Polip adenofibru al endometrului ce este

Doctor în științe medicale, profesor la Departamentul de Obstetrică, Ginecologie și Medicină Reproductivă al FPK MR RUDN, doctor de cea mai înaltă categorie.

Ter-Hovakimyan Armen Eduardovich

Doctor în științe medicale, profesor la Departamentul de Obstetrică, Ginecologie și Medicină Reproductivă al FPK MR RUDN, doctor de cea mai înaltă categorie.

Doctor în științe medicale, profesor la Departamentul de Obstetrică, Ginecologie și Medicină Reproductivă al FPK MR RUDN, doctor de cea mai înaltă categorie.

Licența nr. 10-77-01-013329
din 26 octombrie 2016.
SRL „Pe Clinica Lux”
Politica de Confidențialitate
Acorduri de utilizator Suntem în rețelele sociale

Polip fibros glandular endometrial

Acest tip de patologie polipoasă de natură proliferativă, ca neoplasm benign glandular-fibros al endometrului uterin, este rară. Neoplasmele fibroase glandulare, de regulă, aleg colțurile uterului sau partea inferioară a acestuia ca loc de localizare în corpul feminin. Aspectul lor este asociat cu fibroza stratului intrauterin.

Boala este periculoasă prin faptul că aceste depășiri cauzează adesea o încălcare a aportului de sânge uterului, dezvoltarea unui proces inflamator în organele genitale feminine. Situația este însoțită de un sindrom de durere pronunțat, iar ignoranța unei femei cu privire la semnele de patologie înseamnă că va fi diagnosticată cu infertilitate.

Prin urmare, este necesar să înțelegem în detaliu caracteristicile acestei boli pentru a cunoaște cauzele creșterii fibroase glandulare în straturile epiteliale, semnele clinice ale problemei și modalitățile de rezolvare a acesteia..

Informații generale despre neoplasme fibroase glandulare

Ca urmare a proliferării excesive a celulelor endometriale în țesuturile peretelui uterin, apare o neoplasmă glandular-fibroasă de geneză patologică cu formarea unui stroma a stratului bazal. Aspectul său seamănă cu o bilă pe o tulpină sau o bază largă. Piciorul sau baza polipului crește în cavitatea uterină. Este format din 2 tipuri de celule: celule glandulare și țesut conjunctiv. Mărimea depășirilor, de regulă, nu depășește 6 cm, dar în cazuri rare se pot găsi polipi uriași. Patologia apare datorită sensibilității crescute a țesuturilor la estrogen. Există cazuri când formarea unui polip fibros glandular a fost cauzată de o problemă cu vasele de sânge..

Polipul fibros glandular al endometrului este o tumoră benignă. În creștere în dimensiune, creșterea poate bloca parțial sau complet canalul cervical. În acest caz, femeia simte durere în abdomenul inferior, disconfort și merge la medic cu plângeri că încercările de a concepe rămân nereușite. Sau, curând după concepția cu succes, apare un avort spontan..

O situație similară cu imposibilitatea unei concepții reușite și a nașterii unui bebeluș este observată atunci când un polip afectează zona uterului istmic sau este adiacent acestei secțiuni a tubului uterin: blochează lumenul și împiedică pătrunderea spermei în uter - fertilizarea devine imposibilă.

Cazurile sunt frecvente atunci când un ou fecundat nu se poate atașa de peretele uterului sau provoacă abruptul placentar din cauza creșterii fibroase glandulare. Formația fibroasă glandulară este o amenințare la dezvoltarea normală a fătului.

Clasificarea formațiunilor fibro-glandulare

Polipii, alcătuiți din țesut conjunctiv și glandular, sunt de obicei subdivizați în depășiri unice și în formațiuni multiple. Din punct de vedere al răspunsului lor la dezechilibrul hormonal din corpul unei femei, neoplasmele sunt împărțite în hormoni independenți și dependenți de hormoni. În plus, există subspecii ale acestei neoplasme:

  • polip glandular al endometrului;
  • tip fibros de patologie;
  • patologia cu transformare chistică (natura chistică a patologiei se poate transforma în cancer);
  • o variantă retrogresivă a polipului endometrial cu inflamația țesuturilor adiacente;
  • patologie cu fibroză focală.

Simptomele bolii

Perioada inițială a bolii este de obicei latentă și poate dura câteva luni. Când neoplasmele cresc la o dimensiune critică, apar semne ale unei probleme:

  • evacuarea din vagin în mijlocul ciclului de frotiu;
  • localizarea fazei extramenstruale;
  • disconfort în timpul actelor de intimitate;
  • depistarea după actul sexual, efortul fizic (fenomenul poate fi observat și pe un fundal de stres);
  • menstruație excesiv de grea și prelungită, deși nu au existat astfel de abateri înainte de debutul bolii;
  • sângerare în timpul menopauzei;
  • anemie;
  • secreție vaginală albicioasă care arată ca mucus;
  • septicemie;
  • infertilitate.

Cauzele apariției patologiei la organele genitale feminine

Astăzi în ginecologie, sunt prezentate două cauze ale bolii ca principale:

  1. Formarea de polip independent de estrogen. Acest motiv se datorează apariției bolii la 70% dintre femei. Factorul care provoacă apariția unei creșteri este asociat cu disfuncția metabolică: producția crescută de estrogen în corpul feminin și sensibilitatea ridicată a celulelor stratului mucos al uterului la acesta.
  2. Aspectul autonom al creșterilor. Acest motiv se datorează apariției bolii la 30% dintre femei. Acest motiv pentru apariția polipilor nu este asociat cu activitatea patologică a sistemului endocrin. Polipii se formează în timpul menopauzei (acesta este un proces atrofic).

Factorii de risc pentru apariția creșterilor fibroase glandulare ginecologii au în vedere:

  • Dezechilibru hormonal în corpul unei femei, constând într-o deficiență de progesteron și un conținut ridicat de estrogen.
  • Membrana mucoasă a uterului are o sensibilitate ridicată la estrogen.
  • Disfuncția suprarenală (în acest caz, hormonii sexuali sunt produși doar de un singur strat al cortexului suprarenal).
  • Proces inflamator acut cronic sau activ în sistemul reproducător feminin.
  • Hiperplasii funcționale fără atipie.
  • Fiind supraponderal (estrogenii sunt produși în stratul de grăsime).
  • Diabet.
  • Hipertensiune.
  • Istoric de avort și sarcină ratată (necroză tisulară, în urma căreia moare celula fertilizată).
  • Fragmente de țesut patogen neamintite în cavitatea uterină.
  • Obiceiuri rele: consumul de alcool, fumatul.
  • Bilanț secretor perturbat.
  • Șocuri și supraîncărcări psiho-emoționale.

Diagnosticul bolii

Boala uterină poate fi detectată folosind metode precum:

  • Ecografia - vă permite să detectați chiar și polipi mici.
  • Histeroscopia diagnostică - procedura vă permite să determinați locația exactă a neoplasmului, dimensiunea și forma acestuia.
  • Citologia - metoda are ca scop studierea bazei structurale a rezultatului.
  • Biopsia - o metodă pentru a determina tipul de neoplasm, geneza și caracteristicile acestuia.
  • Histologia - analiza vă permite să evaluați riscul tranziției unui polip benign la o tumoră oncologică.

Medicul ia un fragment din țesutul neoplasmului pentru diagnosticul de laborator în timpul histeroscopiei sau în timpul chiuretajului cavității genitale.

Dacă boala se găsește la o femeie la bătrânețe sau la femei aflate în postmenopauză, atunci o măsură suplimentară de diagnostic în acest caz va fi studierea activității ovarelor și evaluarea nivelului de hormoni din organism..

Tratamentul unui polip fibros glandular

Patologia este tratată în mai multe etape:

  1. Dacă există sângerare, aceasta trebuie oprită..
  2. Restaurarea capacității de reproducere la o femeie (este necesar să se ia măsuri pentru ca epiteliul endometrial să înceapă să funcționeze din nou normal). În acest scop, neoplasmul și stratul endometriotic sunt îndepărtate prin intermediul unei proceduri de chiuretaj de diagnostic fracționat..
  3. Măsuri terapeutice menite să prevină reapariția bolii după îndepărtarea creșterii. O femeie este prescrisă medicamente hormonale care accelerează procesele naturale de restaurare a endometrului uterin. Pe fondul aportului lor, poliferația stratului mucos intern al uterului scade. Această acțiune este posedată de gestageni și agoniști cu un conținut ridicat de progesteron și gonadotropină. Terapia de reabilitare durează șase luni și uneori mai mult.
  4. Normalizarea ciclului menstrual. În acest stadiu de tratament, contraceptivele orale sunt prescrise cu o doză hormonală minimă. Recomandările clinice pentru această etapă de tratament a patologiei pot fi neglijate dacă o femeie are menopauză sau este diagnosticată cu o perioadă de menopauză.
  5. Monitorizarea stării de sănătate a sistemului reproducător feminin. Este necesar pentru un răspuns la timp în cazurile în care endometrul dintr-un motiv sau altul începe să crească din nou. În acest stadiu, femeia vizitează în mod regulat medicul ginecolog, merge la examinări cu ultrasunete și screening la organele genitale feminine și pelvisul mic. Cât timp va dura înregistrarea dispensarului ginecologic este determinată de medic, pornind de la caracteristicile individuale ale evoluției bolii.

Dacă diagnosticul de laborator a arătat natura oncologică a creșterii glandular-fibroase, fapt confirmat prin încheierea histologiei, pacientul este tratat de un medic oncolog-ginecolog.

O atitudine indiferentă a unei femei față de sănătatea ei poate duce la apariția proceselor patogene hiperplastice în endometru după ce neoplasmul patogen a fost înlăturat.

Polip endometrial adenomatos - un pas spre cancer

În timpul examinării histologice se detectează modificări precanceroase focale. Polipul adenomatos al endometrului este ultimul pas pe scara care duce la oncologie: după ce a primit un rezultat de biopsie, este necesar să se efectueze o operație radicală cât mai curând posibil.

Numai după histologie poți fi sigur de benignitatea polipului

Polip adenomatos endometrial

Afecțiunile precanceroase și bolile sunt diverse și multiple. Polipul adenomatos al endometrului reprezintă modificări focale ale mucoasei uterine, în care există o probabilitate ridicată a apariției unei neoplasme maligne: nu există încă oncologie, dar există doar un pas către cancer. Este important să cunoaștem și să înțelegem - nu un singur medic și nici o singură metodă de cercetare, cu excepția unei biopsii, nu vor putea detecta modificări precanceroase. Pe lângă variantele tipice (glandulare, fibroase, mixte), se disting următoarele tipuri de polipi uterini precanceroși:

  1. Polip endometrial adenomatos;
  2. Polip cu atipie focală.

Ambele opțiuni sunt boli defavorabile prognostic în care nu există timp de pierdut - perioada de la modificările adenomatoase la cancer poate fi foarte scurtă. Situația este deosebit de periculoasă atunci când problema se găsește la o femeie cu vârsta perimenopauză (45-55 ani): pe fondul tulburărilor hormonale, riscul de oncologie crește de multe ori.

