta;
  • amintiri. Moartea gândurilor din trecutul său, analizele, este departe de realitate;
  • transcendenta. În alt mod - conștiința cosmică. În această etapă, o persoană își acceptă moartea, vede sensul în ea. Alucinațiile încep adesea în această etapă..

Moartea celulelor creierului duce la halucinații: bolnavii care mor adesea în pat spun că cineva îi sună sau încep brusc să vorbească cu persoane care nu sunt în cameră. Cel mai adesea, viziunile sunt asociate cu viața de apoi, cu conceptul de cer-iad.

Notă. În anii 60. Oamenii de știință californieni au efectuat un studiu care a arătat că natura halucinațiilor morții nu are nicio legătură cu nivelul de educație, religie sau inteligență.

Oricât de greu ar fi pentru familie în acest moment, nu ar trebui să contrazicem și să încercăm să infirmăm amăgirile persoanei care moare. Pentru el, tot ceea ce aude și vede este realitatea. În același timp, se observă confuzia de conștiință: el poate să nu-și amintească evenimentele recente, să nu recunoască membrii familiei și să nu navigheze în timp. Va fi nevoie de răbdare și înțelegere din partea familiei. Este mai bine să începeți comunicarea cu numele dvs. Încălcarea percepției realității poate fi observată cu o lună înainte de moarte. Delirul începe cu 3-4 zile înainte de moarte.

Refuzul de a mânca și de a bea

În același timp, există un refuz de a mânca. Din cauza lipsei de mișcare și a somnului prelungit, apetitul pacientului scade, reflexul de înghițire poate dispărea. Corpul nu mai necesită multă energie, metabolismul încetinește. Refuzul alimentelor și al apei este un indicator sigur că moartea va veni foarte curând. Medicii nu recomandă să încerce să forțeze hrana. Dar vă puteți umezi buzele cu apă, acest lucru va atenua puțin starea. Următorul simptom se manifestă în parte ca urmare a refuzului apei.

Insuficiență renală și semne de deces asociate

Din cauza lipsei de apă care intră în organism, cantitatea de urină excretată devine mult mai mică, culoarea acesteia se schimbă. Urina devine roșu închis, uneori maro. Culoarea se schimbă sub influența toxinelor care otrăvesc organismul. Toate acestea semnalează că încep defecțiuni renale. O încetare completă a urinării este un simptom că rinichii au eșuat. De acum, numărătoarea merge deja la ceas.

În această perioadă, pacientul culcat nu mai este prea slab și procesul de urinare nu poate fi controlat. Se adaugă probleme intestinale. Insuficiența renală duce la umflarea severă a mâinilor și picioarelor. Lichidul care nu mai este excretat de rinichi se acumulează în organism.

Simptome asociate circulației sângelui afectate

Odată cu debutul stadiului terminal, tensiunea arterială la un pacient căzut în pat, circulația sângelui devine centralizată. Acesta este mecanismul de apărare al organismului, care într-o situație critică redistribuie fluxul de sânge pentru a proteja organele vitale: inima, plămânii, creierul. Periferia este insuficient alimentată cu sânge, ceea ce provoacă următoarele semne de deces la pacienții care se află în pat:

  • picioarele și mâinile reci,
  • pacientul se plânge de frig,
  • apar pete rătăcitoare (în principal pe picioare).

Petele venoase încep să apară cu puțin timp înainte de moarte pe picioare și glezne. Adesea se confundă cu pete cadaverice, dar au origini diferite. Punctele venoase la o persoană muribundă apar din cauza fluxului de sânge lent. După moarte, acestea devin albastre.

Încălcarea termoreglării

Neuronii creierului dispar treptat, unul dintre primii care suferă este departamentul responsabil de termoreglare. Un pacient mincinos înainte de moarte este acoperit de transpirație, apoi începe să înghețe. Temperatura crește până la critică (39-40 °), apoi scade brusc. Când temperatura crește, se recomandă ștergerea corpului persoanei care moare cu un prosop umed, dacă este posibil, dați un antipiretic. Nu numai că va ajuta la reducerea febrei, dar va înlătura durerea, dacă este cazul. Înainte de moarte, temperatura începe să scadă treptat.

Tulburare de respirație

Slăbiciunea generală afectează și respirația. Încetinirea tuturor proceselor duce la reducerea semnificativă a cererii de oxigen. Respirația devine rară și superficială. În unele cazuri, dificultățile de respirație se remarcă intermitent. Cel mai adesea este asociat cu frica trăită de persoana care moare. În acest moment, el are nevoie de sprijinul familiei sale, înțelegând că nu este singur. Acest lucru este de obicei suficient pentru a respira chiar și..

