Metode chirurgicale pentru tratamentul adenomului de prostată, îndepărtarea prostatei

Astăzi nivelul bolilor de prostată la bărbați crește rapid, cel mai adesea este un adenom. Pentru a evita dezvoltarea complicațiilor grave, astăzi în urologie, se efectuează îndepărtarea chirurgicală a adenomului de prostată. Intervenția chirurgicală se realizează folosind diferite metode. Motivul principal al intervenției chirurgicale este creșterea progresivă a unei tumori hiperplasive..

Tipuri de operații efectuate

În faza inițială, boala este vindecabilă, deoarece se acordă bine efectelor terapeutice conservatoare. Dar dacă situația se dovedește a fi neglijată, atunci în acest caz, orice tip eficient de adenomectomie deschisă este utilizat pentru a trata pacientul..

Adenomectomy

Astăzi în medicină există mai multe opțiuni pentru efectuarea operațiilor:

  • cale deschisă;
  • cu intervenție scăzută, adică minim invazivă.

Operația deschisă se efectuează printr-o incizie în abdomenul inferior al pacientului. Dar o astfel de operație nu va fi tolerată de toată lumea fără complicații și are, de asemenea, un timp de reabilitare postoperator. Prin urmare, astăzi se realizează, mult mai rar decât la sfârșitul secolului trecut..

Pe o notă! Risc mai mic de complicații sau patologii după metode minim invazive de îndepărtare a adenomului. De asemenea, perioada de recuperare trece mai repede..

Adenomectomia este un tratament chirurgical clasic efectuat alături de chirurgia transuretrală. În cazuri complicate, când se elimină o tumoră hiperplasivă progresivă, medicul decide să efectueze o prostatectomie deschisă.

Rezecție transuretrală

Principalele caracteristici ale rezecției transuretrale sunt operația fără a face incizii ale pielii, precum și îndepărtarea celulelor tumorale prin uretră. Este adevărat, anestezia este folosită pentru un astfel de plan de operare. Procedura chirurgicală se desfășoară după cum urmează:

  1. Medicul introduce un aparat special - un resexoscop în pacient prin uretră.
  2. În ea este încorporată o buclă specială, cu ajutorul căreia chirurgul scoate hiperplazia prostatică depășită către un epiteliu sănătos în straturi.
  3. Recipientul de urină este clătit și inspectat pentru a verifica eficacitatea procedurii..
  4. Dacă tumora este îndepărtată complet, se introduce un cateter special la pacient, echipat cu un balon gonflabil.
  5. După 3-4 zile se scoate.

După câteva luni, prostata operată se vindecă. Principalul avantaj al rezecției transuretrale este absența țesutului cicatricial sau a cicatricilor.

Incizia transuretrală a prostatei

Acum să analizăm care este o incizie transuretrală a prostatei, cum diferă de alte tehnici. Particularitatea acestei proceduri chirurgicale este că țesutul nu este îndepărtat. Inciziile sunt făcute pe glandă pentru a calma presiunea asupra ureterului. Drept urmare, procesul de urinare este normalizat..

După terminarea tratamentului chirurgical al glandei prostatei, uneori apar cele mai grave complicații secundare - sângerare severă. Apariția unei astfel de situații este de 3% din toate cazurile postoperatorii. Cel mai adesea, se efectuează operații repetate.

Principala problemă pentru pacient după o astfel de operație este ejacularea incorectă. Semenul după ejaculare intră în receptorul urinar și nu iese, adică se observă ejacularea retrogradă.

Eliminarea cu laser a adenomului

Una dintre tehnicile moderne pentru excizia hiperplaziei prostatice este o procedură laser. Luați în considerare cele două tipuri principale de terapie cu laser.

  1. Vaporizarea cu laser. În timpul acestei operații, îndepărtarea chirurgicală a glandei prostatei se realizează prin evaporarea strat cu strat a neoplasmului. Principalul avantaj al unei astfel de terapii chirurgicale este că pacientul este capabil să ducă o viață normală după câteva zile. Acțiunea erectilă este, de asemenea, complet conservată.
  2. Enuclearea cu laser. Acest tip de îndepărtare cu laser vă permite să excitați formarea tumorii cu consecințe minime. Prin penisul pacientului este introdus un resexoscop, după care, purtându-l în interior, medicul reușește să răzuiască formația cu bucăți zdrobite. Avantajul operației este că tratamentul chirurgical al cancerului de prostată este, de asemenea, efectuat pentru a salva viața pacientului.

Operare robotică

Cea mai modernă și populară metodă este o operație care se realizează cu asistența unui robot Da Vinci. Principalele capabilități ale chirurgiei robotice sunt utilizarea instrumentelor chirurgicale microscopice, cu ajutorul cărora medicul reușește să intre în prostată.

Chirurgul își observă toate acțiunile printr-un ecran TV cu o imagine exactă, iar el controlează aparatul de la distanță. Operația durează de obicei aproximativ 3 ore. După această metodă de tratare a prostatei, pacientul nu are probleme cu erecția..

Chirurgie minim invazivă

În chirurgie, se folosește acum o tehnică, cu ajutorul căreia un pacient este operat fără pierderi de sânge. Aceasta este o operație minim invazivă, datorită utilizării căreia este eliminată o tumoare în exces de prostată. Această metodă de tratament este potrivită pentru pacienții care suferă de astm bronșic, afecțiuni cardiace, diabet zaharat etc..

Organizare TNM

Cancerul de prostată este o boală masculină gravă. Înainte de a începe terapia terapeutică, este necesar să aflăm în ce stadiu de dezvoltare se află boala. În ultimii ani, bărbații, mult mai tineri decât 60 de ani, au început să sufere de o tumoră malignă a prostatei.

Dacă nu există metastaze, atunci oncologia poate fi vindecată. Pentru aceasta, castrarea chirurgicală este efectuată pentru cancerul de prostată, pentru care este indicat acest tip de terapie terapeutică.

Luați în considerare modul în care cancerul este clasificat în funcție de sistemul TNM internațional.

T - indică prezența unei tumori și dimensiunea acesteia.

T2 - tumora este localizată în capsula prostatei.

T3 - hiperplazia malignă se află în afara capsulei prostatei.

T4 - educația a început să se răspândească către organele și țesuturile interne din apropiere.

N - tumora a atins ganglionii limfatici regionali localizați în pelvisul mic.

M - indicatorul indică metastaze.

Tipuri de operații pentru îndepărtarea prostatei. Foto cu amabilitate de flickr.com

Cum se poate elimina adenomul chirurgical?

Luați în considerare modul în care se desfășoară operațiunea de îndepărtare a hiperplaziei supraîncărcate. În timpul operației se utilizează anestezie generală. Durata procedurii este diferită de 1,5 până la 3 ore, totul depinde de metoda aleasă de tratament chirurgical.