Cauzele polipozei uterine

Un polip endometrial adenomatos nu apare de nicăieri. Orice neoplasmă focală benignă sau precanceroasă în cavitatea uterină apare pe fondul următoarelor motive principale:

  1. Traume mecanice (avorturi frecvente, teste de diagnostic intrauterin);
  2. Inflamatii cronice (cervicita, endometrita);
  3. Tulburări hormonale (probleme cu ovarele, terapia hormonală inadecvată, probleme legate de vârstă);
  4. Patologii endocrine generale (obezitate, boli tiroidiene, ficat și boli suprarenale).

Cel mai adesea, o neoplasmă în endometru este benignă, dar riscul este mare: în prezența factorilor de risc combinați, este necesar să se țină seama de probabilitatea detectării modificărilor precanceroase.

Simptome tipice

Fiecare femeie trebuie să monitorizeze ciclul menstrual pentru a observa următoarele încălcări la timp:

  • o creștere a profuziei menstruației;
  • debut dureros al menstruației;
  • Cicl mai scurt (mai puține zile între perioade)
  • întârzierea este înlocuită cu frecvente zile critice grele;
  • sângerare prelungită în perioada postmenstruală.

Un polip endometrial benign și adenomatos nu doare: cel mai adesea, problemele cu menstruația sunt primul apel care indică riscul bolii.

Polipul în uter este detectat în timpul ecografiei

Tactică de tratament și diagnostic

Pe lângă plângeri, medicul în timpul examinării va evalua starea generală (prezența obezității, hipertensiunii arteriale, tulburări endocrine) și a fertilității (numărul nașterilor, avorturilor, avortului sau infertilității). În prima etapă a examinării, trebuie făcută o ecografie transvaginală - în majoritatea cazurilor, medicul va vedea următoarele semne pe ecranul monitorului:

  • structură hiperechoică în uter;
  • extinderea cavității uterine;
  • forma rotunjită, alungită sau ovală a neoplasmului;
  • o graniță clară între polip și peretele uterin.

După identificarea unei formațiuni polipoide în interiorul uterului, este necesar să se utilizeze capacitățile tehnologiei endoscopice. Histeroscopia este obligatorie - vizualizarea tumorii vă permite să confirmați prezența unei probleme și să efectuați îndepărtarea țintită a neoplasmului. Polipul adenomatos al endometrului este un diagnostic histologic: formația eliminată din uter este trimisă în laborator, unde un histolog cu experiență va evalua compoziția celulară și tisulară a neoplasmului focal.

Prezența precancerului este un indiciu pentru o operație gravă: îndepărtarea radicală a uterului va ajuta la evitarea consecințelor triste. Este important să înțelegem că numai tratamentul chirurgical poate preveni tranziția unei afecțiuni precanceroase în cancerul corpului uterin. Ca și în cazul adenomatozei endometriale, prognosticul este relativ favorabil - riscul de degenerare este de aproximativ 40%. Reapariția polipozei indică o șansă mare de progresie a creșterii tumorii, în special la femeile în vârstă, de aceea, în fiecare caz, este necesar să urmați prescripțiile medicului și să folosiți toate șansele pentru a preveni carcinomul uterin.

Regim de tratament pentru polipul fibro-glandular al endometrului

Polipii uterini sunt formațiuni benigne ale endometrului în uterul intern.

Ele apar din diferite motive la femei la orice vârstă..

În plus față de terapia medicamentoasă pentru polipi uterin, puteți utiliza, de asemenea, remedii populare.

Ce este?

Polipul fibros glandular al endometrului este o formațiune benignă pe mucoasa uterină. Este format ca urmare a creșterii stratului interior al uterului și apare cel mai adesea la femeile în vârstă fertilă sau la menopauză.

În aparență, polipul fibros glandular are aspectul unei formațiuni roz sau visiniu localizate în uter. Este format dintr-un corp și un picior cu vase de sânge. Polipul poate avea o varietate de forme: rotunde, ciuperci, pe o tulpină subțire, pe o bază largă.

Mărimea și numărul acestor formațiuni pot fi foarte diferite. În polipi, pot apărea procese de inflamație, tulburări circulatorii, precum și necroză sau necroză. Dacă polipul fibros glandular al endometrului devine adenomatos, atunci poate fi considerat de fapt un semn de cancer. La fel se poate spune dacă neoplasmul conține celule atipice. Dar malignitatea unor astfel de formațiuni apare doar în 2% din cazuri..

Cauzele apariției

Câțiva factori duc la apariția polipilor:

  • lipsa hormonului progesteron și excesul de estrogen, ceea ce duce la creșterea accelerată a endometrului;
  • obezitate, hipertensiune arterială, diabet zaharat, ca urmare a faptului că circulația sângelui în capilare este perturbată, începe înfometarea cu oxigen și creșterea diviziunii celulare;
  • avortul, care este o procedură medicală traumatică;
  • utilizarea unui dispozitiv intrauterin;
  • scăderea imunității;
  • boli inflamatorii ale uterului și ovarelor;
  • stres constant;
  • blocarea și proliferarea vaselor de sânge în uter;
  • supraaglomerarea endometrului, care este adesea asociată cu boli ale sistemului endocrin;
  • greutate corporală mare, ceea ce duce la tulburări metabolice, exces de estrogen și formarea de polipi;
  • transmiterea bolii de la mamă la fiică;
  • activitate fizică scăzută, ceea ce duce la stagnarea sângelui în organele pelvine și divizarea crescută a celulelor endometriale;
  • luarea anumitor medicamente pentru tratarea cancerului;
  • cheaguri placentare, care nu au ieșit după naștere, se transformă ulterior în țesutul conjunctiv al polipului.

Simptome și diagnostic

Absența aproape completă a simptomelor este caracteristică stadiului inițial al bolii. Polipii mici pot fi detectați numai în timpul unei examinări cu ultrasunete. Treptat, pot apărea următoarele semne ale unui polip endometrial:

  • depistare după contact sexual și durere în timpul actului sexual;
  • menstruație profuză și nereguli menstruale, în special la femeile tinere;
  • leucoree;
  • epuizarea descărcării după efort și stres;
  • infertilitate;
  • spotting spotting fără menstruație;
  • pierderea de sânge profuzivă este însoțită de dezvoltarea anemiei, paloare a pielii, slăbiciune și amețeli;
  • dureri crampe în abdomenul inferior;
  • nastere prematura si avort spontan.

Polipii endometrioizi se găsesc de obicei în timpul unui examen pelvin de rutină folosind un specul. De asemenea, în diagnosticul polipilor, este necesară o ecografie a organelor pelvine..

Medicii afirmă o îngroșare a stratului endometrial, proliferarea membranei mucoase, expansiunea cavității uterine. Dar polipii cu structură glandulară nu sunt întotdeauna vizibili la ecografie, deoarece în aspectul lor seamănă cu endometrul. De asemenea, este dificil să distingi polipii și fibroamele în timpul acestei examinări..

Histeroscopia uterului face posibilă clarificarea diagnosticului și crește fiabilitatea diagnosticului până la 97%. Această tehnică vă permite să vedeți întreaga cavitate uterină și formațiunile prezente în ea. Cu histeroscopie, este necesară anestezia generală, deoarece uterul este examinat cu un histeroscop, iar după acesta, formarea este îndepărtată.

Polipul eliminat este transferat în laborator pentru cercetări ulterioare. Locația polipului este cauterizată prin electrocoagulare sau laser, ceea ce reduce riscul reapariției bolii.

În plus, se folosește adesea metrografia-radiografie, timp în care o substanță specială este injectată în cavitatea uterină. Toate sigiliile disponibile pot fi văzute folosind radiografii.

Cum să tratezi corect?

Medicamente de farmacie

Dacă nu este posibilă îndepărtarea polipilor cu ajutorul intervenției chirurgicale, atunci se prescrie tratamentul medicamentos al acestora. Drept urmare, educația poate scădea ca mărime sau poate dispărea cu totul. Un astfel de tratament este justificat, în special, la o vârstă fragedă. Medicul selectează individual toate medicamentele.

Înainte de 35 de ani, se recomandă de obicei contraceptive orale, de exemplu Regulon sau Yarina. Ei trebuie să fie beți după un anumit tipar pentru o lungă perioadă de timp. După vârsta de 35 de ani, femeilor li se prescriu gestagene: Dyufaston, Norkolut și altele. Când polipii se formează ca urmare a procesului inflamator, medicamentele antibacteriene sunt prescrise: Monomicină, Gentamicină și altele.

În perioada climaterică, medicii recomandă administrarea Dipherelin, Zoladex, care protejează uterul de efectele negative ale estrogenului. În terapia simptomatică, se folosesc calmante, în special, Diclofenac și Paracetamol, dar pentru o perioadă scurtă de timp, deoarece acestea conduc la dezvoltarea bolilor gastro-intestinale. Cu menstruația grea, femeilor li se recomandă soluții antiseptice pentru spălare: Septadine, Collargol pentru spălare.

Remedii populare

Înainte de a începe tratamentul cu remedii populare, trebuie să efectuați un examen histologic al neoplasmului. În cazul polipilor adenomatoși, nu se pot utiliza metode alternative. Orice neoplasmă se poate dezvolta cu ușurință în oncologie, chiar și la femeile tinere, ceea ce va necesita îndepărtarea urgentă.

După operație, puteți, la recomandarea medicului, să folosiți diverse remedii populare pentru a sprijini imunitatea și echilibrul hormonal. Dar preparatele pe bază de plante pot avea diverse efecte secundare și contraindicații, care trebuie, de asemenea, să fie luate în considerare. La începutul tratamentului, ar trebui să treceți testele pentru nivelurile hormonale și să beați ierburi conform schemelor unui fitoterapeut.

  • usturoiul în tifon sub forma unei comprese este injectat adânc în vagin noaptea. Această procedură trebuie efectuată cel puțin o lună;
  • gălbenușurile reci și semințele proaspete de dovleac sunt amestecate cu ulei vegetal și încălzite într-o baie de apă. Luați remediul dimineața pe stomacul gol până la recuperarea completă.
  • propolisul este un agent biologic activ care poate fi prescris chiar și femeilor însărcinate. Tampoanele medicale sunt făcute din propolis, care sunt introduse noaptea în vagin..

Plante medicinale:

  • tinctura de mustață de aur pe vodcă se ia înainte de mese;
  • dublarea cu rostopasca, dar strict la recomandarea unui medic;
  • tinctura de alcool din planta sacră vitex se ia înainte de mese;
  • infuzie de urzică, șolduri de trandafir, lingonberry se iau de mai multe ori pe zi.

Operațiuni

Cel mai frecvent tratament pentru polipi este rezecția chirurgicală și chiuretajul mucoasei uterine..

Pentru a reduce riscul de complicații, locul de îndepărtare a polipului este tratat cu azot lichid.

Timp de câteva zile, o femeie poate avea dureri spasmodice și spotting sângeroase. Terapia hormonală este prescrisă pentru a restabili ciclul menstrual și pentru a preveni reapariția bolii..

Cu ajutorul îndepărtării cu laser a polipilor, nu rămân cicatrici și cicatrici pe uter. În plus, femeile își păstrează pe deplin funcția de reproducere. Pentru această procedură, nici spitalizarea nu este necesară, așa că după câteva ore poți pleca acasă.

Tratamentul cu laser se caracterizează prin absența sângerării, repararea rapidă a țesuturilor și sigilarea vasculară instantanee. La 6 luni de la intervenție, o femeie poate planifica o sarcină.

