Ce este adenocarcinomul stomacului și cât va trăi o persoană

De obicei afectează bărbații de vârstă mijlocie. Mai rar afectează femeile. La copii, apare în 1 caz la 1 milion. În fazele incipiente, boala este asimptomatică, diagnosticul primar dezvăluie o tumoare la 3-4 etape de dezvoltare.

Codul ICD-10 pentru neoplasmul malign gastric C16.

Studiul proceselor patologice folosind studii celulare de țesut este realizat de anatomie patologică.

Motive de dezvoltare

Cauza transformării maligne a celulelor mucoasei nu a fost identificată pe deplin, dar oamenii de știință au identificat mai mulți factori care cresc semnificativ această probabilitate:

  • Gastrită cronică atrofică. Pe fondul său, se dezvoltă până la 60% din toate cazurile de cancer de stomac. Când procesul atrofic este localizat în corpul stomacului, riscul crește de 3-5 ori, în antrumul său - de 18 ori și dacă întregul stomac este afectat - de 90 de ori.
  • Tulburări de alimentație - utilizarea unei cantități mari de alimente picante și sărate, marinade, carne afumată, carne uscată, precum și grăsimi, în special a celor supuse unui tratament termic. Natura aportului alimentar contează. Mâncarea excesivă, mestecarea insuficientă a alimentelor poate duce la traume cronice la peretele stomacului și, în acest context, la degenerarea malignă a celulelor.
  • Infecția cu bacteria Helicobacter pylori crește riscurile de 3-4 ori.
  • Fumatul și abuzul de alcool.
  • Istoric de chirurgie la stomac. Quadruple cu risc de cancer.
  • Anemie pernicioasă - anemie pernicioasă asociată cu incapacitatea de a asimila vitamina B12. În acest context, apare o scădere a imunității, care în 10% din cazuri duce la dezvoltarea cancerului..
  • Condiții de imunodeficiență, inclusiv SIDA.
  • Predispoziția ereditară în funcție de diferiți autori crește riscul cu 5-20%. Literatura științifică descrie cazuri de moștenire a adenocarcinomului gastric.
  • Lucrați cu factori nocivi de producție (nichel, azbest).
  • Ulcer la stomac. Atunci când este localizat în corpul stomacului, riscurile de malignitate cresc de 2 ori, iar când antropul este afectat, acest model nu este observat.

etiologia

Nu au fost încă stabilite motivele exacte pentru dezvoltarea procesului oncologic în epiteliul stomacului. Se crede că adenomul se dezvoltă ca urmare a tulburărilor circulatorii locale din cauza unei nutriții tisulare insuficiente. Agenții cancerigeni afectează mucoasa, datorită căreia secreția internă este afectată. Carcinomul ca precursor al cancerului poate rezulta din următoarele:

  • patologii cronice ale sistemului digestiv, în special, ulcere stomacale;
  • boli infecțioase;
  • intervenție chirurgicală în tractul digestiv;
  • un curs lung de administrare a antibioticelor;
  • alcoolism și fumat;
  • expunerea regulată la radiații și substanțe chimice;
  • terapie cu hormoni pe termen lung.

Boala demonstrează o predispoziție genetică, în 65% din cazuri este ereditară. Nutriția necorespunzătoare este, de asemenea, printre factorii provocatori. Grupul de risc include persoanele care consumă cantități mari de alimente picante, sărate și grase. Și, de asemenea, tulburările din țesuturile mucoase ale organului provoacă băuturi carbogazoase și componente artificiale din alimente.

Tipuri de adenocarcinom al stomacului

Conform clasificării moderne, se disting următoarele tipuri de adenocarcinoame care afectează stomacul:

  • Papilar - seamănă vizual cu un polip.
  • Tubular. Crește din celulele epiteliului cubic sau columnar.
  • Mucinous. Crește din celulele producătoare de mucoase.

În funcție de gradul de diferențiere, se disting următoarele forme:

  • Adenocarcinom gastric foarte diferențiat. Celulele tumorale au un nivel ridicat de diferențiere și „seamănă” cu țesutul sănătos. Se caracterizează printr-o creștere lentă și, cu diagnosticarea în timp util, este bine curabilă. Principala problemă este că, la început, această tumoră este dificil de detectat, chiar și cu examinarea endoscopică, iar identificarea ei în stadii ulterioare nu permite obținerea rezultatului dorit.
  • Adenocarcinom gastric moderat diferențiat. Celulele acestei tumori sunt dificil de identificat cu țesutul din care crește. Caracterizat prin malignitate moderată și rata de creștere.
  • Adenocarcinom gastric slab diferențiat. Celulele acestei tumori nu pot fi identificate cu un anumit țesut. Este cel mai malign tip de cancer la stomac. Caracterizat prin creștere rapidă și metastaze.

Cavitatea abdominală și peritoneul - ce este?

Abdomenul este spațiul din abdomen umplut cu intestine și alte organe interne. De sus este delimitată de diafragmă, de jos - de pelvis, de laterale și în față - de mușchii abdominali, în spate - de coloana vertebrală și mușchii lombari.

Din interior, cavitatea abdominală este căptușită cu o peliculă subțire de țesut conjunctiv - peritoneul. Frunza sa viscerală acoperă organele interne, parietale - pereții cavității abdominale. Între foile peritoneului există un spațiu închis, asemănător unei fante, iar în el există o cantitate minimă de lichid care îndeplinește funcția de lubrifiant și asigură alunecarea liberă a organelor. În unele locuri, peritoneul formează pliuri: mezenteria pe care sunt suspendate organele, omentul.

Organele interne pot fi localizate în raport cu peritoneul în diferite moduri:

  • Intraperitoneal - acoperit cu peritoneu din toate părțile.
  • Mesoperitoneal - parțial acoperit.
  • Retroperitoneal (retroperitoneal) - acoperit doar pe o parte.

Simptome

  1. Pierderea poftei de mâncare.
  2. Fenomenele de dispepsie - balonare, greață, eșec, senzație de greutăți. Dacă tumora este mare, poate bloca lumenul stomacului, care provoacă vărsături la mâncare, dar acest lucru se întâmplă deja în ultimele etape.
  3. Slăbiciune și apatie.
  4. Durere. De regulă, nu apare imediat, ci mai ales în stadii comune. În acest moment, este permanent și nu depinde de aportul alimentar. Apare fără niciun motiv aparent și este adesea mai rău după mâncare. În ultimele etape, este atât de puternic încât nu poate fi oprit de analgezicele obișnuite..

După cum vedem, aceste simptome nu sunt specifice și o persoană poate încerca să le oprească pentru o perioadă lungă de timp pe cont propriu..

Modul în care patologia se manifestă în stadiile incipiente și în timpul degradării tumorii

În stadiile inițiale ale dezvoltării, adenocarcinomul se poate deghiza în boli cronice ale stomacului - gastrită, ulcer peptic etc., manifestându-se ca sentimente de greutate și disconfort în regiunea epigastrică, de regulă, neasociată cu aportul alimentar..

Pe măsură ce boala progresează, apar următoarele simptome:

  • alternanța constipației și diareei;
  • oboseală rapidă;
  • scăderea poftei de mâncare;
  • greață, vărsături;
  • anemie;
  • dureri severe sau moderate în regiunea epigastrică (deasupra buricului);
  • pierdere în greutate.

Durerea în regiunea epigastrică este unul dintre simptomele adenocarcinomului gastric

Tabloul simptomatic depinde de localizarea și forma adenocarcinomului. Cu alte cuvinte, imediat ce tumora începe să interfereze cu procesul normal de digestie, apar simptome locale. Așadar, de exemplu, o tumoră localizată în segmentul de antrum al stomacului (la ieșirea din el) începe să interfereze cu evacuarea conținutului gastric și prin aceasta se dezvăluie. O neoplasmă în segmentul cardiac al stomacului (la intrare) face dificilă înghițirea și deplasarea alimentelor în stomac. Dacă adenocarcinomul se dezvoltă în acele locuri în care poate trece neobservat pentru o lungă perioadă de timp, practic nu există simptome care indică defecțiuni ale tractului gastro-intestinal, ceea ce face dificilă diagnosticul în timp util.

Când se atinge o dimensiune mare, tumora se poate dezintegra, ceea ce amenință perforarea peretelui gastric, urmată de ieșirea conținutului în cavitatea abdominală. Peritonita rezultată poate fi fatală. Debutul dezintegrării neoplasmului se manifestă în următoarele simptome:

  • vărsături cu conținut care seamănă cu motive de cafea;
  • sângerare internă, determinând o slăbire a activității cardiovasculare - o scădere a tensiunii arteriale, tahicardie;
  • slăbiciune, leșin, convulsii;
  • paloare a pielii;
  • temperatura corpului crescut.