În timpul unei operații chirurgicale pe suprafața abdominală sau suprapubică, medicul face o incizie cu un bisturiu prin care vor fi efectuate toate manipulările necesare. Glanda prostatică este interzisă, capsula chirurgicală nu este deloc deteriorată și receptorul urinar și veziculele seminale nu sunt afectate..

Important! Pacienții vârstnici li se prescrie prudent o intervenție chirurgicală, chiar dacă este detectat un volum mare de BPH. La această vârstă, există un risc ridicat de complicații.

După îndepărtarea țesutului afectat, eșantioanele sunt trimise pentru examinarea histologică necesară. Dacă rezultatul este pozitiv pentru prezența unei tumori maligne, pacientului i se prescrie chimioterapie.

Pregătirea pentru operație

După ce pacientul a consultat un medic, trebuie să știe să se pregătească pentru operație. El este supus tuturor examinărilor prescrise, face teste, supune o discuție de consultare cu un urolog, i se atribuie o dată pentru o operație chirurgicală. Este necesar să fie spitalizat cu o zi înainte de această procedură..

Pentru a reduce complicațiile după operație, se iau unele măsuri.

  • Nu luați coagulante, deoarece acestea pot subția sângele. Nu mai luați-le cu o săptămână înainte.
  • Determinat cu tipul de anestezie. Aici trebuie să luați în considerare dacă există o alergie, boli de inimă.
  • Pielea trebuie să fie curată înainte de operație pentru a evita infecția.
  • Mâncarea se oprește seara.

În ciuda faptului că astăzi în medicină există multe opțiuni pentru tratamentul adenomului de prostată, cea mai radicală opțiune este încă tratamentul chirurgical. Să cunoaștem care sunt indicațiile și contraindicațiile speciale pentru intervenția chirurgicală.

indicaţii

  • Păstrarea urinei cu convulsii recurente.
  • Infecție frecventă.
  • hematuria.
  • În spațiul din spatele glandei prostatei, prezență multiplă de calculi.
  • Nevoie frecventă de a urina noaptea.

Contraindicații

  • Probleme renale severe, cum ar fi azotemia.
  • Insuficienta cardiaca.
  • Inima pulmonară.
  • Anevrism aortic.
  • Ateroscleroza vaselor cerebrale.
  • Cistita sau pielonefrita.

Multe contraindicații pot fi temporare. Pacientul este pregătit pentru procedura chirurgicală prin efectuarea în prealabil a unui tratament terapeutic.

Complicații după operație

Luați în considerare ce complicații și consecințe pot apărea după aceasta.

  1. Embolie pulmonară (dacă pacientul nu se ridică mult timp după operație).
  2. O complicație postoperatorie formidabilă este sângerarea septică secundară care apare din patul prostatic. În mod normal, un amestec de sânge apare în zilele 2-3, dacă acest simptom apare în zilele 6-7, acest lucru indică inflamație.
  3. Stare febrilă, frisoane extraordinare cu o creștere a temperaturii corpului până la 38-390C.
  4. Incontinenta urinara.
  5. Se observă osteită pubiană.

Există, de asemenea, o anumită specificitate a perioadei postoperatorii, care complică viața unui bărbat. De exemplu:

  • Pacientul se confruntă cu o astfel de problemă precum disfuncția erectilă.
  • Pofta de sex opus dispare.
  • Inflamație prelungită după operație.

Procesul de recuperare după operație va dura aproximativ 30-35 de zile.

Perioada postoperatorie

După ce pacientul i-a fost eliminat un adenom de prostată, tratamentul chirurgical a fost finalizat, dar bărbatul a continuat să fie monitorizat. Prima dată după operație, pacientul este monitorizat de către un medic și personalul spitalului. Datorită acestui fapt, se evită de obicei apariția multor complicații postoperatorii..

Dacă această perioadă merge bine, atunci pacientul este externat acasă. După aceea, el trebuie să respecte în mod independent recomandările care i-au fost date, astfel încât viața lui după operație să se îmbunătățească ulterior..

Reabilitare

Luați în considerare regulile de bază pentru reabilitarea pacientului:

  1. La început, ar trebui să renunți la actul sexual, aproximativ 1-1,5 luni. Dacă nu au existat probleme cu o erecție înainte de operație, atunci aceasta va funcționa normal după aceasta. Este necesar să vă abțineți de la actul sexual pentru a nu provoca sângerare.
  2. Reglați-vă dieta. Acest lucru va ajuta la reducerea perioadei de reabilitare după operație. În primul rând, este necesar să renunțăm la consumul de produse alcoolice și fumatul de tutun..
  3. Reguli de igienă. Sarcina principală după operație este înlocuirea zilnică a drenajului. De asemenea, trebuie să vă spălați vezica cu un dezinfectant. Un cateter de drenaj este plasat la pacienții de la una la 6 luni.
  4. Exercitarea stresului. Timp de 7-10 zile după operație, pacientul trebuie să rămână în pat. La început, ar trebui să vă abțineți de la încordarea mușchilor abdominali. Nu are voie să stea.

Perioada de reabilitare durează ceva timp: pentru unii pacienți durează până la șase luni, iar pentru unii durează până la doi ani. În tot acest timp, trebuie să vizitați și un urolog pentru un control de sănătate.

Potență după îndepărtarea prostatei

Mulți bărbați sunt interesați de informații despre eliminarea prostatei, ce efect are o astfel de operație asupra potenței. Mai departe, vom analiza pe scurt această problemă. Pentru a împiedica un bărbat să devină impotent înainte de timp, după o operație de îndepărtare a adenomului de prostată, el trebuie să urmeze strict recomandările medicale.

Trebuie menționat că, după operație, apare un fenomen temporar - o încălcare a funcției erectile. Respectarea prescripțiilor medicului curant și o atitudine pozitivă va putea în curând să readucă pacientul la viața sa sexuală normală.

Procesul de recuperare după adenoctemie depinde de categoria de vârstă a bărbatului, de starea lui preoperatorie, de deteriorarea terminațiilor nervoase în timpul operației și de alți factori importanți..

Pe o notă! Dacă un om acordă emoții pozitive, aceasta este jumătate din luptă. Cu cât crede mai repede în sine, cu atât mai repede se va recupera funcția erectilă..

Pentru o reluare rapidă a vieții sexuale la bărbați după îndepărtarea adenomului, trebuie respectate anumite condiții. Luați în considerare.

  • Este destul de normal dacă puterea după operație se va recupera timp de aproximativ 6-24 luni..
  • Potența se va recupera dacă funcția erectilă a fost normală înainte de operație.
  • Recomandările medicale privind regimul zilnic (aportul alimentar, activitatea fizică) trebuie respectate cu strictețe. Aceasta include, de asemenea, luarea de medicamente..
  • În primele luni, trebuie să vă abțineți de la contactul sexual.
  • Pacientul are nevoie de sprijin psihologic din partea celeilalte jumătăți.