Ce să nu recomandăm?

După îndepărtarea polipului cervical, este important să se respecte următoarele recomandări:

  • exclude munca fizică grea;
  • renunță la sport activ;
  • să nu faci sex de aproximativ o lună;
  • nu te duci;
  • nu puteți face o baie fierbinte sau merge la baie;
  • este interzisă administrarea de acid acetilsalicilic, deoarece crește sângerarea;

Măsuri preventive

  • Să ducă o viață activă;
  • examene preventive constante;
  • un partener sexual;
  • tratamentul la timp a oricărei infecții ale sistemului genitourinar;
  • refuzul avortului și chiuretajului pentru a evita traumatismele mucoaselor uterului.

Drept urmare, riscul de suprasolicitare endometrială va scădea, iar nevoia de intervenție chirurgicală va dispărea..

Recenzii pentru pacient

  • Am fost tratat cu celandină, calendula și sunătoare, pe care le-am luat în proporții egale. Le-am făcut o infuzie și apoi le-am folosit pentru dublare. Bun pentru polipii uterini.
  • Chirurgii au eliminat un polip mare din uter, iar anestezia a fost selectată ținând cont de caracteristicile corpului meu.
  • Doctorul mi-a prescris să beau Lindinet un an întreg pentru a restabili nivelurile hormonale. Așa că sunt tratat, nu voi elimina încă polipii.

Polipul fibros glandular al endometrului este benign, dar este recomandat de către mulți ginecologi să fie îndepărtat, deoarece este o afecțiune precanceroasă. Prin urmare, pentru orice tratament al polipilor, trebuie să vă supuneți unui examen medical obligatoriu și să consultați un medic ginecolog.

Ce este un polip endometrial adenomatos: caracteristici de dezvoltare și 3 metode de tratament chirurgical

Polipul adenomatos al endometrului în practica clinică înseamnă stadiul transformării precanceroase a membranelor mucoase ale uterului. Tipul adenomatos practic nu diferă în aspectul și aspectul structural de alte tipuri de polipoză endometrială, cu toate acestea, hiperplazia adenomatoasă a endometrului are riscuri mari de malignitate și degenerare canceroasă a celulelor..

Polipi adenomatoși în uter - natura patologiei și tipurilor

Neoplasmul adenomatos se referă la boli benigne cu risc ridicat de malignitate. Acest lucru se datorează cursului procesului patologic din interiorul țesuturilor uterului, o tendință la răspândirea modificărilor hiperplastice pe întreaga suprafață a endometrului..

Adenomatoza poate apărea odată cu apariția neoplasmelor locale și multiple.

Pe baza rezultatelor examinării histologice, polipul adenomatos este clasificat în funcție de următoarele tipuri:

  • Tubular sau glandular, constând din țesături multiple ale proceselor glandulare;
  • Villous, cu o scurtare pronunțată a piciorului polip sau absența completă a acestuia, în aspect, seamănă cu inflorescențe de conopidă;
  • Combinate sau mixte, caracterizate printr-o combinație de mai multe țesuturi în același timp: venoase și glandulare.

Indicele de malignitate al creșterilor adenomatoase venoase este de 39%. După îndepărtarea lor, tendința de recidivă persistă cu o probabilitate de 80%. Într-o măsură mai mică, tubulară.

În ceea ce privește cantitatea, creșterile adenomatoase sunt clasificate în următoarele tipuri:

  • difuz;
  • localizat sau unic;
  • multiple sau de grup.

Important! O singură polipoză apare în 35% din toate cazurile clinice, cazuri multiple reprezentând doar 20%. Cu polipoza difuză, numărul de polipi atinge un volum impresionant. În acest caz, tendința de malignitate ajunge la 80%.

Cum se diferențiază polipul adenomatos de adenomatoame?

Mulți pacienți confundă polipul și fibroamele uterine și le combină și ele.

De fapt, este important să diferențiem creșterile patologice după anumite criterii:

  1. Fibroamele se bazează pe epiteliul glandular și pe țesutul muscular neted. Baza polipilor include numai stratul endometrial.
  2. Mioma crește în profunzimea structurilor musculare, iar polipii sunt deasupra suprafeței endometrului și au o bază, un picior (în majoritatea cazurilor), un corp.
  3. Creșterea adenomatoasă tinde să se transforme în formă, volum, tip (există cazuri de resorbție absolută a creșterilor unice). Structurile miomatice nu sunt eliminate, dar pot scădea ușor în dimensiuni pe fondul modificărilor legate de vârstă.
  4. Mărimea creșterii adenomatoase de obicei abia atinge 10 cm, când fibroamele pot depăși 30 cm.

Cu alte cuvinte, adenomioza uterină este o neoplasmă benignă dependentă de hormoni, care este cauzată de pătrunderea endometrului în straturile uterine profunde (seroase, musculare).

Simptomele ambelor afecțiuni sunt similare între ele și sunt exprimate în:

Notă! Este important să înțelegem că nu orice fibrom sau polip va deveni neapărat malign în timp. Un polip adenomatos nu poate decât să crească riscul de malignitate. De obicei, transformările canceroase apar sub influența mai multor factori de altă natură..

Procesul de vindecare

Tratamentul adecvat al polipului adenomatos.

Domeniile promițătoare în tratamentul femeilor de vârstă reproductivă sunt următoarele:

  • Metoda de histeroscopie. Combinația posibilității de manipulare diagnostică și terapeutică minimizează traumele la nivelul mucoaselor uterului. Potrivit pentru neoplasme mici. Tratamentul necesar după histeroscopia polipului este aici.
  • Polypectomia polipului uterin. Aceasta implică literalmente tăierea creșterii patologice cu o buclă de tăiere specială. În continuare, este efectuată o răzuire a membranei mucoase din fragmentele polipului.
    Aceasta este o operație chirurgicală pe deplin efectuată sub anestezie generală. Realizat pentru polipi mari sau multipli.
  • Eliminarea laserului. Sub influența unui fascicul puternic de laser, polipul este distrus. În același timp, umiditatea este evaporată din țesutul endometrial afectat, ceea ce reduce riscul de re-proliferare a țesutului.

După operație, țesutul patologic este trimis pentru examinare histologică, unde se determină structura acestuia și gradul de risc al transformărilor oncologice..

Am nevoie de o operație?

Mulți clinicieni sunt de acord cu necesitatea tratamentului chirurgical al polipozei endometriale.

Alegerea tratamentului radical depinde de următorii factori:

  • Cea mai simplă formă neexprimată de modificări patologice;
  • Complex modificat brusc forma de neoplasm.

Pentru statistici: un polip adenomatos cu transformare în adenocarcinom malign apare într-un curs simplu, fără tratament chirurgical în 10%. La formele pronunțate, malignitatea apare la 30%.

Riscurile de malignitate cresc semnificativ pe fondul:

  • istoric clinic încărcat al pacientului;
  • episoade de cancer la rude apropiate;
  • disfuncția glandelor endocrine;
  • tulburări hormonale persistente.

Important! Cu malignitate a unui polip adenomatos sau cu recidive după îndepărtare, medicii recurg la îndepărtarea cavității uterine pentru a preveni răspândirea procesului patologic la alte organe.

Bazele terapiei post-eliminare

Operația chirurgicală este doar primul pas în tratamentul neoplasmelor adenomatoase. După înlăturarea creșterilor patologice, pacientul începe terapia intensivă cu medicamente, care depinde de rezultatele examinării histologice și de alte criterii..

Principalele grupe de medicamente sunt:

  • Antispasmodice (Drotaverin, No-shpa) pentru a elimina spasmele din uter și pentru a exclude congestia;
  • Antibiotice din diferite grupuri pentru prevenirea infecțiilor secundare;
  • Medicamente hormonale (contraceptive orale, estrogeni și gestageni);
  • Complex de vitamine pentru îmbunătățirea imunității.

Femeilor li se poate oferi spirala Mirena ca un contraceptiv terapeutic și pe termen lung.

Durata terapiei este determinată de severitatea procesului patologic și de caracteristicile corpului feminin. În medie, terapia durează aproximativ un an.

Polipul adenomatos este o formă serioasă a polipozei endometriale, care în multe cazuri este tratată cu o metodă radicală. Prognoza bolii este favorabilă cu un tratament în timp util și cu o terapie postoperatorie adecvată. În cazul malignității adenocarcinomului, prognosticul este îndoielnic, iar rata medie de supraviețuire este de doar 5 ani.

Puteți face o programare cu un medic direct pe resursa noastră.

Polipul glandular fibros al uterului

Formarea polipilor fibro-glandulari în uter: riscuri semnificative

Polipul fibro-glandular al uterului și canalului cervical este diagnosticat din ce în ce mai mult la pacienții la vârsta fertilă și mai rar la femeile din perioada menopauză.

Patologia este periculoasă deoarece există riscul de sângerare uterină, infertilitate și degenerarea polipilor în nodurile adenomatoase cu malignitate ulterioară.

În ciuda faptului că, în majoritatea cazurilor, neoplasmele au un curs benign, experții recomandă îndepărtarea și prevenirea precoce a malignității (proces ireversibil de transformare malignă) a celulelor.

Ce este un polip endometrial

După un diagnostic înfricoșător, femeile sunt întrebate despre ce este vorba - un polip fibro-glandular al endometrului. Neoplasm polipoză - o încălcare a structurii membranei mucoase a uterului, periculoasă cu consecințe negative pentru viața viitoare a unei femei.

Un polip este o creștere focală benignă a țesutului glandular. O tumoare benignă, în formă de ciupercă, este atașată la fundul uterului cu un picior subțire, uneori localizat în regiunea cervicală (canalul cervical) sau intră în cavitatea vaginală.

Formații individuale și creșteri multiple sunt diagnosticate, numite polipoză, ale căror parametri nu depășesc de obicei 1,5 cm. Uneori, există până la 10 creșteri.

Referinţă! Endometrul este format din două straturi: superficial (funcțional) și intern. Primul strat include țesutul glandular și fibros. Componenta celei de-a doua este țesutul conjunctiv.

Polipii se formează din stratul funcțional, care se formează în principal în perioada de reproducere.

Există trei tipuri de neoplasme în funcție de caracteristicile morfologice și creșterea patologică:

  1. Fibroase - constau din țesut glandular;
  2. Fibrele glandulare - o combinație de polipi fibroși și glandulari, includ glande de lungimi și forme diferite. Piciorul este căptușit cu fibre fibroase. Un tip similar se găsește nu numai la femeile tinere, ci și la femeile din timpul menopauzei;
  3. Adenomatoase - componentele sunt glande mici formate din celule atipice. Nodurile apar cel mai adesea la femelele de peste 45 de ani, structurile modificate cresc, deplasându-se în zonele învecinate și provocând oncologie.

Motivele formării polipilor

Practic, creșterile asemănătoare tumorii sunt de natură secundară, deoarece sunt formate din cauza traumelor membranelor mucoase și țesutului epitelial și apar la femeile cu istoric ginecologic împovărat. Mai puțin frecvent, un polip fibro-glandular al endometrului este format din cauza unei predispoziții ereditare.