Diagnosticul adenocarcinomului stomacului

Diagnosticul în timp util al cancerului de stomac este esențial, deoarece prognosticul în primele etape ale bolii este mult mai favorabil decât în ​​cazul unui proces tumoral răspândit. Dar adenocarcinomul în stadiile inițiale este caracterizat fie printr-un curs asimptomatic, fie simptomele sale sunt percepute ca semne ale unei alte boli, de exemplu, gastrită, ulcerații, colelitiază, pancreatită. Drept urmare, pacienții nu merg la medic, oprind simptomele pe cont propriu cu ajutorul medicamentelor achiziționate la farmacie.

Eficacitatea chimioterapiei

Tipul de preparare chimică este selectat în funcție de neglijarea bolii, individual pentru fiecare pacient. Au fost dezvoltate programe de tratament care prevăd utilizarea mai multor preparate chimice.

În cele mai multe cazuri, acest tip de tratament este foarte greu de tolerat - pacienții sunt îngrijorați de slăbiciune, greață, căderea părului. Sarcina principală a chimioterapiei este de a reduce posibilitatea unei recidive a bolii și de a prelungi viața pacientului. Metoda este eficientă cu utilizarea simultană a radioterapiei și cu posibilitatea unei intervenții chirurgicale.

Etapele adenocarcinomului

  1. Etapa 0 sau cancer in situ. Celulele maligne nu se răspândesc în stratul epitelial.
  2. Etapa 1 Tumora invadează epiteliul și se răspândește în alte straturi ale peretelui stomacului, dar nu trece dincolo de el.
  3. Etapa 2 Tumora crește ca mărime și metastaze până la ganglioni regionali.
  4. Etapa 3 Adenocarcinomul invadează organe adiacente (pancreas, ficat) și / sau metastaze la mai multe grupuri de ganglioni.
  5. În a patra etapă, adenocarcinomul metastaze la organe și ganglioni limfatici.

Complicații posibile: metastaze la alte organe, ascită și altele

În timpul dezvoltării adenocarcinomului, pot apărea următoarele complicații:

  • stenoza pilorică - când patologia este localizată în zona organului;
  • metastaze la plămâni, ficat, esofag și alte organe - perturbarea muncii lor;
  • germinarea educației în peretele stomacului, deteriorarea vaselor mari și perforarea peretelui gastric - sângerare frecventă de intensitate variabilă;


Una dintre complicațiile adenocarcinomului avansat este perforarea peretelui gastric

  • încălcarea circulației venoase când adenocarcinomul comprimă vasele - duce la acumularea de lichid în cavitatea abdominală (ascită).
  • Diagnostice

    Diagnosticul adenocarcinomului stomacului este complex și include o serie de examene care ajută nu numai la determinarea tipului de tumoare, ci și stadiul bolii:

    • FGDS este o examinare care se realizează cu ajutorul unui dispozitiv special - un endoscop flexibil. Cu ajutorul său, se efectuează o examinare vizuală a mucoasei gastrice, iar dispozitivul transmite monitorului o imagine mărită a zonei investigate, ceea ce face posibilă detectarea unor modificări minore ale mucoasei. În al doilea rând, endoscopul este echipat cu un sistem special de manipulare, cu ajutorul căruia puteți lua o bucată de țesut pentru analiză histologică și să determinați cu exactitate tipul tumorii și gradul de diferențiere a celulelor sale.
    • Ecografie. Această metodă de cercetare vă permite să clarificați dimensiunea tumorii, raportul cu organele vecine, prezența metastazelor în ganglionii limfatici regionali.
    • CT și RMN ajută, de asemenea, la verificarea dimensiunii neoplasmului malign și a creșterii acestuia în țesuturile înconjurătoare, dar obiectivul principal este căutarea metastazelor către ganglionii limfatici și organele îndepărtate (de exemplu, plămânii).
    • PET-CT (tomografia computerizată cu emisie de pozitroni) poate detecta metastaze la distanță de până la 1 mm.
    • Determinarea markerilor tumorali CEA, CA72-4, CA19-9. În cancerul gastric, acești markeri nu au o valoare diagnostică ca atare, dar cu o creștere inițială a normei, pot fi folosiți ca control al tratamentului și apariția recidivei. După operație, nivelul markerilor tumorali ar trebui să scadă, poate atinge norma. Dacă apare o recidivă sau o evoluție a bolii, aceasta va crește din nou.

    Doctorul M.S. Burdyukov efectuează o examinare diagnostică a stomacului - FGDS

    Măsuri de diagnostic


    Pentru a confirma sau respinge diagnosticul, sunt prescrise o serie de măsuri, inclusiv gastroscopie.
    În primul rând, gastroenterologul trebuie să excludă alte boli posibile. Simptomatologia tuturor patologiilor gastrointestinale este aproape aceeași, prin urmare, este necesară o cercetare suplimentară. Este important ca pacientul să-i ofere medicului un istoric complet. Localizarea principală a problemei este determinată de palpare, apoi sunt prescrise o serie de proceduri de diagnostic, inclusiv:

    • examinarea ecografică a organelor abdominale;
    • laparoscopie;
    • gastroscopie;
    • CT;
    • test de sange;
    • marker onco.

    Metastazarea adenocarcinomului gastric

    Adenocarcinomul se caracterizează prin metastaze limfogene, hematogene și de implantare.

    Metastaza de implantare implică răspândirea celulelor prin contactul tumorii cu suprafața receptoare. În cazul cancerului de stomac, o astfel de suprafață poate fi peritoneul, pleura, pericardul, diafragma. În a patra etapă, adesea se găsește carcinomatoza (metastaza masivă la diferite țesuturi).

    Metastaza limfogenă implică răspândirea tumorii prin vasele limfatice. Mai întâi sunt afectate ganglionii limfatici din apropiere, apoi cele mai îndepărtate. În cancerul de stomac, există forme specifice de metastaze limfogene:

    • Înfrângerea nodurilor din regiunea supraclaviculară stângă - metastazele lui Virchow.
    • Deteriorarea ganglionilor limfatici pararectali - metastazele lui Schnitzler.
    • Deteriorarea ganglionilor axilari - metastaze irlandeze.

    Metastaza hematogenă presupune transferul celulelor canceroase prin vasele de sânge. Cel mai adesea, ficatul este afectat de migrarea celulelor prin vena portală. De asemenea, este posibilă deteriorarea plămânilor, rinichilor, creierului, măduvei osoase.

    Clasificare

    Există mai multe opțiuni de subdiviziune a formelor glandulare de cancer detectate. Fiecare oncolog îl alege pe cel mai convenabil.

    Pe bază histologică:

    1. foarte diferențiat;
    2. moderat diferențiat;
    3. slab diferențiat.

    Prin localizare:

    1. mucinos - reprezentat de celulele epiteliale intersectate cu mucina, granițele sunt foarte slabe, mai des detectate în buclele intestinale, caracterizate prin secreție abundentă de mucus, predispuse la recurență;
    2. cu celule clare - caracterizate prin cel mai înalt grad de malignitate, de regulă, afectează structurile urogenitale ale femeilor, majoritatea neoplasmelor acestei forme constă dintr-o varietate de celule - poligonale, asemănătoare unghiilor, aplatizate, caracterizate prin metastaze rapide;
    3. endometrioidul - o neoplasmă densă în abdomenul inferior, de regulă, se găsește după ce o femeie este internată pentru indicații de urgență la un spital cu sângerare uterină, există și alte semne de cancer - slăbiciune crescută, oboseală, epuizare;
    4. mic-acinar - acest tip de tumoare își are originea în lobulii glandei prostatei, cu ieșirea ulterioară în afara organului și germinarea în țesuturile vecine, este detectat doar în timpul prelevării histologice a biomaterialului, deoarece nu există modificări în analize, metastaza se găsește mai des în structurile cavității abdominale și a ganglionilor limfatici;
    5. papilară - reprezentată de creșteri ale formei papilare care iese în lumenul cavității sau glandei chistice, diferă în dimensiuni și structuri diferite, se poate forma în aproape fiecare organ, dar este mai des detectată în glanda tiroidă, în rinichi, în țesuturile ovarelor, metastazele afectează rapid structurile plămânilor și oaselor;
    6. seroasă - neoplasmul pare a fi o structură chistică cu mai multe camere, capabilă să secrete lichid seros, similar cu secrețiile epiteliului trompelor uterine, capabile să atingă dimensiuni gigantice, care să depășească ovarele, provocând perturbarea funcționării organelor vecine.

    Există și alte clasificări. Fiecare specialist oncologic decide un adenocarcinom, ce se bazează - nu numai pe plângerile pacientului, ci și concentrându-se pe rezultatele biopsiei țesuturilor prelevate de la focarul tumoral..

    Tratamentul adenocarcinomului stomacului

    Tratamentul pentru adenocarcinom depinde de stadiul bolii și de tipul histologic al tumorii. De regulă, este complex și implică o combinație de chirurgie cu chimioterapie sau radioterapie. Componenta chirurgicală este esențială aici.