În ultimele ore, pot apărea respirații șuierătoare în piept. Acest lucru se datorează stagnării lichidului în bronhiile. O persoană este atât de slabă, încât nu mai poate să-și limpezească gâtul de unul singur. Și deși acest lucru nu-i dă disconfort (în acest moment, reacțiile corpului sunt deja foarte mutate), îl puteți întoarce pe partea sa, astfel încât flema să iasă.

Se poate observa și respirația Cheyne-Stokes. Acesta este un fenomen când respirația schimbă undele de la rare și superficiale până la adânci și frecvente. După ce a atins apogeul pentru 5-7 respirații, începe un declin, apoi totul se repetă.

Rudele trebuie să ude constant sau să ungă buzele persoanei care moare. Respirația bucală provoacă uscăciune severă și poate adăuga un disconfort suplimentar.

Refuzul simțurilor

O scădere a tensiunii arteriale duce la faptul că o persoană nu aude practic nimic înainte de moarte. În plus față de momentele rare de iluminare, el aude constant sunete, tinitus.

Ochii sunt, de asemenea, afectați. Lipsa de umiditate și alimentarea normală a sângelui determină o reacție dureroasă la lumină. Adesea, pacienții debilitați nu pot deschide sau închide ochii. Noaptea, puteți observa că pacientul doarme cu ochii deschiși. Ochii se pot scufunda de slăbiciune rămânând deschiși..

În ciuda faptului că este foarte dificil pentru rude, este necesar să umezim corneea cu picături.

Cu câteva ore înainte de moarte, o persoană își pierde legătura. Nu simte atingere, nu răspunde la sunet.

Interesant! Oamenii de știință au dovedit o legătură directă între pierderea mirosului și moartea aproape. Conform statisticilor, o persoană în vârstă care a încetat să distingă mirosurile moare în termen de cinci ani..

Alte semne

Pe lângă cele de mai sus, asistenții medicali din spitale identifică mai multe semne care indică o moarte iminentă..

Semne înainte de moarte (pacientul muribund în pat)

  • linia zâmbetului coboară;
  • persoana se plânge de greață;
  • apare „masca morții”. Nasul se accentuează, ochii și tâmplele cad, urechile se deschid ușor;
  • jefuire (carfologie). Înainte de moarte, apare cu mișcări neliniștite ale mâinii, amintind de colectarea firimituri.

Nu întotdeauna apar toate simptomele enumerate mai sus, dar un complex din câteva este un semn sigur al unei moarte timpurii. Semnele de deces la pacienții aflați la pat de la vârstă înaintată nu diferă de cele descrise mai sus. Unele boli, pe lângă cele generale, provoacă simptome specifice morții unui pacient la pat.

Moartea unui bolnav culcat cu accident vascular cerebral

Cel mai mare procent de decese cauzate de accident vascular cerebral în cursul hemoragic al bolii. După un accident vascular cerebral, pacientul este culcat timp de 2-3 săptămâni. 80% din aceste cazuri sunt fatale. Într-un atac hemoragic, alimentarea cu sânge în trunchiul creierului este în primul rând perturbată și apar semne specifice de deces ale unui pacient la pat..

Pacientul culcat după un accident vascular cerebral (semne înainte de moarte):

  • „Omul blocat”. Pacientul pierde complet capacitatea de a se mișca (nu poate decât să coboare și să ridice pleoapele), în timp ce conștiința rămâne limpede;
  • crampe, mușchii brațelor și picioarelor în hipertensiune;
  • mișcări asincrone ale globilor oculari asociate cu deteriorarea cerebelului;
  • respirația devine tare, cu pauze lungi.

Aceste semne de deces la un pacient culcat după un accident vascular cerebral raportează procese ireversibile în corp și moarte timpurie..

Important! Oamenii de știință au descoperit că rata de supraviețuire a femeilor după un accident vascular cerebral este cu 10% mai mică decât cea a bărbaților. Cu toate acestea, accidentul vascular cerebral este a treia cea mai frecventă cauză de deces pentru femei.

Moartea unui pacient cu pat oncologic

Cu oncologia, lucrurile sunt ceva mai complicate. Cum moare o persoană cu cancer depinde de tipul tumorii. Localizarea metastazelor determină simptome și senzații diferite ale morții. Cu toate acestea, există semne generale:

  • sindromul durerii se intensifică;
  • uneori se dezvoltă gangrena picioarelor;
  • poate apare și paralizia membrelor inferioare;
  • anemie severă;
  • pierdere în greutate.

Moartea prin cancer este întotdeauna dureroasă. Analizele convenționale în acest stadiu nu mai ajută, îmbunătățirea stării are loc numai după administrarea de medicamente. O persoană bolnavă are nevoie de pace și sprijin familial.