Clinicienii identifică factorii care contribuie la formarea și progresia anomaliei:

  • disfuncții hormonale;
  • naștere dificilă;
  • intrerupere de sarcina;
  • intervenții chirurgicale asupra organelor pelvine și traumatismelor accidentale ale țesuturilor;
  • situații stresante frecvente;
  • tulburări neuropsihiatrice, instabilitatea fondului emoțional;
  • sindromul climacteric;
  • menstruație neregulată;
  • boli inflamatorii ale organelor de reproducere;
  • boli cu transmitere sexuala.

Este important! De obicei, mai mulți factori contribuie la formarea polipilor. Adesea, depășirile stratului interior al endometrului sunt combinate cu ovare polichistice, endometrioza uterului și canalului cervical și inflamația vaginală de natură infecțioasă..

Manifestari clinice

La un stadiu incipient, polipii endometriali sunt asimptomatici, de aceea sunt depistați la un examen de rutină de către un medic ginecolog sau în timpul unei scanări cu ultrasunete din cauza altor reclamații. Cu cât neoplasmul este mai mic, cu atât manifestările clinice sunt mai slabe..

Cu toate acestea, odată cu evoluția tumorii, femeia simte simptome neplăcute caracteristice altor patologii ale organelor sistemului reproductiv:

  • localizare pre și postmenstruală;
  • o creștere a volumului de leucoree mucoasă;
  • sângerare uterină, nu este asociată cu menstruația;
  • durere ascuțită în abdomen, care radiază spre partea inferioară a spatelui, picior;
  • algomenoree - menstruație dureroasă, mai ales dacă nu a fost observat anterior sindromul durerii;
  • disconfort, durere în timpul intimității, descărcare sângeroasă, sângeroasă după actul sexual;
  • infertilitate.

Pierderea de sânge datorată sângerării uterine intermenstruale și perioadelor grele duce la anemie, prin urmare, pacienții cu polipi prezintă semne de anemie cu deficit de fier cu paloarea pielii, tensiune arterială scăzută și o scădere a concentrației de hemoglobină în sânge.

Atenţie! Creșterea perioadei climaterice a femeii de țesut glandular și fibros este evidențiată de apariția descărcărilor sângeroase după absența menstruației timp de mai mult de un an. În acest caz, este stabilit un risc ridicat de degenerare celulară..

Diagnostic și tratament

Principala metodă de diagnostic este examinarea cu ultrasunete. O imagine clinică mai clară este vizibilă cu histerosonografie - ecografie folosind o soluție de contrast.

Medicamentele cu medicamente hormonale sunt prescrise pentru tulburări endocrine. Terapia de înlocuire a hormonilor se realizează odată cu numirea contraceptivelor combinate sau a medicamentelor progestative.

Cu toate acestea, măsurile terapeutice nu contribuie decât la refacerea nivelului hormonal - polipii nu se dizolvă, așa că trebuie să acordați operația.

Cel mai eficient tratament pentru polipii fibro-glandulari este îndepărtarea.

Intervenția chirurgicală se realizează pentru următoarele indicații:

  • supraaglomerarea mare a țesutului fibros glandular - duce la blocarea canalului cervical, împiedică concepția;
  • un pacient de peste 35 de ani - riscul de transformare malignă crește;
  • lipsa efectului terapiei hormonale;
  • infertilitate datorată hiperplaziei endometriale;
  • malignitate.

Cu o operație planificată, o femeie are ocazia să se pregătească, iar chirurgul - să determine tactica intervenției chirurgicale și alegerea tehnicii.

Metode de îndepărtare a polipilor uterini

Neoplasmele polipozei sunt îndepărtate cel mai adesea prin histeroscopie - o tehnică minim invazivă care presupune introducerea unui histeroscop în uter. Procedura durează aproximativ 30 de minute, pacientul este anesteziat la o concentrație minimă.

Operația se efectuează în regim ambulatoriu, ceea ce înseamnă că, în lipsa complicațiilor, femeia are voie să părăsească secția în aceeași zi. Consecințele negative ale chirurgiei sunt puțin probabile. Fragmente din creștere sunt trimise pentru examen histologic.

Măsurile de reabilitare după operație includ repaus sexual, abstinență din efort fizic greu. Recidivele sunt posibile la 2 luni de la operație, chiar și cu metoda chirurgicală modernă, dar histeroscopia ajută la reducerea riscului de revenire a bolii.

Dacă există contraindicații pentru histeroscopie, medicii respectă alte tehnici chirurgicale - ținând cont de vârsta pacientului, istoricul ginecologic, parametrii polipozei, simptomele:

  • coagulare cu laser;
  • polipectomie;
  • diathermoexcision;
  • Criodistrucția;
  • coagularea undelor radio;
  • rezecţie.

Terapia medicamentoasă postoperatorie

Este important! Medicamentele pot fi luate doar cu prescripția medicului pentru a evita tulburările endocrine, disfuncțiile hormonale și formarea de noi tumori.

Terapia antibacteriană este prescrisă imediat după operație - previne riscul de infecție. De obicei, sunt prescrise antibiotice cu spectru larg (antibacteriene fluorochinolina).

Dacă, după sosirea rezultatelor histologiei, se confirmă faptul că polipul este fibros glandular, se recomandă începerea terapiei de substituție hormonală.

Organele pelvisului mic - uterul, ovarele, apendicele, canalul cervical sunt organe dependente de hormoni, prin urmare, după intervenția chirurgicală, este posibil dezechilibrul hormonal.

Echilibrul este normalizat de hormoni sintetici - progesteron și estrogen:

  • Duphaston;
  • Utrozhestan;
  • Jess, Janine, Yarina și alte contraceptive orale.

Sarcina după îndepărtarea polipului

Pentru debutul sarcinii, polipii nu trebuie întotdeauna eliminați - acest lucru se datorează respingerii lunare a endometrului. Creșteri mici cu un curs pozitiv se pot dizolva pe cont propriu.

Dar dacă era imposibil de făcut fără îndepărtarea polipului fibro-glandular al endometrului, este permisă planificarea concepției încă din prima lună după operație și tratament hormonal. Cu un curs favorabil, sarcina are loc în 3 - 6 cicluri - după restabilirea completă a funcțiilor uterine.

Dacă o femeie suferă de boli de fond și este imposibil să rămână însărcinată, se recomandă FIV.

Înainte de fertilizarea in vitro, este prescrisă o a doua histeroscopie diagnostică pentru a fi sigur că nu există recidivă, care poate preveni sarcina.

Polip fibros glandular endometrial

Polipul fibros glandular al endometrului este o formațiune benignă sub formă de zone în creștere anormală a mucoasei uterine. Endometrul este expus la boală sub forma unui epiteliu glandular..

Se dezvoltă atât la femeile aflate la vârsta fertilă, cât și la pacienții care suferă de menopauză. Se formează mai des la femeile în vârstă de perimenopauză și se manifestă prin scurgeri sângeroase.

Extern, polipul fibros glandular este o formație roz-netedă, a cărei creștere este îndreptată spre uter. Are un corp și un picior cu vase de sânge în interior. Neoplasmele pot avea dimensiuni mici sau mai voluminoase, pot fi, de asemenea, simple sau multiple, localizate în regiunea cervicală.

În unele cazuri, poate crește până la o astfel de dimensiune încât închide canalul cervical cu corpul său. Însă cel mai adesea depășirile se găsesc în fundul uterin..

Epiteliul neoplasmului este de natură funcțională, adică. structura sa este identică cu celulele din endometru. Periodic, tulburările circulatorii sunt observate în polipi, apar hemoragii, inflamații și chiar se poate dezvolta necroză - necroză

riscuri

În unele cazuri, polipii endometriali pot deveni adenomatoși, ceea ce este considerat o condiție precanceroasă. Dacă pe neoplasm se găsesc celule atipice, acesta este un semn al unei tumori maligne. De aceea este necesar să vă monitorizați cu atenție starea de sănătate și, dacă suspectați, consultați imediat un medic pentru consultanță și examinare..

Polip fibros glandular al canalului cervical

Formație benignă asemănătoare tumorii, localizată pe membrana mucoasă a canalului cervical. Această boală este cel mai adesea diagnosticată la femeile care au născut. De asemenea, există adesea cazuri când apare la gravide, ceea ce necesită o tactică specială de gestionare a sarcinii din partea ginecologului.

Motivele educației

Există mai mulți factori care duc la apariția polipilor, printre care:

  • încălcarea funcției hormonale a ovarelor - s-a observat că riscul de formare a depășirilor crește semnificativ dacă există o lipsă de progesteron și un exces de estrogen în corpul femeii;
  • perturbarea glandelor suprarenale și perturbări în sinteza hormonilor sexuali;
  • consecințe după chiuretaj și avort;
  • prezența obezității la o femeie, diabet zaharat, hipertensiune arterială;
  • utilizarea unui dispozitiv intrauterin - în unele cazuri, acest contraceptiv, care se află în organism de mult timp, poate provoca polipoză;
  • boli inflamatorii ale uterului și ovarelor;
  • avorturi spontane;
  • scăderea imunității, stres frecvent.

Simptome

Etapa inițială a bolii în majoritatea cazurilor este caracterizată de absența simptomelor. Dar, în procesul de creștere a polipilor, plângerile apar cel mai des despre:

  • apariția unei pete de spotting în afara programului menstrual;
  • durere în timpul actului sexual;
  • spotting după sex;
  • menoragie - menstruații foarte grele;
  • descărcare profuză de leucoree;
  • infertilitate;
  • în timpul menopauzei, prezența unui polip poate provoca depistarea după efort și stres.

Tratamentul polipilor fibroși glandulari

În cele mai multe cazuri, constă în rezecție chirurgicală urmată de chiuretajul mucoasei uterine sub controlul histeroscopiei. Pentru a preveni reapariția bolii și pentru a reduce riscul de a dezvolta posibile complicații, patul polipului eliminat este tratat cu azot lichid.

După procedură, pot fi observate observații sângeroase din tractul genital și dureri spasmodice timp de câteva zile. În această perioadă, cel mai bine este să renunți la sex. De asemenea, după operație, pacienților li se prescrie terapie hormonală, care ajută la refacerea ciclului menstrual și previne recidivele..

Consultarea medicului

Dacă găsiți primele semne de inflamație în sine, nu amânați vizita la medic, acest lucru va ajuta la evitarea complicațiilor bolii. Specialiștii centrului medical internațional ON CLINIC au diagnosticat cu succes bolile uterului, efectuând operațiuni de îndepărtare a polipilor și terapiei medicamentoase timp de mai mulți ani. Venind la noi, îți vei crește șansele pentru o recuperare completă și eliminarea reapariției polipilor..

Polip fibros glandular al tratamentului endometrului după îndepărtare

Principala diferență între ei este că polipul este o proliferare locală, hiperplazie multiplă și este răspândit. Un alt punct, comunitatea factorului cauzal între unii dintre ei.

Polipul glandular și hiperplazia endometrială se dezvoltă datorită disfuncției ovarelor și eliberării hormonilor de estrogen „în exces” în sânge. Polipii fibroși apar pe fondul inflamației, papilomavirusurile umane sau virusurile herpetice sunt cel mai des vinovați pentru dezvoltarea lor.

Simptome

Aceste depășiri pot apărea atât singular, cât și în grupuri. Polipii endometriali formeaza celule glandulare si conective; apare pe suprafata mucoasei uterine. Patologia afectează atât fetele tinere de vârstă reproductivă, cât și femeile care au supraviețuit menopauzei.