    Ca parte a tratamentului, întregul stomac poate fi îndepărtat (gastrectomie), sau o parte din acesta (rezecție gastrică). În același timp, țesuturile afectate de celulele maligne sunt îndepărtate - ganglioni regionali, părți ale organelor unde tumora a crescut (ficat, intestinul subțire, peritoneu etc.).

    Chimioterapia și radioterapia pot fi utilizate în preoperator (regimul neoadjuvant) și postoperator (regim adjuvant). În primul caz, scopul lor este de a reduce dimensiunea tumorii, astfel încât să poată fi îndepărtată cu cea mai mică cantitate de țesut, iar în al doilea, să distrugă celulele canceroase rămase. În plus, utilizarea chimioterapiei și radioterapiei poate reduce severitatea durerii..

    Dacă îndepărtarea radicală a formațiunii este imposibilă, se efectuează tratament paliativ. În acest caz, se urmărește eliminarea complicațiilor cauzate de adenocarcinom și îmbunătățirea calității vieții pacientului. De exemplu, dacă o tumoră a blocat lumenul stomacului, se aplică anastomozele ocolitoare sau se elimină un tub de gastrostomie, astfel încât pacientul să poată mânca.

    Procesul de formare

    Este asigurat de natură, astfel încât pentru a înlocui celulele învechite sau deteriorate din corpul uman, există un proces constant de creștere și divizare a celulelor tinere. Cu toate acestea, în acest mecanism depanat, eșecurile pot apărea din cauza circumstanțelor diverse.

    Acest proces poate fi influențat de impactul factorilor cancerigeni, de exemplu, în munca periculoasă și de traume, de exemplu, ale unui adenom existent. În cazul unei defalcări a mecanismului de control pentru divizarea celulelor, acestea încep să se împartă haotic și activ. Dacă acest lucru s-a întâmplat în țesutul epitelial cu incluziuni glandulare - procesul se numește "cancer glandular".

    Focurile maligne se caracterizează prin creștere rapidă, ieșire din capsula organului și germinare în țesuturile adiacente, precum și metastaze. Cu adenocarcinom, chiar și un accent microscopic poate oferi o imagine clinică vie și o deteriorare semnificativă a stării de bine a pacientului.

    Prognostic adenocarcinom gastric

    Prognosticul pentru adenocarcinom depinde de stadiul bolii. Tratamentul este început mai devreme, cu atât va fi mai eficient:

    1. În prima etapă, rata de supraviețuire de cinci ani ajunge la 80%. Mai mult, șansele unei recuperări complete sunt mari. Din păcate, în această etapă, cancerul de stomac este detectat foarte rar, de obicei din întâmplare..
    2. În a doua etapă, rata de supraviețuire de cinci ani se apropie de 55%. Jumătate dintre acești oameni au șansa de a fi vindecați complet. Conform literaturii de specialitate, mai puțin de 10% din tumorile maligne gastrice sunt detectate în a doua etapă.
    3. În a treia etapă, rata de supraviețuire de cinci ani este mai mică de 40%, iar în a patra, nu depășește 5%. Din păcate, până la 75% din adenocarcinoame sunt detectate la a patra etapă..

    profilaxie

    Prevenirea cancerului de stomac are ca scop prevenirea sau reducerea expunerii la factorii de risc care duc la dezvoltarea acestei boli:

    • Normalizarea nutriției. Mâncarea unei cantități suficiente de fibre dietetice (legume, fructe, cereale), limitând aportul de sare, condimente, marinate și carne afumată.
    • Renunțarea la fumat și abuzul de alcool.
    • Tratamentul infecțiilor și a bolilor precanceroase - gastrită cronică, polipi de stomac.
    • Menținerea unui nivel adecvat de activitate fizică

    Tipuri și tratamentul adenocarcinomului intestinal

    Dintre toate tipurile de patologii canceroase care afectează tractul gastrointestinal, cel mai periculos și intractabil este adenocarcinomul intestinal. Se caracterizează prin faptul că simptomele acestei boli grave apar în ultimele etape și se dezvoltă foarte repede. Boala nu are aproape rezultate favorabile.

    Cauzele apariției

    Neoplasmele oncologice încep să se formeze din celulele epiteliului glandular, care acoperă intestinele din interior. Este format din rect, colon, intestinul subțire, colon sigmoid și cecum, iar cancerul poate afecta orice zonă. De ce apare, nu există un răspuns clar, de regulă, este influențat de mai mulți factori. Cauzele bolii:

    • peste 50 de ani;
    • polipi, colită, ulcer peptic;
    • dulciuri, alimente grase:
    • alcool și fumat;
    • lipsa de fibre vegetale în meniu;
    • ereditate;
    • papilomavirus infecțios;
    • condiții dificile de muncă;
    • utilizarea pe termen lung a medicamentelor;
    • boli gastro-intestinale;
    • probleme de scaun;
    • stres;
    • stil de viață pasiv.
    Înapoi la cuprins

    Tipuri și localizare

    Neoplasmele canceroase sunt localizate în intestinul subțire și gros și, în funcție de nivelul de diferențiere a neoplasmelor maligne, adenocarcinomul intestinal se împarte în trei tipuri:

    • Foarte diferențiate - nucleele celulare sunt lărgite, dar celulele își desfășoară activitatea, este tratabil și există posibilitatea unei vindecări complete.
    • Moderat diferențiat - neoplasmele în creștere ale epiteliului blochează trecerea intestinului, ceea ce poate duce la ruperea sa, peritonită, sângerare și fistule sunt posibile. Potrivit terapiei complexe.
    • Slab diferențiat - proliferarea celulelor atipice trece rapid și se răspândește la alte organe, apar metastaze, neoplasmul nu are contururi clare. Este foarte dificil de tratat și este împărțit în coloid sau mucoase, mucocelulare sau cricoide, glandulare scuamoase și scuamoase.
    Înapoi la cuprins

    Cum se manifestă?

    Adenocarcinomul este periculos, deoarece în stadiile incipiente nu are aproape niciun simptom și purcede imperceptibil, deoarece pacientul scrie starea de sănătate proastă pentru bolile cronice. Pacientul poate prezenta următoarele manifestări:

    • durere abdominală;
    • tulburări de defecare;
    • lipsa poftei de mâncare;
    • slăbiciune;
    • impuritățile sângelui și mucoasei în masele fecale, cu o leziune a intestinului gros pe stânga, sângele este întunecat, iar secțiunile inferioare sunt scarlatine.
    Antipatia pentru carnea și durerile abdominale pot fi factori în progresia tumorilor în intestine.

    Pe măsură ce tumorile maligne cresc, apar următoarele simptome:

    • anemie;
    • oboseală crescută;
    • creșterea durerii abdominale;
    • aversiune la carne;
    • temperatura ridicata;
    • constipație și diaree;
    • îndemn aspru de a avea o mișcare intestinală fără descărcare fecală (umflarea întârzie trecerea materiilor fecale).

    În etapele ulterioare, presiunea maselor fecale în colon duce la manifestări în secțiunile afectate și are următoarele simptome:

    • sângerare frecventă;
    • inflamaţie;
    • căldură;
    • evacuare purulentă în fecale;
    • pielea icterizată și sclera;
    • trage dureri de durere în regiunea lombară;
    • ficat marit;
    • intoxicație; ascită;
    • obstructie intestinala;
    • pierdere în greutate.
    Înapoi la cuprins

    Metode de diagnostic

    Pentru a stabili o imagine completă a cancerului intestinal, se efectuează următoarele proceduri:

    • Ecografia organelor pelvine și a cavității abdominale;
    • teste pentru markeri tumorali;
    • chimia sângelui;
    • sigmoidoscopie;
    • studiul fecalelor;
    • histologie biopsie;
    • studii citologice;
    • ecografie endorectală;
    • irrigoscopy;
    • laparoscopie;
    • fibrocolonoscopy.
    Înapoi la cuprins

    Metode de tratament

    După toate analizele și studiile, boala este tratată. Principala metodă este intervenția chirurgicală și este determinată de mărimea tumorii, de clasificarea adenocarcinomului și de tipul de structură a celulelor atipice. Creșteri mici sunt îndepărtate prin rezecție. Laparoscopia este o metodă blândă de îndepărtare în care se fac mai multe perforații în peritoneu. Cu o dimensiune semnificativă a carcinomului cu metastaze în intestinul gros, o parte a tractului digestiv este îndepărtată - se efectuează o colectomie. Pentru a elimina fecalele, se creează o colostomie, o ieșire pentru o pungă de colostomie.

    Etapa pregătitoare înaintea intervenției chirurgicale este chimioterapia, cu ajutorul căreia se reduc metastazele.