După operație, se observă inervația. În acest caz, desigur, potența pacientului nu poate fi restabilită din cauza deteriorării terminațiilor nervoase în timpul operației..

Tratamentul chirurgical al adenomului de prostată: ce metode există?

Hiperplazia benignă de prostată sau adenomul de prostată este unul sau mai mulți noduli care tind să crească și să crească în dimensiune în timp.

Buna ziua, Alexander Burusov, un expert al clubului pentru barbati "Viva Man", este in contact. Astăzi vom vorbi despre metodele chirurgicale pentru tratarea adenomului de prostată.

Această boală nu este considerată în niciun caz neobișnuită în rândul bărbaților de peste cincizeci de ani. Iar tratamentul chirurgical al adenomului de prostată este cea mai frecventă și mai eficientă metodă care este disponibilă în timpul nostru pentru a combate această boală..

Indicații pentru chirurgie

Pentru ca chirurgul să prescrie tratamentul chirurgical al adenomului de prostată, pacientul trebuie să aibă anumite semne:

  • o creștere sistematică a volumului de urină reziduală;
  • infecție cu boli cu transmitere sexuală;
  • probleme urinare recurente;
  • un volum mare de globule roșii în urină;
  • proeminențe saculare mari ale pereților intestinali;
  • semne urinare ale bolii care nu pot fi îndepărtate prin metode tradiționale;
  • dezvoltarea progresivă a bolilor renale asociate cu activitatea vezicii urinare;
  • prezența sângerărilor postoperatorii cauzate de o mărire a tumorii care nu poate fi vindecată cu medicamente.

Contraindicații la chirurgie: diverse boli cronice și acute ale rinichilor sau vezicii urinare, care se află în stadiul unui proces inflamator sau cronic; bombarea pereților aortei; absolut orice patologie asociată cu activitatea inimii; ateroscleroza cerebrală.

Tipuri de operații

Tratamentul chirurgical al adenomului de prostată devine adesea ultima oportunitate de a găsi o soluție la problema dureroasă asociată cu a scăpa de tumora bolnavă, precum și posibilitatea de a vă îmbunătăți în mod semnificativ viața.

Urologii notează că operația adenomului de prostată deține ferm medalia de argint din punct de vedere al frecvenței. Și statisticile sunt fără milă - 30% dintre pacienți își termină tratamentul, recurgând la o intervenție chirurgicală.

Alegerea unui anumit tip de intervenție chirurgicală depinde de mulți factori. Principalele sunt: ​​dimensiunea tumorii; caracteristicile vârstei pacienților; prezența și severitatea altor boli prezente în momentul diagnosticării; echipament tehnologic al spitalului și gradul de calificare a personalului.

Adenomectomie deschisă

Acum treizeci de ani, o astfel de intervenție chirurgicală era considerată una dintre cele mai eficiente. Tratamentul chirurgical al adenomului de prostată în acest caz se reduce la următoarele.

În primul rând, abdomenul este tăiat și nu prea contează dacă această tăietură este transversală sau longitudinală. Alegerea metodei inciziei depinde în totalitate de preferințele personale ale chirurgului operator..

După aceea, peretele frontal al ureei este tăiat. Urologul examinează starea internă a vezicii urinare pentru pietre, formațiuni saculare pe pereți și alte neoplasme.

După aceea, medicul îndepărtează tumora în sine, care blochează uretra, cu degetul. Pentru a efectua cu succes asemenea acțiuni, specialistul trebuie să aibă cea mai bogată experiență și abilitate, pentru a nu provoca rău ireparabil pacientului..

După îndepărtarea tumorii, pacientul este suturat și un cateter este îndepărtat din uretră. Perioada postoperatorie după îndepărtarea adenomului de prostată nu este mai mult de o săptămână, timp în care pacientul este internat în clinică sub supravegherea specialiștilor.

Indicații pentru adenomectomie deschisă: dimensiunea tumorii ar trebui să depășească 80 de grame, pacienții pot avea balonare urinare și sunt prezente modificări patologice în organele urinare.

Dezavantajul acestei metode este prezența incontinenței urinare la pacienți în 6-7 săptămâni de la operație. Cele mai frecvente complicații: atac de cord, embolie pulmonară, cheaguri de sânge, risc crescut de accident vascular cerebral.

Rezecția transuretrală (TUR)

Rezecția transuretrală a adenomului de prostată este „standardul de aur” recunoscut de urologii de frunte ca tratament pentru acest tip de tumoră. O operație de îndepărtare a adenomului de prostată cu utilizarea rezecției transuretrale este prescrisă pacienților la care dimensiunea neoplasmului în momentul diagnosticării este de cel mult 80 de grame, precum și dacă durata operației nu este mai mare de șaizeci de minute.

În caz de suspiciune cu privire la natura malignă a tumorii sau a dimensiunii sale mai mari, acestea se opresc la tipul de operație de mai sus. La sfârșitul rezecției transuretrale a adenomului de prostată, recenziile și evaluările sunt la un nivel foarte ridicat. În special, până la nouăzeci la sută dintre pacienți observă o schimbare bruscă a imaginii spre îmbunătățire..

Rezecția transuretrală a adenomului de prostată este o operație asociată cu eliminarea completă sau parțială a celulelor tumorale folosind un dispozitiv introdus prin tractul urinar - o buclă specială. În timpul acestei operații, este utilizat și un cistoscop, care vă permite să vedeți și să ghidați progresul operației și acțiunile chirurgului tratant.

După operația adenomului de prostată, ca în primul caz, la pacient este plasat un cateter. Perioada postoperatorie după îndepărtarea adenomului de prostată cu utilizarea rezecției transuretrale este de 2 zile și, în consecință, doar două zile el va fi în clinică.

De asemenea, pacienților li se recomandă să evite constipația timp de aproximativ șapte săptămâni, să încerce să reducă la minimum activitatea fizică și să fie, de asemenea, pacient cu intimitate sexuală..

laparoscopia

Laparoscopia este caracterizată de o intervenție minimă în corpul pacientului. Când se efectuează laparoscopia, se fac mici găuri în zona abdominală, unde sunt introduse instrumente chirurgicale și o cameră video de dimensiuni micro.

Observând pe ecran, chirurgul îndepărtează zonele afectate ale glandei prostatei cu un cuțit cu ultrasunete, provocând cele mai mici daune posibile celor sănătoși. După operația de adenom de prostată, pacientul are un cateter timp de șase zile.