Simptomele nu sunt vizibile imediat, dar pe măsură ce polipul fibros glandular crește, unele manifestări încep să-l însoțească:

  • sângerare nu în timpul menstruației;
  • dureri în abdomenul inferior, cel mai adesea în timpul sexului;
  • sângele proeminent după copulare;
  • încălcarea menstruației (merge foarte abundent).

Prin ea însăși, creșterea endometrului nu reprezintă o amenințare pentru sănătate, dar este capabilă să se transforme în patologie canceroasă în orice moment. Această probabilitate este scăzută, dar există. Și pentru a o exclude, este necesar un tratament.

Sarcina și polipoza endometrială

Frotiile de polipoză endometrială au adesea un impact semnificativ asupra capacității de a îndura sarcina și de a naște un copil sănătos. După cum s-a indicat mai sus, cel mai adesea polipoza este o consecință a tulburărilor hormonale, care, la rândul lor, provoacă și infertilitate feminină..

Prin urmare, pentru cursul normal al sarcinii, tratamentul în timp util și corect al polipozei endometriale este foarte important. Pentru aceasta, se iau măsuri pentru restabilirea echilibrului hormonal optim, după care polipii sunt îndepărtați. După o anumită perioadă postoperatorie, o femeie poate planifica o sarcină.

În cazul în care o femeie rămâne însărcinată cu polipoză endometrială, ar trebui să știe că polipii nu prezintă un pericol pentru fătul în curs de dezvoltare, chiar dacă sunt suficient de mari. De regulă, medicii amână tratamentul polipozei endometriale până la perioada postpartum. Dar dacă există o astfel de nevoie, atunci eliminarea sau tratamentul polipilor se efectuează în primele luni de sarcină. Femeile care au fost diagnosticate anterior cu această boală și au fost tratate pentru polipoză endometrială, trebuie să fie supuse unei verificări amănunțite după nașterea copilului, pentru a nu rata dispariția polipilor, deoarece polipii apar în timpul sarcinii la femei predispuse la această boală destul de des.

Motivele educației

Medicii nu sunt unanimi în opinia lor cu privire la cauzele patologiei de natură glandular-fibroasă. Dar cei mai mulți dintre ei sunt de acord că, pentru formarea unui polip în uter, este necesară o combinație de doi sau mai mulți factori care provoacă boala:

  1. Inflamatii si infectii cronice care afecteaza endometrul si apendicele. Acest lucru duce adesea la circulația sângelui afectată în endometru și creează un mediu favorabil creșterii neoplasmelor..
  2. Ereditate. Dacă mama sau bunica au suferit de această boală, atunci femeia este în pericol.
  3. Dezechilibru hormonal. Atunci când activitatea ovarelor este perturbată, acestea sintetizează mai mult estrogen și există o lipsă de progesteron în organism, ceea ce duce la patologii endometriale.
  4. Boli ale organelor de secreție internă.
  5. Supraponderal.
  6. Diabet.
  7. Boala metabolică.
  8. Utilizarea pe termen lung a medicamentelor hormonale.
  9. Încetarea artificială a sarcinii și a altor leziuni endometriale.
  10. Dispozitiv intrauterin ca contraceptiv.
  11. Stres frecvent.
  12. Imunitatea slăbită.
  13. avorturi spontane.

În plus, dacă după naștere, particulele placentei rămân în uterul femeii, atunci mai târziu pot forma un polip endometrial.

Adesea, apariția unor astfel de neoplasme după utilizarea prelungită este cauzată de Tamoxifen, un medicament a cărui acțiune are ca scop combaterea tumorilor canceroase din glandele mamare..

Dezvoltare în timpul menopauzei

Atunci când apare menopauză, o modificare hormonală gravă are loc în corpul feminin, ceea ce poate provoca apariția și creșterea neoplasmelor glandulare. Ele pot apărea pe membranele mucoase ale oricărui organ gol. Dar în menopauză, polipii atacă tocmai endometrul căptușește uterul.

După înlăturarea acumulării, medicul prescrie terapie medicamentoasă, pe baza caracteristicilor individuale ale corpului femeii. În această situație, este necesar să se țină seama de structura polipului și de ce hormoni prevalează în organism. Acest lucru este necesar pentru o recuperare rapidă, precum și pentru a preveni apariția de noi leziuni benigne..

În timpul sarcinii

Dacă copilul a fost planificat în avans, atunci chiar înainte de concepție, este necesar să fie examinat pentru prezența patologiilor organelor reproducătoare și să fie supus unui tratament. Dar se întâmplă adesea că sarcina a venit neașteptat sau polipul a apărut după fertilizarea ovulului sub influența modificărilor hormonale.

În acest caz, ginecologul trebuie să observe dinamica. Dacă polipul nu crește în timpul sarcinii, nu deranjează mama și copilul în așteptare, atunci nu este periculos. Poate fi înlăturat după livrare.

Trebuie să se ia măsuri atunci când apar simptome alarmante:

  1. Creșterea crește activ în dimensiune și provoacă inflamația endometrului.
  2. Apare sângerare vaginală.
  3. Patologia crește în canalul cervical.

Când apar astfel de simptome periculoase, se iau următoarele măsuri:

  • îndepărtarea chirurgicală (ca ultimă soluție);
  • utilizarea medicamentelor hormonale (de exemplu, Duphaston cu un polip);
  • luând antibiotice dacă există inflamație.

Dacă este posibil, medicii încearcă să evite operația în timpul sarcinii. Ei recomandă unei femei:

  • minimizarea activității fizice;
  • renunță la sex până la sfârșitul sarcinii;
  • mai des decât de obicei pentru a face o scanare cu ultrasunete pentru a observa neoplasmul în dinamică.

Există însă situații când nu este posibil să se evite operația. O femeie va trebui să opereze dacă:

  • dimensiunea creșterii endometrului este mai mare de 1 cm;
  • neoplasmul este în creștere activă - mai mult de 0,2 cm pe lună;
  • există o amenințare a infecției copilului;
  • există suspiciunea că patologia este malignă;
  • există creșteri polipoase;
  • s-a observat sângerare severă, amenințând cursul sarcinii.

Operațiunile sunt efectuate în cea mai sigură perioadă pentru amenințarea de a purta un bebeluș - între a 16-a și a 28-a săptămână de sarcină. Cu toate acestea, în caz de urgență, intervenția se efectuează în orice perioadă de gestație..

Cauzele apariției

Polipii glandulari endometriali pot fi diagnosticați la femei din diferite categorii de vârstă, indiferent de activitatea activității sexuale, perioada de sarcină și numărul de nașteri. În același timp, grupul cu risc ridicat include pacienți cu vârste cuprinse între 30 și 35 de ani. Polipii de acest tip au cauze caracteristice de formare, printre care este necesar să se evidențieze:

  1. Dezechilibrul hormonal în organism, provocat de o influență crescută a estrogenului sau de o cantitate insuficientă de progesteron.
  2. Modificări ale endometrului uterului, provocate de leziuni infecțioase.
  3. Încălcări în procesul de recepție a țesuturilor, cauzate de o funcționalitate redusă a sistemului endocrin (tiroid) și a sistemului imunitar. Grupul de risc include femei cu diabet zaharat, tulburări în schimbul de hormoni sexuali, precum și un grad ridicat de obezitate.
  4. Efectuarea de manipulări ginecologice care rănesc uterul, de exemplu, întreruperea sarcinii, avorturi greșite, travaliu cu complicații sau luarea unui răzuit pentru cercetare, fără precizie și sterilitate corespunzătoare. Alternativ, utilizarea prelungită a dispozitivelor intrauterine poate fi cauza polipilor..
  5. Procese inflamatorii de diferite tipuri.

Tipuri de bază

Endometrul, adică solul din care crește polipul, este format din două straturi principale - funcțională și bazală.

Stratul funcțional sub influența hormonilor este respins în fiecare lună împreună cu sângele menstrual. Datorită celulelor stratului bazal, crește și se reînnoiește în fiecare lună. La locul de formare, polipii fibroși glandulari sunt de tip funcțional sau bazal. Pentru a determina încălcarea structurii dintre care a avut loc straturile, este posibilă numai prin efectuarea histologiei după chiuretajul neoplasmului.

Polip glandular endometrial bazal

Depășirea se sprijină pe o tulpină subțire și este echipată cu un număr mare de vase. În interior, este format din țesut conjunctiv, așa-numitul stroma. În acest tip de formare, rudimentele fibrelor musculare sunt prezente, iar glandele sunt distribuite în mod haotic..

Țesutul adevăratului efect glandular situat în cavitatea uterină nu răspunde la hormoni. Prin urmare, prezența unui polip nu are nicio legătură cu creșterile hormonale sau cu ciclicitatea..

Printre polipii bazali glandulari se numără:

  1. Indiferent. Constă din celulele neutre ale stratului bazal.
  2. Hiperplastice. Compus în principal din țesut conjunctiv.
  3. Proliferativă. Sunt foarte susceptibile să se dezvolte în inflamație.

Creșterea funcțională a glandului

Polipul fibros glandular al endometrului de tip funcțional este rezultatul proliferării patologice a glandelor stratului funcțional al mucoasei uterine.

Astfel de neoplasme răspund la efectele hormonilor sexuali și sunt numiți polipi glandulari de tip I. Dezvoltarea acestei patologii este adesea asociată cu hiperplazia. Polipii de acest gen, constând din țesut glandular, sunt mai susceptibili să degenereze într-o tumoră canceroasă..

Aceste patologii sunt adesea însoțite de simptome precum:

  • menstruație intensă;
  • sângerare la mijlocul ciclului;
  • dureri în abdomenul inferior;
  • descărcare de mucus galben sau verde din vagin.

Astfel de manifestări ale bolii nu trebuie ignorate. La urma urmei, cu cât prinde mai repede boala, cu atât este mai ușor să scapi de ea..

Tipul bazal

Polipii fibroși glandulari care s-au dezvoltat din stratul bazal al endometrului au o compoziție chistică glandulară sau glandulară. Unii dintre ei sunt capabili să renaște în oncologie..

Astfel de creșteri pot apărea din cauza rămășițelor placentei din interiorul organului reproducător feminin după naștere sau avort. În circumstanțe similare, se formează un tip de creștere placentar..

Leziunile sunt îndepărtate împreună cu tulpina. Polipii mici sunt eliminați cu un electrod în formă de ac. Iar cele care au mai mult de 1 cm sunt îndepărtate folosind un dispozitiv în formă de buclă. Biomaterialul este trimis pentru histologie pentru a exclude cancerul.

După eliminarea neoplasmelor, pentru a evita complicațiile, medicul prescrie terapie medicamentoasă. Poate include antibiotice, agenți antivirali, antiinflamatori și antifungici. Tot tratamentul este selectat individual și depinde de factorii de însoțire care se găsesc în sistemul reproducător al femeii.

Varianta retrogresivă a focarului fibros glandular al endometrului

Acest tip de neoplasm apare pe mucoasa uterului, de obicei în timpul menopauzei. De obicei atinge o dimensiune mare (aproximativ 3 cm). Cu cât femeia este mai în vârstă, cu atât este mai îngrijorată de simptomele bolii..