    Chimioterapia și radiațiile sunt utilizate ca pas pregătitor înainte de intervenția chirurgicală pentru a reduce metastazele. Tratamentul medicamentos nu este de obicei utilizat, cu excepția numirii medicamentelor pentru durere. Înainte de operație, trebuie efectuate o serie de proceduri:

    • curățarea intestinelor cu Fortrans;
    • o dietă specială fără zgură, bazată pe amestecurile „Resurse”, „AF”, „Optium”, „Peptamen”;
    • Hidrocolonoterapie;
    • clisme.
    Înapoi la cuprins

    Efecte

    Orice formă de cancer intestinal poate duce la consecințe grave dacă nu începe la timp. Complicații posibile:

    • creșterea suplimentară a malignilor;
    • obstructie intestinala;
    • peritonită;
    • fistulele și garniturile peretelui intestinal.
    Înapoi la cuprins

    Prognoză de supraviețuire

    Predicția este influențată de structura celulară a tumorii, stadiul bolii, diferențierea celulelor atipice, nivelul metastazelor și metoda de terapie. Supraviețuirea cancerului este prezentată în tabel:

    Etapă% supraviețuire
    eu80
    II75
    III A50
    III B40

    Cancerul de intestin din stadiul 4, cu sau fără tratament, are un prognostic dezamăgitor, iar decesul apare într-un an.

    profilaxie

    Ceea ce provoacă cancer, medicamentul nu poate spune sigur. Pentru a nu pune în pericol corpul, trebuie să urmați câteva reguli:

    • exclude alimentele grase, prăjite și condimentate din dietă;
    • includeți în meniu legume și fructe;
    • să fie examinat de un medic anual;
    • renunta la fumat si alcool;
    • face sport;
    • tratați bolile infecțioase;
    • nu fac sex anal.

    Când apar primele simptome, cu siguranță, trebuie să vă adresați unui medic. Cu cât boala este mai repede detectată și începe tratamentul, cu atât prognosticul este mai favorabil. Adenocarcinomul intestinului în etapele ulterioare nu are aproape nicio șansă de vindecare. Prin urmare, nu uitați că în prima etapă, simptomele sunt greu observabile și sunt similare cu o exacerbare a bolilor gastrointestinale cronice. Nu este nevoie să se auto-medicamente, poate grăbi procesul oncologic.

    Adenocarcinom sau cancer glandular - ce este și tratament

    Medicina modernă face posibilă detectarea focarelor tumorale înainte ca cancerul să amenințe viața umană. Dar pentru asta, toată lumea ar trebui să cunoască semnele tumorilor canceroase și simptomele pentru care trebuie să vă prezentați la un medic. Unele neoplasme sunt benigne, dar cancerul glandular, sau adenocarcinomul, este mai probabil să fie malign.

    Despre boala

    În ciuda prevalenței ridicate a adenocarcinoamelor în rândul pacienților secțiilor oncologice din spitale, medicii au argumentat de mult timp despre cauzele acestui tip de cancer. Se crede că totul începe cu procese de mutație în celulele glandulare ale epiteliului. Țesuturile epiteliale fac parte din materialul de construcție al fiecărui organ, deci pot exista o mulțime de opțiuni pentru localizarea tumorii.

    Dezvoltarea celulelor canceroase începe în țesuturile epiteliale

    Când boala începe, tumoarea rezultată produce descărcare seroasă sau mucoasă, datorită căreia se metastazează la alte sisteme și organe ale corpului. Metastazele pot apărea chiar și în stadiile incipiente ale acestui tip de cancer.

    Cel mai frecvent sunt afectate țesuturile epiteliale ale stomacului, buclelor intestinale și plămânilor. În aceste cazuri, oncologul va vorbi despre prezența unui neoplasm diferențiat, ale cărui țesuturi sunt similare cu un adenom..

    soiurile

    Adenocarcinoamele pot fi clasificate după mai multe criterii. Prima clasificare se bazează pe rezultatele histologiei. În conformitate cu aceasta, se disting trei tipuri de adenocarcinoame:

    1. slab diferențiat;
    2. moderat diferențiat;
    3. foarte diferențiat.

    Soiuri de cancer glandular în funcție de rezultatele histologiei

    Oncologii se clasifică, de asemenea, în funcție de locația tumorii. Această tastare este mai extinsă și oferă mai multe informații despre natura neoplasmului..

    Caracteristici de nume
    Adenocarcinom seros seriosAcestea arată ca tumori chistice multicamerale, în structura lor care conține lichid seros, care seamănă cu descărcarea caracteristică a epiteliului în trompele uterine. Tumora poate crește până la o dimensiune foarte mare. Se dezvoltă în ovare, dar pe măsură ce crește, poate trece dincolo de ele, datorită căreia funcționarea organelor din apropierea sistemului reproducător feminin este perturbată.
    Endometriodal Adenocarcinom endometriodalFormată în abdomenul inferior. Cel mai adesea, acestea sunt diagnosticate atunci când femeile contactează un medic despre plângeri de durere sau sângerare prelungită. Simptomele concomitente sunt oboseala crescută, scăderea bruscă în greutate, senzația de slăbiciune pe parcursul zilei..
    Mucoasa Adenocarcinom mucinosLocalizarea cea mai frecventă este în buclele intestinale. Structura tumorii conține celule epiteliale în care este prezentă mucina. Tumora are limitele slab definite, secretă o mulțime de mucus. Recidiva apare adesea după tratament.
    Adenocarcinom papilar papilarDe obicei este diagnosticat în plămâni, rinichi, ovare, glanda tiroidă. În viitor, se poate metastaza și pătrunde în structurile osoase. Neoplasmul în sine se caracterizează printr-o formă papilară, creșterile sale iese în lumenul glandelor și cavităților chistice.
    Celulă limpede Adenocarcinom cu celule clareCel mai malign dintre toate adenocarcinoamele. În primul rând, afectează organele sistemului genitourinar al femeii. Fiecare neoplasmă de acest tip poate include celule aplatizate, poligonale și asemănătoare unghiilor. Metastaza începe de la primele etape și se desfășoară extrem de rapid.
    Smallacinar Smallacinar adenocarcinomLobulii aflați în glanda prostatei sunt afectați. Pe măsură ce cancerul progresează, tumora se deplasează în afara glandei, răspândindu-se la țesuturile situate lângă ea. Este posibilă identificarea adenocarcinomului acinar mic, luând material pentru analize histologice, deoarece prezența acestui tip de cancer nu se reflectă în alte analize. Primele metastaze apar în ganglionii limfatici și organele abdominale.

    Alte clasificări se bazează pe rezultatele biopsiei și alți parametri. Fiecare oncolog decide pentru sine ce clasificare trebuie să folosească.

    Formarea cancerului glandular

    Pentru ca o persoană să trăiască mult timp, celulele sale sunt reînnoite constant. Cele învechite sau deteriorate dispar, iar altele noi sunt produse la locul lor. Dar, uneori, în procesul de divizare și creștere a acestuia din urmă, apar eșecuri. Cel mai adesea, acest lucru se produce cu o combinație de factori care sunt definiți de oncologi drept „cancerigeni”. Acestea includ:

    • activitatea muncii în industriile periculoase; Munca în muncă periculoasă este una dintre cele mai frecvente cauze ale cancerului.
    • leziuni la alunițe și melanomuri; Leziuni accidentale la o aluniță sau melanom pot avea consecințe grave
    • consumul de substanțe cancerigene etc. Folosirea frecventă a produselor cancerigene crește semnificativ riscul de adenocarcinom al stomacului și al altor organe ale sistemului digestiv

    Când mecanismul de diviziune celulară este doborât, divizarea se produce într-un mod haotic. Cancerul glandular începe atunci când acest tip de perturbare afectează țesutul epitelial în care există incluziuni glandulare.

    Spre deosebire de formațiunile benigne, cele maligne se caracterizează prin rate de creștere accelerată, răspândirea tumorii în afara organelor afectate, „infecția” țesuturilor vecine și metastaze extinse.

    În același timp, dimensiunea focalizării nu este importantă atunci când vine vorba de tabloul clinic al cancerului. Chiar și cu un neoplasm mic, bolnavul simte o deteriorare clară a stării de bine, iar simptomele se manifestă clar.

    Tumorile maligne au simptome pronunțate deja în stadiile incipiente ale bolii

    Factorii de dezvoltare

    Este dificil de urmărit dependența exactă a dezvoltării adenocarcinomului de factori de mediu sau de stilul de viață al pacientului. Cercetările medicale efectuate în întreaga lume sugerează că, în cele mai multe cazuri, cauza apariției cancerului glandular a fost congestia, când secreția mucoasă a încetat să fie excretată din țesuturi și a dus la un proces inflamator..

    De asemenea, medicii sunt de părere că, odată cu afectarea bacteriană a țesuturilor localizate în tractul gastro-intestinal, se poate dezvolta și adenocarcinom. O astfel de leziune poate fi declanșată de bacteria Helicobacter pylori.