Electrovaporizarea prostatei

Această metodă are o asemănare deosebită cu rezecția transuretrală. Singura diferență este că în timpul electrovaporizării, curentul în buclă este de 290 wați. Această putere reduce riscul de sângerare postoperatorie..

Acest lucru se datorează faptului că bucla coagulează instantaneu pereții vaselor. Această abordare contribuie la popularitatea crescândă a acestei metode de tratament chirurgical..

Rezecție cu laser

La fel de laparoscopie, este un tip de intervenție chirurgicală minim invazivă. Pentru implementarea sa, se folosește un laser cu lungimi de undă diferite..

Acțiunea asupra celulelor tumorale are loc cu un fascicul laser verde. Acest proces durează atâta timp cât durează timpul pentru a aduce conținutul celulelor tumorale la fierbere, după care distrugerea parenchimului tumoral.

Această operație de îndepărtare a adenomului de prostată este bună deoarece fie nu există deloc complicații, fie rata lor este aproape de zero. Aceasta se referă la astfel de complicații după operație: deschiderea sângerării, expulzarea spermatozoizilor în direcția opusă, impotență și incontinență, iar pacienții la început pot experimenta o ușoară senzație de arsură după urinare sau incontinență.

Ablația transuretrală a acului

Atitudinea specialiștilor față de operația numită ablație de ac transuretral este foarte ambiguă. Acest lucru se datorează faptului că nu există nicio dovadă a unui efect pe termen lung. Esența metodei constă în efectul asupra celulelor afectate de unde radio de înaltă frecvență, care contribuie la deteriorarea sa termică..

Operația adenomului de prostată sub forma ablației transuretrale a acului este considerată destul de simplă. Este atât de ușor de efectuat încât se efectuează sub anestezie locală și după operație pentru adenomul de prostată, nu este întotdeauna necesar un cateter pentru pacienți.

Adenomul de prostată este un diagnostic teribil pentru un bărbat, dar această problemă poate fi abordată cu ușurință dacă nu începeți o boală care are consecințe grave.

Politica prețurilor

Costul intervenției chirurgicale pentru îndepărtarea adenomului de prostată variază în funcție de regiunea țării și de tipul de intervenție. Deci, de exemplu, rezecția transuretrală costă aproximativ de la șase la o sută douăzeci de mii de ruble.

Costul mediu este de 30-60 de mii. Costul unei adenomectomii deschise variază între 15 și 100 de mii, dar dacă luăm raportul calitate-preț optim, acesta va costa 50 de mii de ruble.

Iar prețul pentru rezecția cu laser variază de la cincizeci la o sută de mii de ruble. Dacă luăm raportul optim, atunci va fi posibil să îl facem pentru 80 de mii de ruble.

Îndepărtarea adenomului de prostată - indicații pentru tratament chirurgical, metode și consecințe

Există indicații speciale, pe baza cărora bărbații necesită îndepărtarea adenomului de prostată cu o operație, fără de care se pot dezvolta complicații grave ale glandei prostatei. Motivul principal al rezecției este progresia rapidă a tumorii. În stadiul inițial, boala este susceptibilă terapiei conservatoare. Dacă nu ajută, atunci este necesar un tratament chirurgical al adenomului de prostată, care se realizează prin diferite metode eficiente..

Ce este adenomul de prostată

O neoplasmă în prostată de natură benignă - așa se descifrează diagnosticul de adenom. Această patologie masculină este una dintre primele dintre bolile urologice. Cu un volum normal al glandei prostatei, se corelează cu castanul. Poate crește datorită proliferării țesutului fibromuscular. Una dintre cauzele adenomului este vârsta vârstnică a pacientului. Datorită măririi prostatei, lumenul ureterului scade. Aceasta duce la probleme cu urinarea. Dacă celulele sunt maligne, atunci vorbim despre cancerul de prostată..

Indicații pentru intervenția chirurgicală pentru adenomul de prostată

Fezabilitatea eliminării complete sau parțiale a adenomului de prostată este determinată individual pentru fiecare pacient. Indicațiile pentru operație sunt:

  1. Ineficiența terapiei medicamentoase. Hiperplazie benignă de prostată (BPH), adică o creștere a volumului prostatei se poate dezvolta indiferent de tratament adecvat. Dacă în termen de șase luni efectul medicamentelor nu a apărut, atunci se prescrie excizia adenomului cu ajutorul intervenției chirurgicale.
  2. Proliferarea accelerată a țesutului prostatic. Aceasta înseamnă că tumora se dezvoltă foarte repede, așa că numai îndepărtarea completă a hiperplaziei va ajuta la oprirea procesului..
  3. Sindromul durerii. Pentru a elimina durerea în stadiile inițiale ale bolii, se folosesc antispastice și analgezice și chiar injecții de novocaină. Dacă patologia se execută, atunci un simptom neplăcut rămâne chiar și după administrarea de medicamente.
  4. Vârsta pacientului. Intervenția chirurgicală este indicată doar la vârsta de 65-70 de ani. În fiecare caz, starea pacientului este considerată individual.

Moduri de a elimina adenomul de prostată

Dacă este indicat, se prescrie îndepărtarea adenomului de prostată prin metode chirurgicale. Astăzi, există mai multe modalități de a efectua această procedură. Poate fi deschis sau minim invaziv. În primul caz, manipulările sunt efectuate printr-o incizie în partea inferioară a regiunii abdominale. Datorită numărului mare de contraindicații și consecințe ale îndepărtării, chirurgia abdominală este rareori efectuată, dar este considerată o metodă clasică de tratament împreună cu rezecția transuretrală. În cazuri avansate, este necesară o prostatectomie deschisă - o operație de îndepărtare a prostatei.

Adenomectomy

Anterior, singura metodă de tratament chirurgical al tumorilor de prostată a fost adenomectomia deschisă. Se efectuează sub anestezie generală. Medicul elimină tumora astfel:

  • zona chirurgicală este tratată cu o soluție antiseptică, părul este îndepărtat;
  • chirurgul face o incizie în piele și țesutul subcutanat;
  • apoi se face o incizie în peretele anterior al vezicii urinare, medicul examinează cu atenție organul pentru pietre;
  • apoi chirurgul îndepărtează tumora în sine datorită faptului că degetul arătător intră în uretră și își rupe membrana mucoasă;
  • apoi se introduce un cateter în vezică pentru posibilitatea spălării plăgii cu soluție salină.

Operația deschisă este o garanție a îndepărtării ireversibile a tumorii, dar reabilitarea pacientului după ce durează foarte mult timp, până la 3 luni. În plus, există riscul de complicații sub formă de supurație și sângerare. O problemă la fel de gravă este transferul anesteziei generale. De asemenea, judecând după recenzii, cicatricile rămân după operație. Costul unei astfel de îndepărtări variază între 20 și 50 de mii de ruble. În clinica de stat de la locul de reședință este gratuită.