Cel mai adesea, astfel de creșteri sunt îndepărtate prin răzuire cu histologie ulterioară. Acest lucru se datorează faptului că celulele țesutului patologic încep să dobândească proprietățile unei tumori maligne..

Tipuri de boli

Experții clasifică polipii în funcție de tipul de celule care stau la baza formațiunii. De aceea se disting polipii funcționali și bazali..

Funcțional este considerat hormonal dependent, apare în majoritatea cazurilor cu o deficiență de progesteron și un exces de estrogen în sânge.

În acest caz, sunt create condiții favorabile pentru formarea unei formațiuni asemănătoare unei tumori care crește direct din endometru. În stadiile inițiale, creșterea pe membrana mucoasă este mică, dar crește treptat. În plus, este posibilă formarea mai multor polipi simultan, ceea ce este mult mai frecvent..

Polipul bazal este format în principal din celule ale stratului bazal al uterului, are o tulpină subțire, poate atinge o dimensiune mare și poate fi localizat în orice parte a stratului intern al uterului. Există, de asemenea, o clasificare separată a creșterilor bazale pe baza diferențelor în structura și progresul educației..

Experții disting polipi bazali indiferenți, proliferativi și hiperplastici. Primele conțin un număr mare de celule neutre, ultimele sunt cel mai adesea inflamate și însoțite de creșterea patologică a stratului interior al uterului.

Al treilea tip este considerat periculos, deoarece se caracterizează prin creșterea rapidă a celulelor interne, precum și prin formarea unei baze destul de extinse pentru atașarea viitorilor polipi.

Pericol de polip

Dacă nu scapi de el la timp, atunci sunt posibile diverse consecințe grave:

  1. Încălcarea ciclului menstrual. Ca urmare a tulburărilor hormonale asociate cu formarea unui polip, menstruația eșuează. Mensele devin dureroase, neregulate și există o mulțime de pierderi de sânge. Pe lângă simptomele neplăcute, femeia începe să sufere de anemie. Iar acest lucru, la rândul său, duce la o deteriorare a stării de bine și la o scădere a imunității..
  2. Infertilitate. Dacă polipii blochează canalul cervical, atunci fetița nu va putea rămâne însărcinată. De asemenea, adesea interferează cu atașarea completă a unui ou fecundat de pereții uterului. O femeie este capabilă să conceapă dacă a apărut recent un neoplasm, dar odată cu dezvoltarea patologiei, șansele de a deveni infertile cresc. Polipii au fost găsiți la 25% dintre femeile care nu pot avea copii.
  3. Avorturi spontane. Endometrul deformat de neoplasme în unele cazuri nu este capabil să țină fătul în creștere. În acest caz, patologia provoacă sângerare, ceea ce duce la abruptul placentar, care are un efect extrem de negativ asupra dezvoltării copilului..
  4. Sarcină înghețată.
  5. Deteriorarea în calitatea vieții sexuale. Cu un polip depășit, o femeie suferă adesea durere în timpul și după intimitate. În consecință, ea își pierde interesul pentru sex și caută o scuză pentru a evita senzațiile dureroase..
  6. Degenerare într-o tumoră malignă. În acest caz, există o amenințare pentru viața femeii însăși..

Creșterea funcțională a glandului tinde să crească și se pot forma mai multe lângă unul. Prin urmare, nu trebuie să aștepți să apară și mai mulți polipi, trebuie să încerci să scapi de ei..

complicaţiile

Este important să se includă prezența sângerărilor regulate, care nu au legătură cu ciclul menstrual, pe lista principalelor complicații ale polipozei. Acest lucru poate duce la pierderea patologică a sângelui în organism, precum și la manifestarea senzațiilor dureroase în timpul vieții intime. Cu cât începe mai târziu tratamentul bolii, cu atât rămâne mai mică probabilitatea sarcinii, deoarece polipii glandulari sunt cei care împiedică atașarea ovulului fecundat pe pereții uterului. Dacă există o sarcină, atunci dezvoltarea de polipi poate provoca sângerare semnificativă, provocând abruptul placentar, precum și insuficientă furnizare de sânge la făt, ceea ce la rândul său crește riscul de avort.

Cea mai gravă complicație a dezvoltării bolii endometriale este riscul transformării lor adenomatoase..

Diagnostice

Pentru a detecta o îngroșare în endometru, există o serie de moduri:

  1. Ecografie. Această tehnică este inofensivă și nedureroasă, vă permite să identificați în timp orice modificări ale glandelor mucoasei. În plus, puteți afla despre starea trompelor uterine și a ovarelor.
  2. Hysterosonography. Aceasta este o metodă cu ultrasunete mai precisă în care soluția salină este injectată în uter..
  3. Histeroscopie. Această procedură este mai informativă decât diagnosticul cu ultrasunete. De obicei se realizează împreună cu răzuirea. În același timp, pot face și o biopsie în același timp, dacă există suspiciunea de cancer de col uterin.
  4. Colposcopie și cervicoscopie. Cu ajutorul unui dispozitiv optic sau video - un colposcop sau un histoscop cu o cameră video - puteți găsi orice patologie pe suprafața endometrului.
  5. Metrography. Modificările sunt detectate cu ajutorul radiografiei. Folosind echipamente moderne, procedura este inofensivă.
  6. Examinarea pe scaunul ginecologic. Dacă neoplasmele sunt aproape de colul uterin, atunci medicul ginecolog le poate observa la un examen de rutină. La palpare se resimte și îngroșarea focală a gâtului.
  7. Cercetări de laborator. Acestea includ: un frotiu pentru flora, cultura bacteriilor din canalul cervical, testele pentru ITS. Întrucât bolile pot provoca apariția polipilor, trebuie efectuate astfel de teste.

Polipi și clasificarea acestora

În organism, multe procese au loc în fiecare secundă: celulele cresc, se împart și mor. Când apar anomalii, activitățile normale încep să nu funcționeze. De exemplu, datorită hiperplaziei membranei mucoase, se formează o creștere din celulele sale. Acesta este un polip.

Astfel de formațiuni apar întotdeauna pe membrana mucoasă, care este endometrul în uter. Glandele și țesutul conjunctiv formează baza stratului de suprafață al organului. Din diferite combinații, se obțin mai multe tipuri de patologie:

  1. Glandele glandulare constau dintr-o grămadă de glande care au formă neregulată și sunt situate într-o mizerie.
  2. Cele fibroase sunt formate din țesut conjunctiv cu predominanță de fibre cu același nume.
  3. Adenomatoasă din material glandular cu structură neregulată a celulelor. Stare precanceroasă.
  4. Fibroase glandulare, când stroma formațiunii conține multe fibre conjunctive în jurul glandelor modificate.

Un grup separat include polipi placentari, chorial și decizi, care se formează în timpul sau după sarcină..

După numărul de creșteri, există:

Formație adenofibră

Tipul adenomatos nu poate fi prezent într-o formă absolută, ci ca zone ale țesutului modificat în amestec și în alte tipuri. Această creștere se numește polip adenofibru. Determinați focalizarea numai în procesul de histologie. Pentru pacient, acest lucru înseamnă un risc mai mare de degenerare a cancerului..

Polip chistic

Glandele din formație sunt localizate în mod întâmplător, astfel încât nu este surprinzător faptul că unele pot fi înfundate și secreția produsă în interiorul lor se acumulează. Creșterile mixte nu formează chisturi, deoarece glandele lor sunt inactive, dar polipii din stratul funcțional pot fi glandular-chistic. Prezența unor astfel de incluziuni nu face nicio diferență semnificativă pentru pacient.

Fibroza focală a formării glandulare a uterului

Zonele stromei, un fel de cadru polipic, devin dense datorită conținutului crescut de fibre fibroase. O situație similară apare adesea pe fondul unei creșteri maligne. Prin urmare, după îndepărtarea formațiunilor adenofibre cu fibroza focală a stromului, uneori se găsesc celule canceroase.

Atenţie! Opțiunile din raportul histologic pot fi diferite cu unele clarificări și completări, dar am enumerat principalele tipuri.

Tratament

Cel mai eficient și eficient mod de a face față unei boli este intervenția chirurgicală. Polipii sunt adesea îndepărtați folosind histeroscopie. Ea constă în eliminarea patologiei și luarea acesteia pentru analiză în același timp. Acest lucru este necesar pentru a exclude prezența celulelor canceroase. Cu această tehnică, neoplasmul este răzuit cu o chiuretă ascuțită, iar locul unde a fost localizat este cauterizat cu azot sau curent. Această intervenție se realizează sub anestezie generală. Apoi, într-o săptămână, o femeie primește un secret sângeros din vagin..

Pentru a evita infecția, este prescris un curs de antibiotice. După operație, se folosește terapia hormonală. În plus, pentru a evita acumularea de sânge în uter, sunt prescrise antispastice, cu ajutorul cărora se normalizează circulația sângelui în pelvisul mic și trec la spasme cervicale postoperatorii..

Alături de aceasta, unei femei i se prescrie un complex multivitaminic. Ele ajută la creșterea imunității organismului și a rezistenței la factorii externi, ceea ce este foarte important după operație..

Pentru a vă îmbolnăvi mai puțin, trebuie să duceți un stil de viață sănătos, să vă petreceți timpul liber în natură mai des, să nu vă supărați și, bineînțeles, nu uitați să mergeți la un examen de rutină la un ginecolog cel puțin o dată pe an.

Ceea ce este îngrozitor în legătură cu polipii soiului fibros glandular?

Pacientul se îngrijește în primul rând de consecințele patologiei asupra sănătății sale. Deci, creșteri inofensive ale endometrului devin cauza unor probleme grave în viitor:

  1. Sângerarea minoră constantă epuizează o femeie, apare o lipsă de fier în organism, ceea ce duce la înfometarea cu oxigen a țesuturilor, slăbiciune, depresie a abilităților mentale și rezistență fizică.
  2. Formațiile fibroase glandulare suferă adesea de circulația sângelui afectată, ceea ce duce la moartea locurilor tisulare, inflamație. Un astfel de polip devine o pată fierbinte a infecției cronice..
  3. Cel mai frecvent motiv pentru care se găsește o patologie uterină este infertilitatea. Construirea conferă într-adevăr efectul unei spirale contraceptive. Interfera cu unirea ovulului cu sperma și provoacă respingerea embrionilor pregătiți.
  4. Dacă sarcina apare pe fondul unui polip endometrial, există pericolul de inhibare a dezvoltării și decesului copilului. Educația perturbă procesele de hrănire și respirație a copilului și îl stoarce mecanic. Acest lucru nu se aplică creșterilor deciduale care se formează în timpul sarcinii și nu prezintă niciun pericol pentru embrion..
  5. Orice tip de polip este o anormalitate. Celulele și structurile din ea sunt predispuse nu numai la hiperplazie, ci și la malignitate, adică degenerare într-o tumoră canceroasă. Cele mai periculoase în acest sens sunt formațiunile adenomatoase, dar alte tipuri, inclusiv fibroase glandulare, pot degenera în oncologie.

Atenţie! Este imposibil să se calculeze riscul de malignitate în fiecare caz specific, prin urmare, orice creștere este o afecțiune precanceroasă.