    O persoană riscă să facă față cancerului glandular dacă are:

    • s-a stabilit prezența unor defecte intestinale ulcerative;
    • istoric de colită și polipi atrofici; prezența polipilor în stratul epitelial crește riscul de adenocarcinom
    • există HPV - papilomavirus uman;
    • există teritorii radioactive sau obiecte în apropierea locului de reședință; obiectele radioactive situate în apropierea locurilor de reședință sunt de mare pericol
    • au contact regulat cu substanțe chimice sau azbest;
    • locul de reședință are un climat ecologic slab.Poluarea mediului este considerată una dintre cele mai frecvente cauze ale dezvoltării tumorilor canceroase

    De obiceiuri proaste și alegeri de viață slabe crește, de asemenea, probabilitatea de a dezvolta cancer, de exemplu:

    • iubirea de tutun sau alcool; Alcoolul și fumatul cresc probabilitatea de a dezvolta cancer
    • hipotermie frecventă și boli infecțioase;
    • alimentația necorespunzătoare, în care mâncarea prăjită, grasă, afumată, în conserve, este în centrul dietei;
    • refuzul de a utiliza vitamine necesare funcționării normale a organismului; Lipsa de vitamine și oligoelemente reduce șansele organismului de a lupta împotriva adenocarcinomului
    • protecție necorespunzătoare în timpul sexului;
    • sexul casual.În sexul casual, există un risc ridicat de a contracta diferite infecții

    Factorii de risc sunt și vârsta înaintată, o predispoziție transmisă genetic la acest tip de cancer, complicații apărute după operație și tendință la constipație. Dacă o persoană se află cronic într-o situație stresantă sau experimentează o supraîncărcare fizică sau emoțională regulată, este și ea în pericol.

    O persoană care se confruntă cu stres cronic și emoțional este, de asemenea, la risc

    Tablou simptomatic

    La fel ca majoritatea tipurilor de cancer, glandularul nu se manifestă adesea în primele etape ale dezvoltării. De obicei, o persoană află că este bolnavă, donând sânge pentru markeri tumori. Dar, ca întotdeauna în lupta împotriva cancerului, cu cât vor fi descoperite mai devreme, cu atât ai mai multe șanse să învingi boala..

    Dacă adenocarcinomul a afectat celulele uterului, femeia va simți impulsuri de durere cronică, care sunt deosebit de distincte la nivelul coloanei lombare. Sângerarea, pe care o ia pentru sângerarea menstruală, este de fapt uterină și de altă natură, mai profuză. Cancerul apare adesea cu menopauză.

    Odată cu cancerul uterin, durerea abdominală este resimțită, care radiază spre spate

    Dacă tumora se dezvoltă în endometru, atunci în timpul menopauzei sângerarea este nu numai abundentă, ci și extrem de dureroasă. Acest lucru nu crește întotdeauna dimensiunea uterului, deoarece cancerul afectează adesea doar secțiunea superioară a acestuia.

    Cele mai tulburătoare simptome sunt cele diagnosticate cu adenocarcinomul testiculelor, colului uterin, plămânilor sau vaginului. Mai mult, chiar și terapia - îndepărtarea completă a organului infectat, însoțită de chimioterapie - nu garantează că boala nu va recidiva.

    Dacă vorbim de cancer pulmonar, atunci este semnalat prin apariția unei tuse cu flegmă și mucus, uneori chiar cu puroi. Tusea devine din ce în ce mai debilitantă pe măsură ce boala progresează, însoțită de febră, slăbiciune, oboseală.

    Când cancerul pulmonar ajunge la stadiul final, o persoană este lipsită de aer, chiar și atunci când nu desfășoară nicio activitate fizică..

    O tuse debilitantă este unul dintre primele simptome ale cancerului pulmonar

    Bărbații pot primi cancer glandular localizat în prostata. Dificultate de a urina, presiune scăzută a urinei, dorință mai frecventă de a merge la toaletă, senzație de greutate acolo unde se află prostata, precum și sânge în uree.

    Când pancreasul este afectat, o persoană simte durere în abdomenul superior, care poate radia către coloana vertebrală. Durerea este însoțită de o scădere bruscă în greutate, probleme cu scaunele și flatulență crescută.

    Cancerul în splină îl mărește și, de asemenea, duce la varice localizate în esofag și stomac.

    Același lucru este valabil și pentru adenocarcinomul în intestinul subțire și gros, precum și în ficat..

    Tumora pancreatică se manifestă prin dureri abdominale severe, scădere bruscă în greutate, probleme cu scaun

    Consiliu. Orice deteriorare a stării de bine generale este un motiv pentru a vedea un medic..

    Diagnostice

    Pentru a stabili cu exactitate accentul pe formarea neoplasmului și tipul acestuia din urmă, medicul colectează cu atenție istoricul pacientului. În acest caz, se înregistrează toate reclamațiile, se efectuează palparea, auscultarea și percuția.

    Markeri tumori pentru determinarea bolii

    Cercetările de laborator și hardware sunt de neînlocuit. Este necesar să treceți un test de sânge și să efectuați un studiu pentru markerii tumorii.

    În plus, pacientul este trimis la radiografie pentru a afla starea structurilor osoase, a plămânilor și a organelor abdominale. Dacă echipamentul spitalului permite, este recomandabil să se facă imagini prin rezonanță magnetică.

    Datorită ei, oncologii pot observa chiar și cea mai mică focalizare a tumorii și metastaze. Este dificil să vorbim despre cancerul urogenital fără RMN.

    RMN vă permite să determinați cu exactitate localizarea tumorii, stadiul dezvoltării acesteia, prezența metastazelor

    Dacă există suspiciunea că cancerul se dezvoltă în cavitatea abdominală, atunci recurg la endoscopie, colonoscopie sau sigmoidoscopie. Vezica este examinată prin citoscopie, iar esofagul și stomacul sunt examinate prin fibrogastroscopie. O biopsie cu prelevare de țesuturi la locul formării tumorii este obligatorie.

    Pentru examinarea vezicii urinare, se folosește o tehnică citoscopică

    Când se folosesc toate metodele de diagnostic disponibile, pe baza rezultatelor obținute, oncologul poate face un diagnostic precis și poate continua la terapie..

    Metode de terapie

    Cu acces la timp la o instituție medicală, șansele de recuperare ale pacientului cresc. Nivelul modern de medicament face posibilă tratarea cu succes a cancerului glandular. Dar acest lucru necesită terapie complexă..

    Măsurile de terapie complexă includ:

    • îndepărtarea creșterii prin intervenție chirurgicală; Cancerele sunt eliminate prin operație
    • oferind radiații sau chimioterapie pentru a reduce activitatea celulelor care s-au mutat deja; radioterapia pentru a reduce activitatea celulelor mutate

    Datorită acestei strategii, se poate realiza remisiunea care va dura zeci de ani. În acest caz, operația este indicată pentru toți pacienții, indiferent de adenocarcinomul de organ care a fost diagnosticat la aceștia..

    Oncologul însuși va determina intervalul de timp pentru manipulare, precum și cantitatea de excizie. Dacă pacientul caută un medic într-un stadiu incipient, organul poate fi păstrat parțial datorită tehnicilor inovatoare..

    Când stadiul este târziu, nu numai organul afectat însuși este îndepărtat, ci și acele ganglioni limfatici care sunt lângă el.

    Tratamente pentru cancerul glandular

    Cu contraindicații stricte pentru tratamentul chirurgical, se folosește doar radioterapie, dar fără intervenție chirurgicală este mai puțin eficientă..

    Medicul selectează individual medicamente pentru fiecare pacient pentru chimioterapie. Depinde de ce tip de tumoră, unde este localizată și ce dimensiune a ajuns.

    Intoleranța individuală la medicamente și starea generală a pacientului joacă, de asemenea, un rol important în acest sens..

    Nu cu mult timp în urmă, au început să încerce să trateze adenocarcinomul cu tomoterapie. În timpul acestuia, pacientul este plasat sub un scaner special care afectează neoplasmul.

    Echipamente inovatoare pentru tomoterapie

    Toată lumea poate reduce probabilitatea de a dezvolta cancer glandular. Pentru a face acest lucru, ar trebui să abandonăm munca în industriile periculoase, obiceiurile proaste, să îmbogățească dieta și să tratăm bolile infecțioase în timp util. Și dacă există semne de boală, consultați un medic.

    Video - Cancer glandular: ce este

    Tumoră malignă (adenocarcinom, cancer glandular, NOS): ce este, prognosticul cât timp va trăi o persoană, tratamentul educației, histologie

    O tumoare malignă este o acumulare de celule care divizează incontrolabil, care și-au pierdut complet sau parțial proprietățile țesutului pe care le-au constituit inițial și care au capacitatea de a capta zonele adiacente, de a deplasa structuri sănătoase din ele și de a răspândi produsele lor de deșeuri, numite metastaze, în tot corpul. Există multe tipuri de astfel de neoplasme. Primele semne, simptome și cauze ale bolii variază în funcție de tipul tumorii..