Moartea, etapele și semnele ei

Moartea unui pacient culcat constă din mai multe etape, fiecare având propriile sale caracteristici.

condițieEtapăDescriere
TerminalPreagonalUn mecanism de protecție pentru reducerea suferinței. Procesele de distrugere ireparabile apar în organism
agonalăUltima încercare a corpului de a prelungi viața. Toate forțele sunt aruncate într-o scurtă explozie de activitate
Moartea clinicăOprirea activității inimii și a plămânilor. 6-10 minute
Moartea biologicăO oprire ireversibilă a tuturor proceselor de viață din corp. 3-15 minute
Moartea finală *Tulburarea conexiunilor neuronale din creier. Moartea personalității

* - termenul „moarte finală” este acceptat în cadrul unei teorii care încearcă să încadreze distrugerea personalității în etapele morții. În conformitate cu conceptul, distrugerea conexiunilor neuronale în creier are loc la câteva minute după moartea biologiei. Prin distrugerea legăturilor are loc moartea unei persoane ca persoană.

Stare terminal

Etapa preagonală poate dura de la câteva zile la câteva ore. Pe acesta, un pacient mincinos poate prezenta următoarele simptome:

  • vărsături ale maselor negre, alte lichide biologice de aceeași culoare (înainte de moarte, se observă golirea necontrolată a vezicii urinare și a intestinelor). Cel mai adesea, acest simptom este observat în oncologie;
  • pulsul este rapid;
  • gura este pe jumătate deschisă;
  • cadere de presiune;
  • decolorarea pielii (devine galben, devine albastru);
  • convulsii și convulsii.

Debutul morții clinice este precedat de stadiul de agonie. Agonia poate dura de la câteva minute până la jumătate de oră (există cazuri când agonia a durat câteva zile). Primul semn al debutului agoniei este inhalarea, care implică întregul piept, inclusiv mușchii gâtului și feței. Frecvența cardiacă accelerează, tensiunea arterială crește pentru o perioadă scurtă de timp. În această perioadă, pacientul culcat poate simți alinare înainte de a muri. Sistemul circulator se schimbă: tot sângele este redirecționat către inimă și creier, în detrimentul altor organe interne.

Respirația este prima care se oprește, inima continuă să funcționeze timp de 6-7 minute. Moartea clinică este diagnosticată atunci când sunt prezente următoarele simptome:

  • Stop respirator,
  • pulsul pe arterele carotide nu poate fi simțit,
  • elevii dilatați nu răspund la lumină.

Doar un medic poate diagnostica moartea clinică. Dificultatea este: în unele boli, procesele vitale nu se opresc, ci devin abia observabile. Apare așa-numita „moarte imaginară”.

În absența respirației timp de 5 minute, moartea celulelor începe în creier. Urmează stadiul final al morții - biologic.

Moartea biologică

Există semne precoce și târzii ale morții biologice:

Din timpCornee, uscată, corneă a ochiuluiDupă 1-2 ore
Simptomul lui Beloglazov (ochi de pisică)La 30 de minute de la moarte. La strângerea globului ocular cu degetele, pupila este deformată, dobândind o formă alungită
TârziuPielea uscată și membranele mucoase1,5-2 ore. Buzele sunt dense, maro închis
Răcirea corpuluiTemperatura corpului scade cu 1 grad pentru fiecare oră care trece după ce pacientul culcat
Apariția petelor cadavericeApar la moarte (după 1, 5 ore) și continuă să apară câteva ore după moarte. Motivul este că sângele se scufundă prin gravitație și devine vizibil prin piele
RigoareUn pacient mincinos după moarte este expus la riguro mortis în 2-4 ore. Rigorul va dispărea complet după 2-3 zile
Descompunere/nu/

În stadiul morții biologice, nu mai este posibil să reanimați o persoană.

Desigur, chiar dacă am observat și evaluat corect toate semnele, nu poate fi absolut pregătit pentru moartea unei persoane dragi. Dar poți încerca să-i faci ultimele ore și zile cât mai confortabile. Psihologii și medicii oferă următoarele recomandări pentru rudele unui pacient aflat în pat muribund:

  • a vedea că suferința familiei este o povară grea pentru un muribund, prin urmare, dacă nu există forța de a face față emoțiilor, este mai bine să folosiți un sedativ;
  • dacă o persoană nu recunoaște moartea iminentă, este imposibil să-l convingi;
  • dacă muribundul exprimă o dorință - invită un preot.

Cel mai important lucru care se cere celor dragi într-un astfel de moment este atenția și iubirea. Conversațiile, contactul tactil, sprijinul moral, disponibilitatea de a îndeplini orice solicitare - toate acestea vor ajuta pacientul cu patul să-și întâmpine moartea cu demnitate.