Rezecția transuretrală (TUR)

Acesta este numele eliminării neoplasmelor fără incizii. Celulele tumorale sunt îndepărtate prin uretră. În acest caz, poate fi folosit chiar și anestezia locală. Tehnica este complexă, de aceea necesită un chirurg înalt calificat. Procedura se desfășoară după cum urmează:

  • se introduce un rezectoscop prin uretră;
  • folosind o buclă specială pe acest instrument, epiteliul supraîncărcat este răzuit până când este complet eliminat;
  • apoi vezica este spălată și o altă examinare a zonei operate;
  • apoi se introduce acolo un cateter special cu un balon gonflabil, care este umplut cu lichid;
  • după câteva zile în absența complicațiilor postoperatorii, cateterul este îndepărtat.

După o astfel de operație, prostata se recuperează în aproximativ 2 luni. În primele zile după aceasta, este posibil să apară crampe în timpul urinării, dar în timp dispar. Operația durează nu mai mult de o oră, ceea ce este avantajul acesteia. Lipsa cicatricilor după îndepărtarea tumorii poate fi considerată un plus. În plus, procedura în sine este practic nedureroasă. Costul unei astfel de îndepărtări este de aproximativ 20 de mii de ruble..

Îndepărtarea glandei prostatei folosind tehnici minim invazive

Tratamentele tradiționale pentru adenom au un număr mare de consecințe negative posibile. Metodele minim invazive contribuie la reducerea riscului de complicații. Aceasta este în principal rezecția cu laser. În chirurgia modernă, astfel de tehnici moderne sunt:

  • embolizarea arterelor prostatei;
  • vaporizarea cu laser;
  • enuclearea cu laser a adenomului;
  • terapie cu laser interstițional;
  • ablația acului;
  • laparoscopie;
  • rezecție endoscopică.

Embolizarea arterelor prostatei (PAE)

Esența acestei tehnici este blocarea vaselor arteriale care furnizează sânge prostatei mărită. Procedura se efectuează sub anestezie locală. Chirurgul endovascular își controlează acțiunile folosind un aparat angiografic. Sarcina medicului este de a găsi terminațiile pentru furnizarea de sânge la prostată. Un microcateter este introdus în ele, iar prin el, un substrat embolus intravascular. Avantajul este că pacientul este externat în 6 ore după procedură. Prețul său este de aproximativ 180 de mii de ruble..

Laserscopul cu laser verde de vaporizare

Dintre toate metodele de tratament, vaporizarea cu laser a adenomului se caracterizează prin mai puține complicații. În plus, este aprobat pentru pacienții cu tulburări de sângerare. Echipamentul este introdus prin ureter. Zonele benigne ale prostatei sunt disecate cu un fascicul laser, vasele de sânge sunt „sudate”. Vaporizarea se realizează cu o dimensiune a tumorii de 60-80 metri cubi. vezi Avantajele sunt o perioadă postoperatorie scurtă și complicații minime, dar o astfel de îndepărtare cu laser durează de două ori mai mult decât TUR. Prețul procedurii este de la 50 de mii de ruble.

Enuclearea adenomului

Îndepărtarea adenomului prostatei este în acest fel o „exfoliere” a țesuturilor glandei prostatei cu acțiune laser. După operație, pot fi verificate prezența celulelor maligne. Avantajele sale sunt:

  • capacitatea de a elimina tumora chiar și atunci când glanda crește până la 200 g;
  • perioadă scurtă de recuperare;
  • posibilitatea efectuării unei intervenții chirurgicale la pacienții cu stimulator cardiac, dispozitive metalice în schelet sau tulburări de coagulare a sângelui.

După enuclearea endoscopică, țesutul tumoral este transferat în vezică, pulverizat cu un laser și îndepărtat printr-un cateter cu drenaj. Prezența proceselor inflamatorii sau incapacitatea de a introduce un cateter în ureter este o contraindicație pentru o intervenție chirurgicală. Același lucru este valabil și pentru starea generală severă a pacientului și vezicii contractate. Costul eliminării unui adenom în acest fel este de aproximativ 30-40 de mii de ruble..

Terapie cu laser interstițial

Esența acestei proceduri pentru îndepărtarea unei tumori este de a conduce un fascicul laser direcționat îngust prin perforații în mucoasa vezicii urinare sau a prostatei. Sunt necesare mai multe astfel de introduceri. Cu ajutorul unui fascicul, glanda este tratată din toate părțile, rezultând necroză. Dezavantajul metodei este că simptomele bolilor se pot agrava chiar și pentru o perioadă. Cauza este rănile adânci în prostată.

Ablație de ace

Atrofia țesutului glandular în timpul acestei operații are loc prin încălzire datorită undelor radio de înaltă frecvență. Intră în prostată prin ace care sunt introduse în glandă. Dezavantajul procedurii este ineficiența acesteia pentru neoplasmele mari. Avantajul este că se efectuează în regim ambulatoriu, adică. pacientul poate pleca acasă imediat după îndepărtare.

Adenomul prostatic: indicații pentru chirurgie și tipuri de tratament chirurgical

Modificările legate de vârstă în corpul unui bărbat după 45-50 de ani pot provoca dezvoltarea adenomului de prostată. În fiecare al cincilea caz, tratamentul acestei boli este efectuat prin operație. Vom vorbi despre diverse metode de tratament chirurgical, caracteristicile și avantajele lor astăzi în articolul nostru..
Limita zilnică a depășit. Cota va fi resetată la miezul nopții ora Pacificului (PT). Puteți monitoriza utilizarea cotei dvs. și puteți ajusta limitele în Consola API: https://console.developers.google.com/apis/api/youtube.googleapis.com/quotas?project=945876105402

De ce este adenom periculos?

La vârsta adultă, bărbații au o modificare a nivelului hormonal. O schimbare a echilibrului hormonilor feminini și bărbați determină o proliferare necontrolată a țesutului prostatic - hiperplazie. În stadiile incipiente, boala este aproape asimptomatică. Treptat, glanda crește în dimensiune și începe să pună presiune asupra gâtului vezicii urinare și a uretrei.

În această etapă, bărbatul observă primele semne ale bolii. Principalele dintre ele sunt problemele cu urinarea: numărul nevoilor crește, fluxul de urină se agravează, sunt necesare eforturi suplimentare pentru golirea vezicii urinare.

Dezvoltarea ulterioară a bolii duce la întinderea pereților vezicii urinare și la formarea stagnării urinei, a funcției renale afectate și a intoxicației generale a organismului. În cazuri deosebit de avansate, adenomul poate bloca complet uretra, provocând retenție urinară acută. La începutul dezvoltării hiperplaziei, tratamentul conservator permite oprirea creșterii țesuturilor. În etapele ulterioare, se utilizează tratamentul chirurgical al adenomului de prostată.