Cauze și simptome

Cu un polip fibros glandular, formația are un epiteliu glandular și zone supraaglomerate ale mucoasei uterine. O astfel de formare este adesea diagnosticată la vârstnici și poate fi observată la vârsta adultă..

Acest polip are o culoare roz sau visiniu și o formă variată. Formația este atașată la țesut folosind un picior, care este echipat cu vase de sânge.

Procesele care apar în endometru depind de concentrația de hormoni din corpul feminin. Motivul principal pentru dezvoltarea patologiei este dezechilibrul hormonal. Riscul de formare de polip crește cu o lipsă de progesteron și un exces de estrogen. În acest context, în endometru apar modificări focale. Polipul creste ca marime pe mai multe cicluri menstruale.

Următorii factori contribuie, de asemenea, la dezvoltarea unui polip:

  • Procese inflamatorii la nivelul organelor genitale.
  • Boli infecțioase.
  • Avort și traume.
  • Tulburări metabolice.
  • Boli ale glandei tiroide.
  • Hipertensiune.

O predispoziție ereditară, utilizarea anumitor medicamente, purtarea prelungită a unui dispozitiv intrauterin poate afecta dezvoltarea unui polip fibros glandular.

În plus, dacă la momentul livrării, cheagurile de placenta au rămas înăuntru, ulterior acestea sunt înlocuite cu țesut conjunctiv din care ulterior se formează un polip.

Tamoxifenul blochează receptorii responsabili de sensibilitatea la hormonii sexuali, astfel încât formarea unui polip la unele femei este asociată cu utilizarea acestui medicament. Odată cu formarea unui polip în stadiul inițial, manifestările clinice sunt absente și apar ulterior.

Următoarele simptome sunt caracteristice unui polip glandular:

  1. Durere în timpul menstruației.
  2. Evacuarea în afara menstruației și după menopauză.
  3. Durere în timpul actului sexual.
  4. Întreruperea ciclului menstrual.
  5. Sângerare după contact sexual.

Simptomele cresc odată cu creșterea dimensiunii polipului. Cu aceste simptome, trebuie să consultați cu siguranță un medic pentru a evita consecințele grave..

De ce un polip este periculos?

Formarea patologică în uter este periculoasă cu posibile complicații:

  • Adesea, o femeie nu este în măsură să conceapă un copil la vârsta reproductivă. Polipii mari blochează intrarea în colul uterin, ceea ce provoacă infertilitate.
  • O femeie se poate plânge de nereguli în ciclul menstrual și pierderea unor cantități mari de sânge în timpul menstruației. Aceasta provoacă anemie.
  • O femeie poate refuza să facă sex din cauza durerii cauzate de polipii mari.
  • Un polip fibros glandular este de mare pericol dacă degenerează într-o tumoră malignă.
  • Dacă o femeie rămâne însărcinată cu un polip, atunci poate duce la abruptul placentar. Când un polip este rănit odată cu creșterea fătului, poate apărea descărcarea sângeroasă. Adesea, polipii se rezolvă pe cont propriu în timpul sarcinii..

Simptome

Polipul glandular al endometrului este însoțit de o serie de simptome, la detectarea cărora este necesar să se consulte un medic. Acestea sunt:

  • sângerare din vagin care nu aparține ciclului menstrual;
  • despre senzații dureroase în timpul actului sexual și apariția sângerării spotting după ele;
  • despre neregularitatea ciclului menstrual;
  • despre sângerare în timpul menopauzei.

De remarcat este faptul că simptomele enumerate sunt caracteristice prezenței polipilor glandulari măriți. Doar un medic poate spune despre neoplasme mici după un examen ginecologic pentru prevenire.

Diagnostice

Dacă o femeie este incomodă cu simptomele enumerate mai sus, atunci este important să consultați un medic ginecolog. În timpul examinării, medicul poate detecta o anumită formare pe colul uterin, dar polipii din endometru sunt dificil de identificat prin palpare și folosind un specul ginecologic. Ginecologul va lua un frotiu de Papanicolau și va prescrie un examen suplimentar.

Pentru un diagnostic mai precis, este necesar să se efectueze o examinare cuprinzătoare. În acest scop, metodele instrumentale sunt prescrise:

  1. Ecografie. Diagnosticul cu ultrasunete este una dintre cele mai frecvente și informative metode de cercetare. În timpul unei ecografii a pelvisului, se poate detecta extinderea și îngroșarea endometrului. Această metodă nu este întotdeauna informativă din anumite motive. Este imposibil să se stabilească structura polipului, să se diferențieze neoplasmul de fibroame, adenomioză. Polipii structurii glandulare au o structură similară cu cea a endometrului, prin urmare, astfel de polipi sunt slab vizualizați.
  2. Histeroscopie. Cu ajutorul histeroscopiei, este posibil să se determine cu exactitate polipul endometrial. Poate fi îndepărtat și în timpul procedurii. Dacă este necesar, se efectuează o biopsie a colului uterin, care va elimina degenerarea într-un neoplasm malign.
  3. Metrography. Aceasta este o tehnică suplimentară datorită căreia puteți vedea neoplasmul sub influența razelor X..

Cum se realizează diagnosticul??

Diagnosticul preliminar se face după o examinare ginecologică a doamnei, care se realizează cu ajutorul unor oglinzi speciale. Dacă polipul atârnă de cavitatea cervicală sau se află în cavitatea uterină într-un loc clar vizibil, ginecologul îl va vedea în timpul examinării. Există momente în care se utilizează oglinzi nu este posibilă detectarea acesteia.

În timpul examinării, ginecologul ia frotiuri speciale pentru examinare în laboratorul microflorei uterine și identificarea microorganismelor infecțioase. El scrie pacientului o sesizare pentru teste generale de sânge și urină, precum și un test de sânge pentru hormoni.

Medic generalist, profesor asociat, profesor de moașă, 11 ani de experiență în muncă.

Curettage a cavității uterine poate fi efectuată pentru a obține material pentru examen histologic. Diagnosticul cuprinzător include ecografia uterului și histeroscopia.


Cum arată la o ecografie.

În timpul unei examinări cu ultrasunete a uterului, un specialist va determina grosimea și structura endometrului. Va dezvălui prezența modificărilor patologice în mucoasele cavității și colului uterin, care sunt inflamatorii..

Pentru a îmbunătăți calitatea studiului, soluția salină este injectată preliminar în cavitatea uterină. Modificările formei formațiunilor identificate sau mișcărilor oscilatorii indică prezența unui polip pe picior. Cu această metodă de cercetare, este posibilă nu numai identificarea patologiei, ci și clarificarea locației acesteia..

histeroscopie

Studiul se realizează cu ajutorul unei camere video speciale, care este introdusă în cavitatea uterină. Această metodă vă permite să examinați în detaliu starea endometrului și să studiați structura neoplasmului. Din păcate, erori sunt posibile atunci când utilizați această metodă. De exemplu, un specialist poate confunda polipii fibroși pentru fibroamele uterine..

Calitatea studiului poate fi îmbunătățită prin introducerea prealabilă a lichidului sau a aerului în cavitatea uterină. În timpul histeroscopiei, medicul preia material biologic din polipii detectați pentru examinare histologică. Histeroscopia poate fi realizată în diferite scopuri: identificarea polipilor, îndepărtarea lor și monitorizarea absenței recidivei. Ecografia și histeroscopia trebuie efectuate imediat după sfârșitul perioadei.

Metode de tratare a bolilor

Tratamentul formării fibroase glandulare poate fi efectuat în două moduri: medicație și chirurgical.

Dacă polipul este mic, atunci este indicat tratamentul medicamentos:

  • De obicei, sunt prescrise contraceptive orale, cum ar fi Regulon, Yarina, Janin, etc. Aceste medicamente sunt luate conform unei anumite scheme pentru o perioadă lungă de timp. De obicei, aceste medicamente sunt prescrise femeilor sub 35 de ani. Persoanelor peste 35 de ani li se prescriu gestagene sub formă de Norkolut, Duphaston etc..
  • Dacă o femeie este diagnosticată cu un proces inflamator, atunci sunt utilizate medicamente antibacteriene. În timpul menopauzei, se recomandă administrarea de Zoladex, Dipherelin etc..
  • Terapia simptomatică presupune utilizarea calmantelor: Diclofenac, Ibuprofen, Paracetamol etc..

Dacă tratamentul medical nu a adus rezultate pozitive, atunci se face rezecție chirurgicală. În timpul histeroscopiei, medicul examinează în detaliu suprafața cavității uterine. Aceasta va identifica anomalii în structura uterului..

În timpul histeroscopiei, un polip este îndepărtat folosind o buclă de coagulare, iar dacă sunt multiple, atunci sunt răzuite.

Pentru a evita re-formarea polipilor și posibilele complicații după manipulare la locul formării, se face cauterizare. Ulterior, materialul este trimis pentru examen histologic. După procedură, descărcare sângeroasă, pot apărea dureri spasmodice. Câteva zile mai târziu, femeia ar trebui să facă o scanare cu ultrasunete pentru a evalua calitatea histeroscopiei..

Mai multe informații despre polipii endometriali găsiți în videoclip:

Puteți elimina polipul folosind un laser. Această manipulare nu va lăsa cicatrici și cicatrici pe uter și, în plus, nu va afecta funcția reproductivă. După îndepărtarea polipului, este indicată terapia cu hormoni. În momentul tratamentului, o femeie trebuie să observe în mod necesar odihna sexuală, să efectueze cu atenție igiena,

Deoarece sângerarea este observată după operație, o femeie nu ar trebui să facă băi fierbinți, să meargă la o saună, să ia aspirină, acid acetilsalicilic sau să ridice lucruri grele. În plus, este interzisă dușul..

Prognoză și complicații

Pentru a evita formarea de polipi în cavitatea uterină, trebuie să vă monitorizați starea de sănătate și să respectați următoarele recomandări:

  1. Tratează bolile infecțioase și inflamatorii.
  2. În scop preventiv, vizitați un medic ginecolog de 2 ori pe an.
  3. Evitați posibilele răni ale uterului (avort, chiuretaj etc.).
  4. Evitați sexul casual.
  5. Preveniți sarcina nedorită.
  6. În plus, este important să duci un stil de viață sănătos, să mănânci corect și pe deplin, să monitorizezi greutatea și să te miști mai mult..

Pentru a evita complicațiile, trebuie să consultați imediat un medic cu simptomele existente. Este important să rețineți că polipii se pot forma din nou, chiar și cu un tratament în timp util cu succes. Recidivele frecvente cresc probabilitatea formării tumorii maligne.

Aceste recomandări simple vor ajuta la prevenirea dezvoltării bolilor sistemului reproducător feminin, inclusiv a polipilor. Prognosticul după operație este favorabil. Dacă s-a efectuat razuirea, atunci o operație nereușită poate contribui la dezvoltarea complicațiilor..

Posibilă dezvoltare a unui proces inflamator în uter, perforarea uterului, formarea unui hematometru.

După îndepărtarea polipului fibros glandular și a fost supus unui curs de terapie hormonală, vă puteți pregăti singur sau cu ajutorul FIV. Planificarea unei sarcini este recomandată nu mai devreme de o lună după histeroscopie.

Dacă apare sarcina, atunci se continuă fără complicații. Cu toate acestea, trebuie amintit că în timpul sarcinii, femeile sunt predispuse la apariția de noi creșteri. Nu prezintă niciun pericol pentru făt, dacă urmați toate recomandările medicului.