    Formarea adenocarcinomului

    Tipul tumorii este determinat în funcție de țesutul din care provine. Adenocarcinomul este cancer glandular. Se formează dintr-un epiteliu capabil să producă un secret. Acest tip de celule este prezent în sistemele digestive și genitourinare, în organele respiratorii etc. În plus, acestea fac parte din parenchimul organelor interne.

    În procesul de degenerare, se produc modificări în celule care duc nu numai la reproducerea lor necontrolată, ci și la activarea procesului de glicoliză, care este însoțit de o eliberare crescută de acid lactic - un metabolit necesar în toate etapele mutației..

    Principalele tipuri

    Tumorile maligne formate din epiteliul glandular diferă în gradul de diferențiere celulară. Se aplică următoarea clasificare:

    1. Tumoră foarte diferențiată. Format din celule strâns legate de dimensiuni și structuri comparabile, similare cu celulele țesutului inițial. Acest adenocarcinom se caracterizează printr-o creștere lentă, debutul târziu al formării metastazelor. Are un prognostic terapeutic bun.
    2. Cancer diferențiat moderat. Celulele care alcătuiesc o astfel de tumoră diferă semnificativ unele de altele ca mărime și formă. Nucleele lor sunt modificate, iar structura la examinarea secțiunii la microscop nu este clar vizibilă. O astfel de boală ajunge rapid în stadiul metastazelor și este mai puțin receptivă la terapie, dar detectarea timpurie crește semnificativ șansele de a ieși în remisie.
    3. Tumoră slab diferențiată. Această boală se caracterizează prin divizarea rapidă a celulelor și pierderea completă a lor de asemănare cu țesutul părinte. Pe lângă divizarea activă, pericolul unei astfel de neoplasme este că legătura dintre celule este slabă. Ca urmare, conduce aproape imediat la apariția metastazelor în ganglionii limfatici cei mai apropiați..

    Cel mai frecvent adenocarcinom este localizat în:

    • glanda prostatei (tumora acinară);
    • stomac;
    • intestine (formațiuni mucoase);
    • esofag;
    • uter (tumoră endometroidă);
    • pancreasul și glandele mamare.

    În plus, ele pot fi găsite în toate glandele sistemului endocrin, boala se poate dezvolta în alveole, vezică și rinichi, în gură etc..

    Unele forme de mutație celulară sunt caracterizate prin localizare strictă, altele nu depind de locul formării tumorii.

    De exemplu, adenocarcinomul papilar poate fi găsit în orice organ.

    Cauze și simptome

    Motivele care conduc la apariția adenocarcinomului sunt împărțite în general - stagnarea secrețiilor secrete și a bolilor inflamatorii ale glandelor și specifice, care diferă în funcție de organul în care se dezvoltă tumora malignă..

    Următorii factori pot declanșa debutul procesului de mutație:

    • boli inflamatorii cronice;
    • virusul papiloma;
    • predispoziție ereditară;
    • tulburări hormonale;
    • expunerea la radiații radioactive sau substanțe toxice;
    • fumat și obiceiurile alimentare.

    Cauzele specifice includ efectele diverșilor factori care afectează țesutul. Printre ei:

    • constipație, colită și polipi intestinali;
    • pagubele cauzate de mâncarea slab mestecată sau excesiv de fierbinte la esofag;
    • cursul cronic al cistitei vezicii urinare etc..

    Simptomele care caracterizează cancerul glandular au 3 etape:

    1. Latent. Nu există manifestări care să suspecteze dezvoltarea unei tumori. Detectarea este posibilă în timpul unui test de sânge.
    2. Primele semne ale creșterii tumorii: mărirea ganglionilor limfatici, durere la locul formării neoplasmului.
    3. Semne specifice organului afectat. De exemplu, cancerul de intestin va fi caracterizat prin fenomene precum alternanța constipației cu diaree, prezența sângelui în scaun, obstrucția.

    Diagnostic și metode de tratament

    Există multe metode de diagnostic utilizate pentru identificarea unui neoplasm și clasificarea acesteia drept carcinom sau adenom. Acestea sunt sondaje precum:

    • analize biochimice ale sângelui și urinei;
    • probe histologice de țesut obținute prin biopsie;
    • fluoroscopie efectuată cu agenți de contrast. de exemplu bariu sau iod;
    • endoscopie;
    • Studii cu ultrasunete;
    • tomografia.

    Metodele terapiei sunt selectate de oncologul principal al pacientului, în funcție de tipul de tumoare, de localizarea acesteia și de gradul de dezvoltare. Principala modalitate de combatere a cancerului glandular este eliminarea tumorii prin operație. În acest caz, este necesar să eliminați nu numai celulele afectate, ci și țesuturile adiacente..

    Radioterapia este de asemenea folosită, constă în iradierea metastazelor și reducerea probabilității de recidivă. Ca metodă independentă, este utilizat exclusiv pentru neoplasme inoperabile.

    Chimioterapia este indicată în principal pentru suprimarea metastazelor după îndepărtarea chirurgicală a tumorii.

    Utilizarea sa separată se practică numai în cazuri nefuncționale..

    Cea mai optimă abordare, care oferă prognosticul cel mai pozitiv, este o combinație de 3 metode în următoarea ordine:

    • radioterapie înainte de operație;
    • îndepărtarea neoplasmului;
    • chimioterapie postoperatorie.

    Dacă a fost pus diagnosticul precoce și tratamentul începe deja în prima etapă de dezvoltare, chirurgia extensivă poate fi înlocuită cu metode inovatoare. Printre ei:

    • laparoscopie;
    • abelarea cu ultrasunete;
    • radiații sau chimioterapie vizate;
    • TomoTherapy.

    Prognoză de supraviețuire

    Cât timp va trăi o persoană care are adenocarcinom depinde în primul rând de gradul de diferențiere a tumorii.

    Un pacient cu o tumoră extrem de diferențiată, chiar dacă este detectat într-un stadiu tardiv, are un prognostic mai favorabil pentru supraviețuire decât un pacient cu un neoplasm slab diferențiat.

    De asemenea, un rol important îl are procesul de metastaze, care nu apare întotdeauna și este inerent în primul rând în formațiuni slab diferențiate..

    Cu cât boala a fost detectată mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de a intra în remisiune permanentă. Pentru unele localizări, rata de supraviețuire cu depistarea timpurie și diferențierea ridicată a celulelor canceroase poate ajunge la 90%. În acest caz, NOS cancer nediferențiat, de exemplu, glanda tiroidă, cu metastaze este caracterizată de un prognostic de supraviețuire de la 10%.

    Consecințe și reabilitare

    Trebuie înțeles că în majoritatea cazurilor îndepărtarea adenocarcinomului este însoțită de îndepărtarea parțială sau completă a organului de localizare a neoplasmului. În plus, punerea în aplicare a măsurilor terapeutice poate duce la:

    • dezvoltarea anemiei;
    • scădere bruscă;
    • sindromul durerii severe.

    Pentru a accelera recuperarea, pacientului i se arată odihnă adecvată, fără stres și supraîncărcare, respectând o dietă. El trebuie, de asemenea, să fie supus unor examinări oncologice regulate pentru a detecta recidive precoce..

    Tipuri de adenocarcinom (cancer glandular) și cât timp o persoană cu o tumoră malignă va trăi fără tratament Link la publicația principală

    Ce este adenocarcinomul?

    Cancerul glandular apare ca urmare a expunerii la corpul uman a diferiților factori cancerigeni care contribuie la degenerarea celulelor funcționale în cele atipice, cu modificarea structurii ADN-ului lor.

    În acest caz, pacientul se plânge de afectarea activității funcționale a organului afectat, slăbiciune, pierderea greutății corporale și tulburări de apetit.

    Adenocarcinomul poate fi detectat prin examinarea histologică a unei probe de țesut tumoral..

    Tratamentul procesului oncologic constă în efectuarea unei operații și efectuarea unui curs de chimioterapie și hormonală.

    Motive de dezvoltare

    Adenocarcinomul poate fi declanșat de efectele asupra corpului uman ale unor astfel de factori:

    • procese inflamatorii cronice;
    • stres frecvent;
    • fumat;
    • consum de alcool;
    • intoxicație prelungită;
    • traume de organe;
    • infecție cu un virus oncogen;
    • prezența unui focal de infecție bacteriană cronică;
    • încălcarea dietei;
    • mâncarea mâncărurilor;
    • lipsa de somn;
    • dezechilibru hormonal;
    • aportul necontrolat de medicamente;
    • intervențiile chirurgicale transferate;
    • contactul cu metale grele;
    • ereditate încărcată;
    • protecție imunitară insuficientă;
    • ecologie proastă.

    Creșterea adenocarcinomului poate fi stimulată prin perturbări hormonale în organism sau prin administrarea acestor medicamente.

    Cancerul glandular sau carcinomul se datorează influenței factorilor oncogeni asupra organismului. Aceasta provoacă o eșec a protecției anticanceroase și înmulțirea celulelor atipice..