Indicații pentru chirurgie

Chirurgia imediată este necesară în următoarele cazuri:

  • urme de sânge au apărut în urină;
  • pacientul prezintă simptome care indică o funcție renală afectată, dezvoltarea urolitiazei;
  • o cantitate mare de urină reziduală se acumulează în vezică;
  • umflarea a blocat uretra și a provocat o retenție urinară completă.

Metode de operare

Medicina modernă oferă mai multe tipuri de operații pentru a elimina hiperplazia prostatică. Atunci când alegeți o metodă de intervenție chirurgicală, se ține cont de vârsta pacientului, starea acestuia, necesitatea păstrării funcției sexuale și unii alți factori..

Cel mai des utilizat:

  • rezecție transuretrală;
  • îndepărtarea deschisă a prostatei;
  • incizie transuretrală;
  • îndepărtarea cu laser a adenomului.

Cel mai popular tratament chirurgical pentru adenomul de prostată este rezecția transuretrală. Acest lucru se datorează unei traume minime la țesuturile apropiate și unei probabilități scăzute de complicații postoperatorii. Se poate face atunci când volumul prostatei nu depășește 80 ml..

Pentru rezecția glandei prostatei se folosește un instrument medical special cu o cameră video, care permite efectuarea tuturor manipulărilor cu o precizie maximă. Scopul operației este tăierea părții prostatei care comprimă uretra. Procedura se efectuează sub anestezie generală sau locală. Pentru a preveni sângerarea, vasele tăiate sunt imediat cauterizate. După încheierea procedurii, un cateter este introdus în uretră pentru a scurge urina și a spăla vezica.

TUR este recomandat pacienților care doresc să păstreze funcția sexuală. Acest tip de intervenție chirurgicală este utilizat atunci când este suspectat un neoplasm malign. Durata operației este în medie de o oră.

Deschiderea prostatei

În unele cazuri, o adenomectomie deschisă este singurul tratament. Indicațiile pentru această metodă de intervenție chirurgicală sunt deteriorarea vezicii urinare și necesitatea restaurării acesteia, urolitiaza cu prezența calculilor în vezică, o tumoră prea mare.

Manipulările se efectuează printr-o incizie în abdomenul inferior sau perineul. Dezavantajele îndepărtării deschise a adenomului includ o perioadă lungă de reabilitare postoperatorie. Principalul avantaj al acestui tratament este rata redusă de recurență..

Incizia prostatei

Această metodă implică o penetrare transuretrală. Procedura constă în a face incizii pe suprafața glandei prostatei mărită. Datorită acestui lucru, compresia uretrei este redusă, fluxul de urină este normalizat.

Principala complicație a incizării glandei poate fi sângerarea intensă. Dacă o cantitate mare de sânge intră în cavitate în timpul operației, va fi necesară reintervenția.

La incizia țesuturilor glandei prostatei, există o mare probabilitate de a dezvolta o astfel de complicație postoperatorie ca ejacularea retrogradă (eliberarea de material seminal nu are loc în uretră, ci în vezică). Prin urmare, utilizarea acestei metode nu este recomandată bărbaților care intenționează să aibă copii în viitor..

Îndepărtarea hiperplaziei cu un laser

Utilizarea unui laser pentru a elimina țesutul prostatic supraîncărcat vă permite să reveniți la viața obișnuită în câteva zile. Un avantaj semnificativ al procedurii este riscul minim de consecințe negative, inclusiv încălcări ale funcției sexuale.

Îndepărtarea hiperplaziei se realizează prin două metode: în timpul vaporizării, țesuturile sunt îndepărtate în straturi, iar în timpul enucleării, evaporarea are loc în bucăți mici. Acest lucru vă permite să investigați formarea tumorii și să excludeți natura sa malignă. Datorită îndepărtării simultane a țesuturilor și cauterizarea suprafeței plăgii, probabilitatea de sângerare este practic absentă.

Posibile complicații

Cu orice operație, există un anumit risc de complicații. Complicațiile operaționale includ apariția sângerării, infecția în rană, rănirea organelor din apropiere. După o perioadă de reabilitare, pot apărea consecințe negative ale intervenției chirurgicale precum ejacularea retrogradă, lipsa reflexului de retenție urinară, îngustarea uretrei, creșterea repetată a hiperplaziei, afectarea funcției erectile..

Reabilitare postoperatorie

După orice intervenție chirurgicală, vezica este spălată continuu cu furacilină pentru un anumit timp. Durata irigării este determinată de medic. Uneori, 1-2 ore sunt suficiente, în unele cazuri prelucrarea poate dura o zi sau mai mult.

Pentru a preveni dezvoltarea proceselor inflamatorii în rană, medicamentele antibacteriene sunt prescrise. Cursul de internare depinde de viteza de vindecare a suprafețelor rănilor și de prezența complicațiilor. Cateterul de urină poate fi în uretră timp de 3 până la 10 zile.

Durata totală a perioadei de recuperare depinde de metoda operației..

Pentru a preveni posibilele complicații și vindecarea rapidă a rănilor în timpul reabilitării, trebuie respectate următoarele reguli:

  • nu puteți face mișcări bruște, implicați o muncă fizică grea, ridicați greutăți;
  • este necesar să se monitorizeze procesul de digestie și să se evite constipația;
  • timp de 1,5-2 luni, trebuie să vă abțineți de la actul sexual;
  • pentru depistarea la timp a complicațiilor, trebuie să vă vizitați regulat la medic.

Abordare modernă a tratamentului adenomului de prostată

Îndepărtarea prostatei nu este o condiție necesară pentru tratamentul adenomului - utilizarea la timp a medicamentelor adecvate va face posibilă depășirea acestei boli. Orice tratament - fie că este medicament, operativ - ar trebui să se bazeze pe rezultatele diagnosticului, să fie cuprinzător și la timp, ceea ce va ajuta la reducerea consecințelor negative în viitor..

Tratamentul conservator al adenomului de prostată - medicamente

Pentru a elimina boala, nu este necesară utilizarea manipulărilor chirurgicale - există mai multe tipuri și stadii de adenom de prostată, care necesită un tratament specific, nu întotdeauna operațional. Un număr considerabil de pacienți pot fi vindecați cu tratament conservator, pe care medicii îl folosesc ca alternativă la metodele chirurgicale..

Tratamentul medicamentos are drept scop:

  • Prevenirea dezvoltării bolii.
  • Scăderea manifestării de forță a semnelor de adenom de prostată.
  • Eliminarea / minimizarea probabilității de retenție urinară acută, care servește ca indicator pentru implementarea intervenției chirurgicale.
  • Eliminarea consecințelor dezvoltării bolii, care interferează cu viața deplină a pacientului.