Cum este tratat

Procesul de tratare a bolilor endometriale de acest tip constă în două etape principale:

  1. Îndepărtarea neoplasmelor.
  2. Terapia cu hormoni.

Procesul de îndepărtare a polipului glandular al endometrului din uter se realizează prin histeroscopie sau laparoscopie. Acesta este un tip de intervenție chirurgicală minim invazivă (prin puncții de perforare sau deschideri fiziologice naturale ale corpului). Particularitatea lor constă în faptul că îndepărtarea neoplasmelor are loc cu traume minime la alte organe și țesuturi. După îndepărtarea polipului glandular în acest fel, tratamentul suplimentar și restaurarea corpului este mult mai eficient și mai rapid..

Dacă corpul și piciorul polipului sunt îndepărtate din mucoasa uterină, atunci locul atașamentului său trebuie scăpat pentru a preveni eventualele recidive. După îndepărtare, locul în sine este tratat în mod necesar cu azot lichid sau curent electric. Histeroscopia cu un polip glandular al endometrului necesită numirea anesteziei generale. Operația în sine, de regulă, nu durează mai mult de 30 de minute, dar este necesar să încetați să mănânce 6-8 ore înainte de începerea.

Deoarece sângerarea este permisă pentru prima săptămână după operație, este extrem de important ca pacientul să rămână sub supravegherea unui medic. Acest lucru va testa eficacitatea polipectomiei (îndepărtarea polipului) și va preveni posibilitatea reapariției. Polipul însuși trebuie trimis pentru o examinare histologică amănunțită..

Articol înrudit: cum să eliminați polipii din uter

Ce să faci după ștergere

Tratamentul după îndepărtare este a doua etapă. Terapia se caracterizează prin aportul de preparate hormonale care conțin gestagene cu principala substanță activă progesteron. Durata cursului de tratament este determinată de medic în mod individual. De regulă, vorbim despre 3 până la 6 luni de hormonoterapie. Ca alternativă la medicamente, se poate utiliza o bobină care conține hormoni. Este setat timp de cinci ani, dar este potrivit numai pentru femeile care nu planifică sarcina în viitor..

După o polipectomie endoscopică și o terapie de trei luni cu medicamente hormonale, este obligatorie o ecografie de control a țesuturilor și a cavității uterine. Acțiunile suplimentare ale medicului și ale pacientului depind complet de rezultatele cercetărilor medicale..

Tratamentul alternativ al polipilor fibroși

Rețetele de medicamente tradiționale oferă scăparea polipilor din diferite organe. Există rețete universale pentru neoplasme în general. Desigur, este foarte îndoielnic că cu ajutorul tratamentului la domiciliu este posibil să eliminați polipii fibroși, în special cei mari. Cu toate acestea, cele mici care nu necesită o intervenție imediată pot fi regresate. După înlăturarea creșterilor, utilizarea medicamentului tradițional va fi o bună măsură preventivă pentru a preveni recidiva bolii. Este adevărat, dacă vi s-a prescris terapie cu medicamente hormonale sau antiinflamatorii, atunci înainte de a utiliza metode de vindecare, trebuie să consultați medicul dvs. dacă este posibil să le combinați.

Pentru polipii din nas, se folosesc clătiri cu apă de mare. Se prepară dizolvând o linguriță de sare de mare în apă fiartă caldă (1/4 litru). Când se utilizează sare de rocă obișnuită, la soluție se adaugă două picături de soluție de iod și o linguriță incompletă de bicarbonat de sodiu. Amestecați bine și filtrați astfel încât să nu existe cristale de sare nedizolvate. Pentru a clăti nasul se poate folosi un bec mic de cauciuc sau o seringă de 10-20 ml de unică folosință. Este necesar să suflați cu grijă mucusul din nas după procedură, pentru a nu deteriora vasele membranei mucoase și să nu provoace sângerare.

Pentru polipii din pasajele nazale, se recomandă ungerea lor cu miere folosind un tampon de bumbac. În mod constant până când dispar.

Un alt remediu simplu - puteți inspira fumul dintr-o bucată încălzită de propolis.

Cu polipi în endocervix, se recomandă să se introducă supozitoare intravaginale din săpunul de rufe tăiat în bucăți.

Cu polipi de orice localizare, se recomandă să beți o infuzie de ace din molid sau din lăstari de pin. Se recoltează toamna după primul îngheț. Se crede că utilizarea infuziei de conifere are un efect antiinflamator, previne malignitatea și creșterea polipilor, de asemenea - o cantitate mare de vitamina C în ace de pin întărește sistemul imunitar și crește rezistența organismului..

Pentru a pregăti perfuzia, ace sunt îndepărtate de crengute, spălate sub apă curgătoare, zdrobite și turnate într-un termos șase linguri de materii prime preparate în acest fel. Infuzia se prepară seara. Se toarnă ½ litru de apă clocotită și se lasă până dimineața. Se strecoară dimineața și se ia o lingură înainte de fiecare masă..

Polipii de orice localizare vor ieși după utilizarea următorului remediu: șapte gălbenușuri din proaspăt fiert (nu mai mult de trei zile) ouăle de pui sunt măcinate cu șase linguri de grâu din semințele de dovleac decojite (trebuie uscate la temperatura camerei, nu pot fi prăjite sau uscate la cuptor) și se toarnă 0,5 litri de ulei de floarea soarelui neterminat. Se amestecă. Amestecul trebuie prăjit într-o baie de apă timp de o jumătate de oră. După care se lasă să se răcească și se pune la frigider. Dimineața, pe stomacul gol, luați o linguriță de amestec timp de cinci zile, apoi faceți o pauză de cinci zile și faceți din nou un curs de cinci zile. În acest fel, trebuie să mâncați toată porția.

Principala plantă folosită în tratamentul pe bază de plante pentru polipi este rostopasca. Este utilizat singur și în combinație cu alte plante medicinale. Există multe rețete, însă, cercetările moderne au arătat că rostopasca funcționează numai prin contact direct cu un polip. De exemplu, cu polipii intestinali, trebuie să faceți enemas cu celandină, nazală - clătiți nasul, beți - cu polipi ai stomacului sau vezicii biliare, faceți tampoane și dublați pentru polipii canalului cervical și endometrului. Proporțiile pentru prepararea infuziei pentru astfel de proceduri: pentru 200 ml de apă clocotită, două linguri de ierburi tocate.

O altă plantă populară folosită pentru eliminarea problemelor ginecologice este uterul mistreț. Infuzia se prepară astfel: 200 ml de apă clocotită se toarnă într-o lingură de materii prime fine uscate. Insistați până se răcește complet. Bea de două ori pe zi, cu 100 ml înainte de masă. În fiecare zi trebuie să pregătiți o nouă porție din perfuzie.

În preparatele pe bază de plante pentru polipoză, se folosesc diferite plante - mușețel, calendula, salvie, cimbru, galben, conuri de hamei. Toate ajută la reducerea inflamației, la întărirea sistemului imunitar și la reducerea senzației de disconfort. Cu toate acestea, merită să ne amintim că uneori remediile pe bază de plante nu sunt combinate cu medicamente și au contraindicații, prin urmare, înainte de utilizare, trebuie să studiați bine această problemă..

Homeopatie

În tratamentul polipilor fibroși de diferite localizări și origini, sunt utilizate diverse medicamente. Unul dintre cei mai cunoscuți agenți anticancerigeni este Thuja - arborele vieții. Este utilizat pentru diferite localizări și tipuri de tumori, inclusiv cu tendința de poliproducție. Lycopodium este indicat pacienților cu polipi în organe situate în principal pe cap - în nas, urechi, pleoape. Pulsatilla (lumbago de luncă) - medicament feminin, prescris pentru polipi în uter și uretră, uneori în nas.

Mineralele sunt adesea utilizate: oxid de aluminiu (Alumina), album Arsenicum (arsenic alb), Aurum (Aur), componente animale - Sepia (conținutul pungului de sepie neagră), Apis (albine de miere), Lachesis (venin de șarpe din America de Sud).

Pentru a trata un polip fibros cu remedii homeopate, trebuie să consultați un medic homeopat. Arsenalul de medicamente utilizate pentru eliminarea unei astfel de patologii este foarte mare, prin urmare, doar un specialist în acest domeniu poate alege un medicament eficient, care va ține cont de particularitățile manifestărilor, localizării, bolilor concomitente și trăsăturilor de caracter ale pacientului..

Medicina obișnuită folosește medicamente homeopate din industria farmaceutică. Ele pot fi prescrise pentru a elimina cauzele creșterilor polipoase (suprimarea proceselor inflamatorii, normalizarea nivelurilor hormonale), precum și în perioada postoperatorie pentru a preveni recidiva. Pentru polipii din uter, se pot prescrie comprimate bucale Mulimen, Climakt-Heel sau Klimaktoplan, Euphorbium compositum nasentropfen C spray poate fi inclus în schema de tratament pentru polipii nazali, polipii organelor tractului gastro-intestinal - Nux-vomica Gomaccord. Regimul de tratament poate include stimulanți ai proceselor metabolice și respirației tisulare - Ubiquinone și Coenzyme compositum. Medicamentele homeopate și combinațiile lor trebuie să fie prescrise de un medic familiarizat cu specificul acțiunii lor. În acest caz, ele pot fi o alternativă demnă de terapie hormonală..

Simptome ale creșterii polipilor din uter

Trebuie să știți că creșterea polipozei nu este însoțită de simptome specifice. Polipii pot fi detectați în timpul examenului pelvin sau ecografiei pelvine.

Prin urmare, o vizită anuală la un ginecolog va permite diagnosticarea patologiei într-un stadiu incipient..

O femeie va putea suspecta o neoplasmă în următoarele motive:

  1. Sângerare uterină sau depistare în timpul ciclului.
  2. Ciclul menstrual devine neregulat. Numărul de zile din ciclu scade sau crește.
  3. Volumul fluxului menstrual crește în comparație cu ceea ce era înainte sau invers.
  4. Dureri crampe apar periodic în partea inferioară a abdomenului.
  5. Există durere în timpul actului sexual.
  6. După apropiere, folosind o tamponare vaginală sau efectuând manipulări în timpul unui examen ginecologic, apare o localizare a contactului.
  7. Sângerare în timpul menopauzei sau postmenopauzei.
  8. Cantitatea de descărcare mucoasă din vagin crește.
  9. Descărcarea de apă purulentă sau prelungită din tractul genital în timpul postmenopauzei.

Dacă se găsesc simptomele descrise, o femeie ar trebui să facă o programare imediată cu un medic ginecolog. Poate că nu are polipi, iar manifestările au apărut din cauza altor patologii. Cu cât diagnosticul este mai repede, cu atât va fi mai ușor vindecarea bolii..

Ginecolog, profesor asociat, lider de specialitate în domeniul obstetricii, experiență de muncă 9 ani.

Prezența unui polip în uter este una dintre cauzele infertilității feminine. Prin urmare, atunci când o femeie nu poate rămâne însărcinată mult timp, ar trebui să verificați cu atenție dacă are polipi cervicali. Locul preferat de creștere al unor astfel de neoplasme este colțurile fundului cavității uterine. Cu această locație, acestea nu sunt ușor de identificat.