    Important în acest tip de tumoră este ereditatea împovărată și prezența adenocarcinomului la rudele apropiate.

    Fundalul hormonal al pacientului și aportul său de medicamente care conțin aceste substanțe au un efect imens asupra creșterii neoplasmului..

    Adenocarcinom ce este și cât timp trăiesc cu oncologie

    Adenocarcinomul - ce este și cât de periculos este? Există șanse de supraviețuire cu un astfel de diagnostic? Un pacient care a auzit cuvântul „cancer” în concluzia medicului are multe întrebări în capul său în ceea ce privește tratamentul și prognosticul ulterior. Despre ce constituie adenocarcinomul, cum să identificăm boala în stadiile incipiente și ce metode de tratament oferă medicina modernă - vom spune în articol.

    Despre boala

    Adenocarcinomul - sau cancerul glandular - crește din celulele epiteliului glandular care aliniază suprafața multor organe interne și externe din corp. Boala afectează următoarele organe:

    • Glanda pituitară
    • Glanda tiroida
    • Rinichi
    • plămânii
    • Glandele salivare
    • Esofag
    • Stomac
    • Ficat
    • Pancreas
    • Secțiuni separate ale intestinului
    • prostată
    • Uter
    • ovarele
    • Glanda mamara
    • Glandele sudoripare.

    Boala nu se dezvoltă întotdeauna rapid. Uneori tumora crește lent, fără metastaze - în această situație, îndepărtarea formațiunii oferă o mare șansă de vindecare. Cursul cancerului depinde în mare măsură de gradul de diferențiere a celulelor canceroase.

    Care este gradul de diferențiere? Este un indicator al maturității celulelor canceroase. Cu cât este mai mare, cu atât celulele epiteliului malign sunt mai dezvoltate și cu atât seamănă cu cele sănătoase. În funcție de acest indicator, adenocarcinomul se împarte în mai multe tipuri:

    1. Foarte diferențiate (notate ca G1 în concluzie). Un medic cu experiență nu va avea nicio problemă să distingă astfel de celule de cele normale și să determine sursa leziunii. Dacă celulele sunt mature, acest lucru indică faptul că tumora se dezvoltă lent și prognosticul tratamentului în acest caz va fi destul de optimist..
    2. Moderat diferențiat (G2). Celulele canceroase se opresc într-un stadiu intermediar. Ele sunt deja mai diferite de cele sănătoase și se divizează mai intens; cu examen microscopic, se pot observa mitoze anormale în nucleele celulare.
    3. Slab diferențiat (G3). Este considerat nefavorabil în ceea ce privește evoluția bolii. Celulele tumorale se împart atât de repede încât nu au timp să se formeze complet. Formațiile de celule imature încep să se metastaze mai rapid - iar cancerul afectează deja țesuturile și organele din apropiere.
    4. Adenocarcinom nediferențiat (G4). Cel mai periculos din toate gradele. În acest caz, este extrem de dificil să se determine focalizarea bolii, deoarece celulele se divid într-un ritm ridicat, în cele din urmă afectând întregul corp..

    Motivele dezvoltării bolii

    Etiologia în cazul cancerului glandular este dificil de determinat. Medicii nu pot vorbi decât despre posibilii factori care au provocat dezvoltarea bolii. Cele mai probabile cauze pot fi:

    • Dieta nesănătoasă, abuzul de alcool
    • Stil de viață sedentar, obezitate
    • Predispozitie genetica
    • Consecințele intervenției chirurgicale
    • A lua medicamente grele pentru o perioadă lungă
    • Intoxicații cu substanțe toxice
    • Modificări legate de vârstă în organism

    Adenocarcinomul localizat într-o anumită parte a corpului poate fi declanșat de factori specifici: de exemplu, fumatul provoacă cancerul glandelor salivare, un ulcer poate duce la cancer la stomac, iar modificările hormonale pot provoca cancerul prostatei sau al uterului..

    Simptome

    Tabloul clinic al bolii depinde de focalizarea dezvoltării bolii și de stadiul actual. Cu toate acestea, este posibil să se identifice simptome generale caracteristice tuturor tipurilor de adenocarcinom:

    1. Numărul globulelor roșii din sânge scade, ganglionii limfatici cresc
    2. O persoană simte disconfort și durere în locul unde este localizată neoplasmul
    3. Există o scădere bruscă în greutate
    4. Somnul este deranjat, oboseala frecventă apare fără niciun motiv
    5. Temperatura corpului devine instabilă.

    Luați în considerare simptomele anumitor tipuri de oncologie:

    • Cel mai adesea, cancerul glandular afectează glanda prostatei. În acest caz, apar dureri în abdomenul inferior, în anus, vezica biliară; urinare mai frecventă.
    • Cancerul vezicii urinare se manifestă prin incapacitatea de a merge la toaletă, durerea, apariția unei amestecuri de sânge în urină. Regiunea inferioară a spatelui și pubiană încep să doară, picioarele se umflă din cauza unei încălcări a drenajului limfatic.
    • Odată cu dezvoltarea adenocarcinomului renal, organul crește în dimensiune. Există dureri în partea inferioară a spatelui, atunci când mergeți la toaletă, se observă urină cu sânge.
    • În cancerul de intestin, primul apel alarmant este o întrerupere a tractului gastro-intestinal - diaree frecventă, constipație, disconfort după mâncare și vărsături. În stadiile ulterioare, în materiile fecale există impurități ale mucusului și sângelui.
    • Tulburările de înghițire, disfagia și odonofagia, salivația profuză vorbesc despre cancerul esofagian.
    • O tumoră în pancreas provoacă dureri de stomac, pierderea poftei de mâncare, vărsături și diaree.
    • Simptomele cancerului hepatic glandular sunt dureri epigastrice, greață și vărsături și anemie. Ficatul crește ca mărime. Pielea devine galbenă, sângele poate fi frecvent.

    Adenocarcinomul ovarelor se manifestă printr-o încălcare a ciclului menstrual, durere în zona inghinală, care crește odată cu relațiile sexuale. Poate să apară greață, vărsături, stare generală de rău. Simptomele sunt similare cu cancerul uterin, acesta din urmă caracterizat prin sângerare cu ciclu mediu și menstruație grea.

    Dificultățile de înghițire, scurtarea respirației și modificările vocii indică o tumoră a glandei tiroide. Gâtul este deformat în zona afectată.

    Metode de diagnostic și tratament

    Pentru a diagnostica cancerul, oncologii folosesc următoarele metode:

    • Analiza de laborator a biomaterialului. Un test de sânge vă permite să urmăriți o creștere a nivelului de leucocite și să determinați dacă există markeri tumori în organism - substanțe specifice eliberate în corpul pacienților cu cancer. Fecalele și urina sunt verificate pentru urmele de sânge. Biopsia evaluează structura celulară și markerii tumorii.
    • Fluoroscopie. Această metodă determină mărimea și forma neoplasmului, localizarea și prezența metastazelor.
    • Endoscopie. Examinarea internă a organelor permite un diagnostic precis.
    • Ecografie. Vă permite să detectați sursa de răspândire și gradul de deteriorare a organului, diagnostichează o creștere a ganglionilor limfatici.
    • Tomografie. Cu ajutorul tomografiei, medicii găsesc configurația zonelor afectate, direcția metastazelor, natura descompunerii.

    După aceste proceduri, se face un diagnostic precis și se prescrie tratamentul. Rezultatul cel mai favorabil este obținut printr-o combinație de tratament chirurgical, radioterapie și chimioterapie. În timpul operației, țesutul sănătos adiacent acestuia este excizat împreună cu tumora. Acest lucru este necesar pentru ca celulele canceroase să nu înceapă să crească cu o vigoare reînnoită și să nu provoace o recidivă..

    Radioterapia este utilizată pentru calmarea durerilor după operație. Chimioterapia înainte și după operație.

    Toxinele și otrăvurile au un efect dăunător asupra tumorii, prevenind diviziunea celulară - în timp ce efectul negativ asupra corpului pacientului este minim. În ultimele etape ale cancerului, când tratamentul chirurgical nu este posibil, chimioterapia este utilizată ca procedură independentă. Depinde de cât timp va trăi pacientul..

    Eficacitatea tratamentului depinde în mare măsură de ce tip de celule prevalează în neoplasm. Tumorile puternic diferențiate răspund la tratament destul de cu succes, rata de supraviețuire a pacientului este de 90%.

    Tipul moderat diferențiat cu depistare timpurie dă speranță la viață la 50% dintre pacienți.

    Persoanele cu tumori slab diferențiate și nediferențiate, conform statisticilor, nu trăiesc mult; rata de supraviețuire după operație este de 10-15%.

    Carcinomul ca tip de cancer malign

    Carcinomul, împreună cu sarcomul, determină numărul de decese printre alte tipuri de oncologie. Acest tip de tumoră afectează în principal epiteliul pielii și structurile celulare ale organelor interne..