Medicii folosesc acest tip de tratament dacă:

  • Manipulările chirurgicale sunt inacceptabile pentru pacient.
  • Pacientul nu are probleme în ceea ce privește funcționarea tractului urinar superior, care a provocat disfuncții renale, alte exacerbări.
  • Pacientul refuză să urmeze un tratament chirurgical.
  • Erori minime la urinare.
  • Boala în cauză nu progresează.

Există mai multe tipuri de medicamente care sunt prescrise de un medic, în funcție de stadiul bolii, de simptomele acesteia și de caracteristicile individuale ale pacientului:

  • Androgenii. Primirea lor este relevantă atunci când boala abia începe să se dezvolte, erorile sub aspectul urinării sunt slab exprimate. Principiul acțiunii medicamentelor (testobromlecite, omnadren, metiltestoren) este acela de a stimula contracția mușchilor vezicii urinare, ceea ce favorizează excreția de urină din aceasta. Dacă există probleme cu potența scăzută, androgenii vor fi de asemenea utili. Cursul tratamentului nu trebuie să depășească 30 de zile, în caz contrar există riscul de supradozaj, care va afecta negativ activitatea hipotalamusului, glandei hipofizare. Adesea, androgenii sunt folosiți în combinație cu alte medicamente pentru a obține un efect de tratament mai îndelungat..
  • Medicamente din grupul de progesteron Utilizarea unor astfel de medicamente poate fi plină de scăderea potenței, ceea ce face necesară combinarea aportului acestui tip de hormoni cu masajul prostatei, fonoforeza. Injecțiile cu progesteron ajută la reducerea simptomelor afecțiunii în cauză, uneori ajută la reducerea parametrilor tumorii. Durata tratamentului într-un singur curs poate varia de la 1 la 3 luni.
  • Blocante alfa. Nu au niciun efect în neutralizarea tumorii, reducând dimensiunea acesteia - sunt folosite pentru a reduce manifestările bolii. Medicamentele din acest grup includ: Kardura, Uroxatral, Flomax, Gitrin. Ameliorarea stării pacientului după începerea administrării alfa-blocante vine rapid: după 1-2 zile, există o creștere a presiunii în urină, durerea este redusă la minimum. Medicamentele indicate sunt îndepărtate rapid din organism - trebuie utilizate de mai multe ori pe zi. Datorită listei mari de reacții adverse care pot fi declanșate de aceste medicamente, este posibil ca acesta din urmă să nu fie prescris tuturor pacienților. Dacă aceștia din urmă au hipotensiune arterială, migrene frecvente, probleme cu funcționarea tractului gastrointestinal, medicul caută modalități alternative de tratament.
  • Inhibitori ai 5-alfa-reductazei (Proscar, Avodart).Contribuie la scăderea parametrilor tumorii prin reducerea numărului de hormoni care afectează proliferarea adenomului. Fructul în legătură cu ameliorarea simptomelor bolii are loc la 3-4 luni după administrarea acestor medicamente. Momentele secundare sunt rareori diagnosticate, manifestarea lor privește abilitățile sexuale ale pacienților.
  • Fitopreparate. Proiectat pentru a neutraliza fenomenele inflamatorii care s-au format pe fundalul adenomului de prostată, pentru a încetini proliferarea particulelor minuscule ale glandei prostatei. La baza acestor medicamente se află extractele de plante, care sunt concentrate în 1 capsulă. Fitopreparate populare utilizate în lupta împotriva acestei afecțiuni sunt Koprivit, Spenam, Tykveol.
  • Medicamente antimicrobiene. Prescris pentru infecția tractului urinar, atunci când este necesară eliminarea defectelor urinare.
  • Antibiotice polenice. Alternativ, în combinație cu alte medicamente, este utilizat pentru a elimina urina reziduală în vezică..

Rezultatul tratamentului chirurgical al adenomului de prostată - tipuri de operații

Intervenția chirurgicală pentru adenomul de prostată este necesară dacă:

  • Întreruperea fluxului spontan de urină.
  • Pacientul are microparticule de sânge în urină.
  • Această boală provoacă boli infecțioase regulate ale sistemului genitourinar..
  • În interiorul vezicii s-au format pietre la rinichi.
  • Pacientul are un loc unde să urineze involuntar.

Există multe metode de a efectua o operație pentru a elimina boala în cauză, cele mai populare dintre ele sunt:

    Rezecția transuretrală a prostatei (TURP).
    Algoritm de implementare:

  • Pacientului i se administrează anestezie: generală / spinală.
  • Aducând un endoscop cu o rază de 3-4 mm în zona problemă prin uretră, se extrag minuscule boabe ale prostatei - urina poate ieși fără obstacole. Pentru această manevră se folosește o buclă de tăiere medicală. Se recomandă extragerea particulelor de adenom până la vizualizarea țesutului prostatei.
  • Un cateter este adus în vezică, care va rămâne acolo până când excesul de urină, sânge iese din ea.

Operația specificată nu depășește 60 de minute, ci necesită un operator cu experiență. Datorită necesității controlului vizual în timpul manipulării, chirurgul trebuie să aibă vedere 100%.

Durata șederii pacientului operat în spital este limitată la 2-3 zile. După scoaterea cateterului, pacientul este externat.

Conform statisticilor, peste 90% dintre bărbații care au efectuat această operație, au declarat o îmbunătățire semnificativă a stării lor, o scădere a intensității simptomelor.

Rezecția transuretrală a prostatei este cel mai popular tip de tratament în rândul bărbaților, al cărui preț va depinde direct de abilitățile chirurgului și de reputația clinicii. În cadrul instituțiilor ruse, costul acestei operațiuni va începe de la 30 de mii de ruble.

  • Electrovaporizarea prostatei
    În principiu este similară cu tipul anterior de operație - există diferențe de rezistență curentă care se utilizează în timpul procedurii. După ce a dus endoscopul în zona cu probleme, medicul efectuează „evaporarea” problemelor nesănătoase. Consecințele negative ale electrovaporizării sunt minime, prețul acesteia pornește de la 65 de mii de ruble (în funcție de stadiul adenomului de prostată).
  • Rezecție cu laser
    Este relevant pentru pacienții de toate vârstele - mai ales dacă există probleme cu coagularea sângelui. Nu este nevoie de spitalizare - tratamentul chirurgical se efectuează în termen de 1 zi. Perioada de recuperare după rezecția cu laser este mai scurtă decât în ​​cazul altor operații, iar exacerbările sunt rare. În cazuri izolate, pacienții operați pot avea senzație de arsură la momentul urinării, incontinență urinară. Costul ridicat al operațiunii (de la 70 de mii de ruble) se datorează prețului ridicat al echipamentelor, costul instruirii personalului pentru a lucra cu un astfel de instrument medical.
  • Adenomectomy
    Se arată dacă:
  1. Există cheaguri de sânge în urină.
  2. Pacientul este diagnosticat cu infecții frecvente ale sistemului genitourinar.
  3. Există transformări ale ureterelor, vezicii urinare, rinichilor.
  4. Este vizualizată distensia abdominală, care este asociată cu extinderea vezicii urinare.
  5. Există o obstrucție a secțiunii de ieșire a vezicii urinare.

Algoritm pentru operația specificată:

    • Pacientului operat i se administrează anestezie: anestezie generală / locală. Alegerea unuia sau altui mijloc de anestezie va depinde de contraindicațiile din istoricul pacientului.
    • Datorită inciziei făcute în zona pubiană, medicul efectuează selecția, deschiderea vezicii urinare. Acest lucru este necesar pentru a studia natura adenomului de prostată, conținutul vezicii urinare în raport cu boli probabile.
    • Eliminarea adenomului. Medicul introduce un deget în pasajul interior al uretrei, separă țesutul tumoral fără a încălca integritatea prostatei în sine.
    • Adenomul izolat este îndepărtat din corp, trimis la laborator pentru studiu.
    • Prin fixarea cateterului în interiorul vezicii urinare, se asigură fluxul de sânge, care se formează după eliberarea adenomului.

Ulterior, trebuie să vă spălați vezica în mod regulat, ceea ce o protejează de probabilitatea formării cheagurilor de sânge. Durata șederii cateterului în interiorul vezicii urinare ajunge la 8 zile.

Starea medie de spital este de 10 zile. Metoda de operare considerată este mai fructuoasă în ceea ce privește scăparea de simptomele adenomului de prostată. Pacientul revine la normal absolut după 3 luni.

Costul unei adenomectomii deschise variază de la clinică la clinică, variind de la 19 la 60 de mii de ruble.

Perioada postoperatorie după îndepărtarea adenomului de prostată, posibile complicații

După finalizarea tratamentului chirurgical, persoana operată poate avea următoarele consecințe:

  • Deversarea de urină în ziua următoare după operație va avea o culoare anormală: culoare roșiatică, care este rezultatul prezenței particulelor de sânge. Dacă externarea din vezică este roșu aprins, pacientul are o scădere a presiunii, slăbiciune, are nevoie urgentă de o transfuzie de sânge. Dacă acesta din urmă nu dă roade, operația nu poate fi evitată..
  • Spasme ale vezicii urinare care vor fi cauzate de un cateter prezent în vezică. Senzațiile dureroase sunt greu de oprit, dar în timp se autodistrug.

Odihna la pat este limitată la o zi, ceea ce ajută la prevenirea exacerbărilor din structura pulmonară.

  • Va fi util să se efectueze exerciții de respirație, încălzire a extremităților superioare / inferioare, schimbări frecvente ale pozițiilor în pat în ziua următoare operației.
  • În primele zile după operație, trebuie să beți din 2 litri de apă încă purificată. Acest lucru va ajuta la eliminarea oricărui sânge rămas în vezică. În primele zile după operație, pacientul trebuie să urineze la fiecare 30-40 de minute - vezica nu va fi suprasolicitată.
  • Necesitatea unei diete care să limiteze utilizarea alimentelor dulci, făinoase, sărate, afumate. Băuturile alcoolice sunt contraindicate.
  • Terapia cu antibiotice este o parte obligatorie a perioadei postoperatorii. Acest lucru ajută la reducerea la minimum a riscului de infecție a organelor care au fost manipulate..

Posibile exacerbări după operație:

  • Incontinenta urinara. Riscul unei astfel de consecințe va fi asociat cu situația dinaintea operației. Cu cât pacientul a avut probleme în acest aspect, cu atât va fi mai lungă durata exacerbării indicate după tratamentul chirurgical..
  • Probleme la urinare. După îndepărtarea cateterului, fluxul de urină va afecta prostata, care are o rană. Persoana operată poate simți durere și poate constata un flux puternic de urină la urinare. Astfel de erori se autodistrug într-o lună..
  • Infecția organelor sistemului genitourinar, care poate fi reprezentată de prostatită, inflamația testiculului, rinichi. Medicii asociază apariția exacerbărilor enumerate cu particularitățile vezicii urinare, care nu a fost complet studiată în stadiul preoperator. Consecințele unei astfel de naturi pot fi eliminate prin duplicarea operației, atunci când adenomul contează este înlăturat în totalitate.
  • Oportunități sexuale. Perioada maximă a acestei exacerbări este de un an. Apare la 30% dintre pacienții care au supraviețuit operației..
  • Îngustarea uretrei. Se manifestă în nevoia de a depune eforturi atunci când urinezi, presiunea urinară slabă.
  • Infertilitate masculină.
  • Pierderea erecției. Nu are legătură cu operația - depinde de situația care a avut loc înainte de manipularea chirurgicală. Această exacerbare apare chiar în stadiul dezvoltării adenomului de prostată, operația nu contribuie la eliminarea acestuia.

Prevenirea adenomului de prostată - cum se poate evita boala?

Există mai multe astfel de evenimente:

  1. De două ori pe an, trebuie să faceți o programare programată cu un androlog / urolog. Aceasta servește drept cel mai fiabil mod de a preveni adenomul, depistarea sa în timp util și eliminarea într-un stadiu incipient..
  2. Dezvoltarea unui regim de băut. Cantitatea maximă de lichid consumată trebuie concentrată în prima jumătate a zilei. Înainte de a merge la culcare, în câteva ore, ar trebui să refuzați lichidul. Dacă stadiul inițial al adenomului este diagnosticat, băuturile care conțin cofeină / alcool nu trebuie consumate.
  3. Implementarea la timp a urinării. În mod ideal, reprezentanții bărbaților ar trebui să viziteze toaleta la fiecare 5 ore. Dacă apare nevoia, nu trebuie să vă întrerupeți - mușchii vezicii urinare se pot întinde, care sunt pline de inflamații în viitor.
  4. Luând măsuri pentru eliminarea obezității. Acesta din urmă afectează negativ producția de hormoni masculini, care mențin glanda prostatică în stare de funcționare..
  5. Activități sportive. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele implicate în munca mentală, unde activitatea fizică este minimă. Sportul are un efect bun asupra normalizării circulației sângelui, ceea ce nu permite dezvoltarea stagnării.
  6. Nutriție adecvată. Alimentele consumate de reprezentanții părții masculine a populației ar trebui să conțină legume și fructe proaspete (nu în conserve!) Mâncarea sărată și picantă ajută la extinderea zonei țesutului prostatic, astfel încât cantitatea lor în dietă este minimă.