    De ce se dezvoltă carcinoamele - cauzele patologiei

    Mulți experți numesc ereditatea cea mai frecventă cauză de neoplasm. Dacă au existat cazuri de decese prin cancer în familie, șansele de a-l dezvolta în noua generație cresc cu o medie de 25-50%. Dar patologia se poate dezvolta într-o formă diferită, complet diferită..

    Medicina modernă continuă să investigheze cauzele mutațiilor celulelor epiteliale și dezvoltarea tumorii. Factorii care provoacă debutul proceselor de cancer includ:

      • ședere pe termen lung într-o zonă cu o radiație de fundal crescută;
      • impact negativ asupra organismului de infecții virale;
      • dezechilibru hormonal;
      • utilizarea regulată a cancerigenelor (sub formă de mâncare prăjită, băuturi colorate);
      • situații stresante constante;
      • fumatul pe termen lung.

    Carcinomul stomacului provoacă adesea o ședere prelungită în corpul uman al bacteriei Helicobacter Pylori, care poate schimba structura membranei mucoase și poate crea un mediu propice dezvoltării tumorii..

    Carcinomul hepatocelular și colangiocarcinomul sunt „generate” de abuzul de băuturi alcoolice (puternice sau slabe). Carcinomul papilar este uneori cauzat de deficit de iod pe termen lung la persoanele de peste 50 de ani.

    Formarea unei tumori a colului uterin este facilitată de infecții virale care pătrund în corpul feminin în timpul actului sexual neprotejat, avorturi multiple, schimbarea frecventă a partenerilor sexuali.

    Tipuri de cancer

    Având în vedere tipul de epiteliu în care a provenit procesul cancerului, există:

          1. Carcinoame cu celule scuamoase, al căror loc de formare devine țesut epitelial multistrat. Astfel de neoplasme sunt detectate în rect, esofag, pe piele, laringe și colul uterin. În exterior, astfel de tumori iau aspectul unei cruste uscate, nepielite..
          2. Adenocarcinoamele care se formează din epiteliul glandular și afectează mucoasele. Acest tip de cancer se dezvoltă la nivelul prostatei, bronhiilor, stomacului, intestinului gros, glandelor mamare..
          3. Tipuri mixte de tumori (cancer dimorfic), combinând ambele componente - scuamoase și glandulare.

    Carcinoamele pot avea diferite grade de diferențiere:

        • înaltă - structura neoplasmului este cât mai aproape de structura celulelor țesutului inițial;
        • mediu - similitudinea carcinomului și a țesutului care a dat naștere este exprimată într-o măsură mai mică;
        • slab diferențiat - asemănarea dintre tumoră și țesutul care a dat naștere devine minimă;
        • nediferențiat, în care este dificil să se determine originea cancerului.

    Ultimul tip de formațiuni asemănătoare tumorii este cel mai malign, predispus la formarea activă a metastazelor..

    Medicii spun că carcinomul cu celule scuamoase nediferențiate aparține unor forme de oncologie care au asemănări considerabile cu sarcomul.

    Etapele dezvoltării tumorii

    Ca multe tumori de natură malignă, carcinomul se dezvoltă în 4 etape:

    Etapa ICancerul are o dimensiune de 2 cm, nu provoacă metastaze.
    Etapa IIDiametrul tumorii este mai mare de 2 cm, germinarea în afara localizării inițiale nu este detectată. Riscul de implicare a ganglionilor limfatici singuri în procesul patologic crește.
    Etapa a III-aNeoplasmul crește semnificativ ca mărime, are focuri de descompunere, extinzându-se în afara organului inițial. Numeroase urme de cancer sunt descoperite în nodurile vecine. Keratinizarea tumorii este adesea remarcată.
    Etapa IVCarcinomul se răspândește larg în corp, invadând țesuturile adiacente, formând metastaze îndepărtate.

    Etapa finală (inoperabilă) se caracterizează prin absența keratinizării carcinomului, ceea ce duce la încetarea procesului inflamator, formarea de celule de dimensiuni, formă și structură anormale. În acest stadiu, țesuturile corpului, oasele, ganglionii limfatici sunt afectate în mare măsură.

    Cel mai sever grad de carcinom este desemnat în medicină ca T4N1M1. Acest termen ascunde un diagnostic teribil - un proces oncologic la scară largă care generează metastaze îndepărtate și distruge ganglioni limfatici mari.

    Simptome tumorale

    Simptomele cancerului sunt determinate de mai mulți factori:

        • localizarea procesului tumoral;
        • stadiul dezvoltării patologiei;
        • rata de creștere a neoplasmului;
        • prezența metastazelor.

    Simptomele comune comune diferitelor tipuri de carcinoame sunt:

        1. Lipsa poftei de mâncare și pierderea în greutate dramatică.
        2. Slăbiciune generală.
        3. Somnolență constantă.
        4. Creșterea crescândă a corpului t.
        5. Anemie.

    Dezvoltarea ulterioară a bolii este adesea însoțită de modificarea timbre a vocii, tuse severă, dificultăți de înghițire și urinare, dureri ascuțite în abdomen și piept.

    Dacă carcinomul pacientului progresează activ, simptomele sunt maxime. Cancerul are forma unei umflături în creștere înconjurată de o graniță a hiperemiei. Zonele umflate pot fi expuse, prezentând ulcerații profunde, non-terapeutice.

    Diagnosticul și tratamentul cancerului

    Diagnosticul creșterilor canceroase se realizează folosind:

          • colectarea anamnezei;
          • metoda de palpare;
          • analize de sânge generale și biochimice;
          • analiza pentru prezența antigenului carcinomului;
          • RMN (imagistica prin rezonanță magnetică);
          • metode endoscopice (citoscopie, bronhoscopie, fibrogastroduodenoscopie);
          • CT (tomografie computerizată);
          • radiografie;
          • examinarea histologică a fragmentelor tumorale.

    După colectarea tuturor datelor necesare privind formarea cancerului, specialistul alege cele mai eficiente tactici de terapie.

    Dacă un pacient este diagnosticat cu carcinom, tratamentul implică adesea o abordare integrată. Printre principalele metode de combatere a unei tumori se numără:

          1. O operație constând în îndepărtarea unei neoplasme, țesuturi afectate de ea, uneori organe și ganglioni regionali.
          2. Radioterapie (în primul rând în ajunul excizării chirurgicale a tumorilor nediferențiate).
          3. Terapia genică (care afectează procesul de reproducere celulară).
          4. Terapia cu neutroni, care implică iradierea unei tumori cu neutroni.
          5. Imunoterapie, care stimulează sistemul de apărare al organismului prin introducerea de medicamente speciale.
          6. Chimioterapia urmărea distrugerea celulelor canceroase și încetinirea creșterii neoplasmelor. Din punct de vedere pozitiv, s-au dovedit ca medicamente precum Sinestrol, Bevacizumab, Erlotinib, Amigdalina (vitamina B17), aminoacizi L-Proline, L-Lysil, L-Arginine..

    În majoritatea cazurilor, oncologii tratează carcinoamele într-o manieră cuprinzătoare, combinând metode chirurgicale, chimioterapeutice și alte metode de distrugere a cancerului..

    Metodele moderne care pot salva viața unui pacient în forme severe de cancer includ cele mai noi tipuri de terapie - captarea, neutronizarea cu bor, terapia cu raze X.

    Complicații ale bolii

    Complicațiile carcinomului sunt diverse. Cele mai negative dintre ele iau forma:

            • sângerare severă;
            • edem pulmonar;
            • peritonită;
            • insuficiență respiratorie sau cardiacă;
            • obstrucția (blocarea) bronhiilor, intestinelor;
            • stoarcerea vaselor mari;
            • umflarea creierului;
            • perforarea organelor goale;
            • comă.

    Astfel de condiții sunt foarte susceptibile să provoace dizabilitatea sau moartea pacientului..

    Prognoza și prevenirea carcinoamelor

    Prognosticul bolii este determinat de diverși factori:

            1. Tipul de formare a cancerului, locația sa.
            2. Caracteristici de vârstă, starea generală a pacientului.
            3. Prezența și prevalența metastazelor.
            4. Gradul de diferențiere a tumorii.
            5. Răspunsul organismului la tratament.
            6. Prezența complicațiilor.
    • Cel mai adesea, șansele unui prognostic favorabil persistă cu cancerul diferențiat în primele etape ale cursului său.
    • Probabilitatea unui rezultat pozitiv al bolii este redusă în mod semnificativ în cazurile de dezvoltare a unui proces oncologic scăzut sau nediferențiat, cu metastaze la scară largă, cu afectare profundă a ganglionilor limfatici..
    • Principalele măsuri pentru prevenirea carcinomului sunt examinările medicale anuale, accentul pus pe un stil de viață sănătos, controlul asupra creșterii masei corporale și terapia completă pentru afecțiuni precanceroase..
    • Videoclipuri similare: