Cancerul de colon stadiul 4 cu metastaze, prognostic

Cancerul de intestin este considerat o boală foarte gravă. Această boală poate apărea din diverse motive (malnutriție, deteriorare, ereditate, expunerea la factori negativi din mediul extern, alcoolism, bătrânețe, fumat). Chiar și o persoană normală se poate îmbolnăvi. Pacienții, rudele lor sunt îngrijorați de întrebarea: au descoperit cancerul intestinal stadiul 4 cât timp să trăiască? Vom afla acest lucru în articolul nostru. Ce poate afecta durata, calitatea vieții cu un astfel de diagnostic?

Cancerul intestinal: stadii

Conceptul de cancer intestinal include diferite tumori maligne ale rectului, colonului, cecului și canalului anal. Aceste neoplasme maligne pot diferi în:

  • formă;
  • localizare;
  • structura histologică.

În total, există 4 stadii ale cancerului intestinal (+ un alt stadiu zero):

  1. În acest stadiu, există o ușoară supraaglomerație în interiorul epiteliului intestinal. Nu este încă malign, nu pătrunde la granița organului deteriorat, nu există metastaze.
  2. Se observă creșterea unui neoplasm, care se află în interiorul organului afectat, nu există metastaze. Această etapă a bolii poate fi detectată prin colonoscopie, palpare, radiografie a intestinului, cercetări de laborator (sângele este donat pentru fecale). Este posibilă detectarea unei tumori în prima etapă, dar aceasta este rară, deoarece pacientul nu a prezentat încă niciun simptom de oncologie. Eficacitatea tratamentului din prima etapă este foarte mare.
  3. Germinaţie. Există o proliferare necontrolată a celulelor atipice, acumularea lor. Apare obstrucția intestinală. Dacă tumora este benignă, aceasta va apăsa doar pe țesut; în cazul unei tumori maligne, patologia va crește în peretele intestinal.

  • Metastazele apar datorită divizării rapide a celulelor canceroase, răspândirii lor cu limfa, sângele în tot corpul. Cel mai adesea, metastazele apar în ficat.
  • Răspândirea cancerului în întregul organism este remarcată. Cea mai periculoasă, deoarece nu mai este posibilă îndepărtarea tumorii prin operație, deoarece celulele canceroase s-au răspândit la toate organele (ficat, plămâni). Cancerul de intestin de gradul 4 este de obicei fatal.
  • Simptome

    O boală foarte periculoasă, cancerul intestinal stadiul 4 este considerat un grad extrem de dezvoltare a acestei oncologii. Se caracterizează prin înfrângerea multor sisteme:

    • organe adiacente (vezică, uter, oase pelvine);
    • Ganglionii limfatici;
    • organe îndepărtate (ficat, plămâni, structuri osoase).

    Celulele bolnave otrăvesc corpul uman, eliberând substanțe toxice. Tratamentul în acest stadiu este foarte complex, vizând ameliorarea stării pacientului.

    Când se observă evoluția oncologiei intestinale, integritatea peretelui organului este perturbată, intestinul se dezintegrează. Conținutul intestinului intră în fluxul sanguin. Așa se face că organismul devine otrăvit. În acest caz, se observă o imagine clinică nespecifică a bolii. Cu patologie, se observă simptome din următoarele grupuri:

    Sindromul de intoxicație. Cu el, pacientul simte:

    • greaţă;
    • slăbiciune;
    • durere de cap;
    • scăderea poftei de mâncare;
    • dureri articulare;
    • paloarea dermului;
    • tahicardie;
    • ameţeală;
    • creșterea temperaturii (persistentă).
    • o creștere a temperaturii;
    • flatulență;
    • dureri în abdomen (mai des după mâncare);
    • bubuind în stomac;
    • prezența impurităților în fecale (sânge, puroi);
    • tulburare de scaun.

    Dispepsie. Apare după creșterea metastazelor în ficat. Simptomele ei:

    Simptome similare obstrucției intestinale. Se observă când țesuturile din apropiere sunt afectate de cancer. Apare în:

    • senzație de greutate;
    • constipație prelungită;
    • vărsături (după mâncare);
    • Dureri de stomac. De obicei, se înrăutățesc după mâncare..

    Caracteristici ale terapiei cancerului în 4 etape

    A patra etapă în dezvoltarea oncologiei intestinale este caracterizată de prezența metastazelor în întregul corp. Este aproape imposibil de vindecat această patologie, dar experții încearcă să atenueze starea pacientului. Cancerul de colon este tratat în trei moduri:

    • chirurgical;
    • terapie cu radiatii;
    • chimioterapie.

    Medicul curant selectează metoda adecvată, ținând cont de starea pacientului, de caracteristicile patologiei.

    Terapie chirurgicală. În ultima etapă a bolii, operația are drept scop eliminarea radicală a tumorii, metastaze localizate în ganglionii limfatici adiacenti intestinului. Odată cu creșterea profundă a tumorii în organ, trebuie îndepărtată o secțiune mare a intestinului. Succesul operațiunii este evidențiat prin 2 criterii:

    • conservarea golirii naturale;
    • conservarea patentei intestinale.

    În timpul operației, specialiștii suturează marginile intestinului după tăierea zonei afectate. Dacă nu este posibil să coaseți margine până la margine, se formează o colostomie (capătul intestinului este afișat pe peretele abdominal). După formarea unei colostomii, viața pacientului devine inconfortabilă, deoarece o pungă de colostomie este plasată pe stomac pentru risipa de fecale. Această operație este indicată și pentru obstrucția intestinală..

    Îndepărtarea metastazelor din plămâni, ficatul nu are niciun efect asupra supraviețuirii pacientului. Această operație reduce doar simptomele cancerului.

    Terapie cu radiatii. Radiația în terapia modernă a devenit un tratament foarte popular. Procesul cancerului este suprimat prin deteriorarea celulelor canceroase cu radiații. Expunerea la radiații reduce semnificativ dimensiunea neoplasmului (la 50% dintre pacienți). Radioterapia crește succesul și eficacitatea viitoarei operații.

    Chimioterapia. Este de obicei prescris în combinație cu radiații. Acest tip de terapie are ca scop doar facilitarea viitoarei intervenții chirurgicale. Supraviețuirea pacientului în urma chimioterapiei nu crește.

    Cât timp poți trăi cu cancer de intestin în stadiul 4?

    Să luăm în considerare factorii care afectează rata de supraviețuire a pacientului și să răspundem și la întrebarea „cancerul de intestin stadiul 4, cât mai rămâne de trăit?”

    Diversi factori afectează supraviețuirea în cancerul în stadiu tardiv:

    • stadiul dezvoltării patologiei;
    • prezența metastazelor;
    • gradul de invazie tumorală în organ;
    • vârsta pacientului;
    • eficacitatea tratamentului;
    • stilul de viață al pacientului;
    • deteriorarea celulelor canceroase altor organe.

    Cât poate sta un pacient la 4 etape. Totul depinde de factorii de mai sus, de actualitatea tratamentului și de eficacitatea acestuia. Rata de supraviețuire a oncologiei intestinale este de doar 30%, ei vor putea trăi mai mult de 5 ani după tratament. Cu oncologia cecumului, rata de supraviețuire este de doar 20%.

    Dacă pacientul nu are metastaze, trebuie să trăiască mai mult de 3 ani. Dacă metastazele au pătruns în organele vecine, mai rămâne să trăiască aproximativ un an.

    În astfel de cazuri se stabilește un diagnostic nefavorabil:

    • metastaze în alte organe;
    • prezența metastazelor în ganglionii limfatici (mai mult de 5 noduri afectate);
    • germinarea neoplasmului din interiorul stratului muscular al intestinului + perforarea peretelui intestinal;
    • varsta mai mica de 30 de ani;
    • lipsa ameliorării după chimioterapie, radioterapie;
    • prezența unei recidive la 2 ani după cursul terapiei;
    • rezecția intestinului la granița cu tumora.

    Prognoza pentru cancerul de intestin stadiul 4

    Cancerul de intestin se află pe locul trei în rândul tuturor cazurilor de cancer. A patra etapă a acestei patologii poartă un prognostic nefavorabil pentru pacient. Prin urmare, este foarte important să diagnosticăm o tumoră malignă la timp și să efectuăm un tratament complex, deoarece la începutul bolii, șansele de recuperare sunt mult mai mari. Cum diferă a patra etapă a cancerului intestinal de ceilalți și care este speranța de viață a pacienților cu această patologie - vom lua în considerare în articolul nostru.

    Informatii generale

    Cancerul de colon grad 4 este o boală malignă care este cel mai adesea fatală. Patologia din ultima etapă a dezvoltării sale afectează cea mai mare parte a intestinului, crescând în organele vecine. Există metastaze la nivelul ganglionilor limfatici cu diferite grade de depărtare, precum și la ficat, oase și alte țesuturi. Pe măsură ce tumora crește, începe să se dezintegreze, eliberând toxinele în organism - pacienții dezvoltă semne de intoxicație. Această situație este o indicație pentru o metodă de tratament paliativ, deoarece altă terapie, în majoritatea cazurilor, va fi lipsită de putere. Pacienții cu cancer de intestin în stadiul 4 mor din cauza astenizării din cauza unui număr mare de metastaze care epuizează organismul.

    Simptome

    În stadiile inițiale ale bolii, pacienții nu prezintă simptome specifice. Cu toate acestea, primele semne trebuie luate în considerare și trebuie consultat un specialist pentru a prescrie terapia adecvată. Pe măsură ce se dezvoltă, cancerul intestinal începe să infecteze organele din apropiere - apar manifestări clinice caracteristice ale bolii.

    Primele semne

    Simptomele inițiale sunt destul de similare cu tabloul clinic al altor boli oncologice și includ următoarele simptome:

    • pierdere în greutate mai mare de 10 kg într-o lună;
    • temperatura corpului, care crește periodic la numere subfebrile;
    • perversiunea gustului;
    • slăbiciune, oboseală;
    • scăderea performanței;
    • amețeli, dureri de cap;
    • scăderea poftei de mâncare;
    • paloarea pielii și a mucoaselor;
    • leziuni pe termen lung care nu se vindecă;
    • fragilitatea părului, a unghiilor;
    • modificări ale parametrilor sângelui de laborator.

    Manifestări caracteristice

    În 4 stadii ale cancerului de intestin, se pot distinge grupuri specifice de simptome (sindroame), care sunt prezentate în tabel.

    Sindromulmanifestari
    DispepticPacientul este îngrijorat de greață, vărsături, eructe, un gust amar în cavitatea bucală, mucoasa limbii.
    îmbătătorSimptome precum oboseală, slăbiciune, hipertermie constantă și amețeli sunt pronunțate. Aceste semne apar din cauza intoxicației organismului cu produse de descompunere a tumorilor..
    Ocluzie intestinalăDurere severă în abdomen, incapacitate de a descărca fecale și gaze.
    InflamatorAdesea, atunci când nodurile maligne din intestin sunt rănite, țesuturile sunt infectate cu fecale. Consecința acestui fapt este debutul inflamației. În acest caz, pacientul este îngrijorat de hipertermie, excreția de sânge, mucus, mase purulente cu fecale; durere în timpul actului de defecare.

    Semne târzii

    Simptomele extreme ale cancerului de intestin în stadiul 4 sunt:

    • dureri severe în abdomen;
    • iradierea durerii la sacru, coccis, organele genitale;
    • senzație de corp străin (simptom care reflectă cancerul rectal de gradul 4);
    • diaree, alternând cu constipație prelungită (cu deteriorarea secțiunii subțiri);
    • Fecale „asemănătoare panglicii” (formate când lumenul organului afectat se suprapune cu un nod malign - semn caracteristic cancerului rectal în stadiul 4);
    • eliberarea de urină în timpul golirii (cu pătrunderea neoplasmului în peretele vezicii urinare);
    • descărcare de fecale prin vagin la femei cu formarea unei fistule rectovaginale.

    De asemenea, simptomele cancerului depind de organul care a cedat metastazelor: sindromul hepatic - icteric, deteriorarea proprietăților reologice ale sângelui; plămâni - scurtarea respirației, dureri toracice etc..

    metastază

    Cancerul de intestin de gradul 4 include leziuni metastatice ale multor țesuturi. Circulația celulelor canceroase secundare prin corp are loc în următoarele moduri:

    1. Limfogenul este unul dintre cele mai comune moduri de mișcare a celulelor canceroase. În ultima etapă a bolii, probabilitatea afectării ganglionilor limfatici ajunge la 100%. Odată cu fluxul limfatic, metastazele sunt transportate în întregul corp.
    2. Calea hematogenă este puțin mai puțin obișnuită. Când o tumoră este deteriorată de un perete intestinal bine furnizat, celulele canceroase se răspândesc în întregul corp cu fluxul de sânge.
    3. Calea de implantare a răspândirii implică afectarea tumorii la țesuturile adiacente. În acest caz, celulele maligne secundare intră în organele pelvine, în sistemul genitourinar. Dacă oncologia apare cu metastaze hepatice, prognosticul bolii este semnificativ redus.

    Diagnostice

    Cele mai informative studii care susțin cancerul de intestin sunt:

    • Reacția lui Gregersen (examen de laborator al materiilor fecale pentru prezența sângelui ocult);
    • examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale, radiografie toracică (prescrisă pentru a confirma prezența metastazelor);
    • colonoscopie și sigmoidoscopie - metode invazive pentru examinarea intestinului gros;
    • imagistica computerizata si rezonanta magnetica.

    În plus, medicul colectează și analizează reclamațiile, datele anamnezei, rezultatele unei examinări generale a pacientului. După ce a luat toate măsurile necesare, specialistul face diagnosticul final și prescrie terapia adecvată.

    Tratament

    De obicei, cancerul de intestin în stadiul 4 este dificil de răspuns la orice terapie.

    Ultima etapă a acestei patologii este o contraindicație a intervenției chirurgicale, deoarece tumora atinge până acum o dimensiune imensă, iar starea pacientului nu-i va permite să supraviețuiască operației. De obicei, pacienților li se oferă îngrijiri paliative care le pot îmbunătăți calitatea vieții..

    Conservator

    Cele mai eficiente metode sunt radiațiile sau chimioterapia. Aceste opțiuni de tratament nu sunt în măsură să elimine tumora în ultima etapă, dar pot fi folosite pentru a opri dezvoltarea ulterioară a acesteia. Obiectivul este atins cu ajutorul substanțelor active care acționează asupra neoplasmului, inhibând creșterea acestuia.

    Chimioterapia funcționează bine pentru a lupta împotriva tumorii, dar poate provoca următoarele reacții adverse:

    • tulburări digestive;
    • greață, vărsături și alte simptome dispeptice;
    • Pierderea parului;
    • parestezia membrelor;
    • apariția ulcerelor în gură.

    Îngrijire paliativă

    Îngrijirea paliativă se concentrează pe ameliorarea simptomelor care deranjează pacientul. Analgezicele sunt utilizate frecvent. În funcție de gradul de durere, pacienții li se prescriu:

    1. antiinflamatoare nesteroidiene (Nurofen, Diclofenac);
    2. medicamente slabe (Kadein, Tramadol);
    3. opiacee puternice (Morfină, Promedol).

    Trebuie menționat că ultimele două grupuri de medicamente sunt dependenți rapid de pacienți.

    Alte medicamente utilizate ca terapie paliativă includ:

    • antidepresive (clomipramină, amitriptilină);
    • glucocorticoizi (Prednisolon, Hidrocartizon);
    • antipsihotice (fenotiazină, butirofenonă).

    Toate medicamentele trebuie utilizate numai după ce au fost prescrise de un medic..

    prognoză

    Din păcate, prognosticul pentru cancerul de intestin în stadiul 4 cu metastaze este slab. Este destul de dificil să spunem exact cât timp trăiesc în prezența acestei patologii. Conform statisticilor, aproximativ 6% dintre pacienții care suferă de această boală trăiesc mai mult de cinci ani. Restul de 94% mor în câteva luni până la trei ani. Speranța de viață a pacienților cu cancer depinde de o serie de factori:

    • dimensiunea tumorii;
    • vârstă;
    • gradul de metastazare;
    • starea generală a pacientului;
    • prezența unor patologii concomitente.

    Următoarele puncte ajută la prezicerea unui rezultat complet negativ al bolii:

    • prevalența metastazelor în mai mult de cinci ganglioni limfatici;
    • metastazarea organelor și sistemelor vitale;
    • recidiva bolii;
    • ineficiența radiațiilor și alte metode de terapie;
    • perforarea peretelui intestinal.

    Etapa 4 cancerul intestinal este o etapă extremă a dezvoltării procesului oncologic. Diagnosticul și tratamentul la timp al neoplasmului malign îmbunătățește cursul și prognosticul său, prin urmare, atunci când apar primele simptome, trebuie să solicitați ajutorul unui specialist.

    Cancerul de colon stadiul 4

    Pe lista de cele mai frecvente boli în domeniul oncologiei, cancerul de intestin ocupă locul trei. Cel mai adesea, problema este detectată în ultima etapă. În acest moment, terapia standard devine aproape neputincioasă..

    Cancerul de intestin (stadiul 4 este ultimul) este o boală mortală. Doar diagnosticul său oportun poate crește șansele de recuperare..

    De ce este periculoasă ultima etapă a oncologiei intestinale??

    Principalul pericol al bolii în ultima sa etapă este moartea inevitabilă. În plus, cancerul de intestin de gradul 4 este însoțit de răspândirea metastazelor la organele sănătoase, urmată de o încălcare a funcționalității corecte a acestora..

    Tumora este capabilă să elibereze substanțe toxice care otrăvesc organismul.

    Semne precoce ale cancerului de intestin stadiul 4

    Simptomele inițiale ale cancerului de intestin sunt aceleași ca în cazul altor tipuri de cancer:

    • pierderea rapidă în greutate;
    • temperatura a crescut la 37 de grade;
    • pierderea performanței;
    • slăbiciune generală;
    • scăderea sau lipsa completă a poftei de mâncare;
    • denaturarea papilelor gustative.

    În același timp, unele semne specifice sunt caracteristice ultimei etape:

    • apariția de descărcare mucoasă, sângeroasă, purulentă sau de altă natură în timpul actului de defecare;
    • senzația unui obiect străin în zona rectală;
    • modificarea formei și consistenței fecalelor;
    • constipație prelungită, care alternează cu diaree (dacă este afectat rectul superior);
    • senzații dureroase în perineu, partea inferioară a spatelui, sacru.

    Simptomele cancerului intestinal târziu în stadiul 4

    Cancerul de intestin de gradul 4 este însoțit de apariția unor simptome suplimentare neplăcute:

    • dureri severe în abdomen;
    • femeile pot prezenta apariția de fecale în timpul urinării sau de la organele genitale externe, ceea ce duce la dezvoltarea cistitei și a altor boli inflamatorii;
    • externarea de urină în timpul actului de defecare, în cazurile în care neoplasmul a crescut în pereții vezicii urinare;
    • durere în zona acelor organe care s-au metastazat;
    • balonare, o proeminență vizibilă a părții afectate de tumoră.

    În funcție de alte organe care au fost afectate de metastaze, se observă simptome precum gălățimea pielii, dificultăți de respirație, dureri de cap, etc..

    Ce teste și examene sunt necesare?

    Dacă este suspectată o boală, se efectuează o serie de examinări, dintre care principalele sunt:

    1. Examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale.
    2. Analiza fecalelor pentru identificarea impurităților de sânge ascunse în ea.
    3. Colonoscopia - examinarea ajută la stabilirea dimensiunii neoplasmului, a locației sale exacte.
    4. Sigmoidoscopie - utilizat pentru a examina rectul și colonul sigmoid, anusul.
    5. Analize de sânge (biochimice și generale). Ajută la evaluarea performanțelor ficatului și rinichilor.
    6. Raze x la piept.
    7. Scanare CT.

    Tratamentul cancerului de colon stadiul 4

    4 gradul de oncologie nu este practic acceptabil tratamentului, prin urmare, toate acțiunile medicilor sunt orientate doar spre îmbunătățirea stării de bine a pacientului. În prezența ultimei etape, intervenția chirurgicală nu este efectuată, deoarece tumora a ajuns până la o dimensiune semnificativă și a început să se metastazeze.

    Combinația dintre radiații și chimioterapie este cea mai eficientă. În timpul acestor proceduri, există un efect al medicamentelor active care încetinesc evoluția bolii. Un astfel de tratament trebuie efectuat individual și în anumite cursuri, astfel încât organismul să aibă timp să se refacă..

    Principalele obiective ale chimioterapiei sunt:

    • încetinirea creșterii neoplasmelor;
    • distrugerea celulelor canceroase;
    • eliminarea metastazelor;
    • reducerea dimensiunii tumorii.

    Este important să luăm în considerare că chimioterapia poate fi un stres real pentru un organism slăbit de o boală. Prin urmare, de multe ori devine cauza diferitelor reacții adverse, inclusiv tulburări ale scaunului, vărsături, greață, apariția unei erupții pe piele și ulcerații la nivelul gurii, amorțeală a extremităților.

    De asemenea, trebuie să înțelegeți că în ultimul grad al bolii, chimioterapia nu poate garanta o recuperare completă, deoarece organele interne au afectat de mult și profund.

    Medicamente și remedii populare

    Creșterea suplimentară a tumorilor poate fi evitată cu ajutorul unor medicamente precum Capecitabină, Irinotecan. Cel mai adesea, este prescrisă o combinație de trei medicamente: „5-fluorouracil”, „Oxaliplatin” și „Leukoverină”.

    În combinație cu terapia standard, pot fi de asemenea utilizate metode alternative de tratament. De obicei, acestea implică utilizarea plantelor otrăvitoare: agaric de mușchi, mămăligă, rostopască, cocklebur, calamus, rădăcină de brusture, ierbă de ierburi, alpinist șarpe. În funcție de componenta selectată, se va schimba metoda de preparare a medicamentului și regulile de utilizare a acestuia. Însă toate au ca scop eliminarea toxinelor din organism, întârzierea creșterii neoplasmelor.

    Înainte de a utiliza oricare dintre remediile populare, trebuie să obțineți permisiunea medicului dumneavoastră.!

    Faza de calmare a bolilor de cancer intestinal

    În cazul cancerului intestinal, există întotdeauna apariția durerii tangibile. În funcție de puterea lor, se ia decizia de a utiliza analgezice pentru a atenua starea pacientului..

    Pentru a elimina durerea ușoară, se folosesc antiinflamatoare nesteroidiene, care includ binecunoscutele:

    Cu un disconfort crescut, devine necesar să se utilizeze opiacee slabe:

    Dacă durerea devine insuportabilă, pacientului i se prescrie utilizarea de opiacee puternice:

    Merită luat în considerare faptul că ultimele două grupuri de medicamente au proprietăți narcotice și, cu utilizare prelungită, pot provoca dependență psihologică și fizică..

    Fie că este posibil, pentru a elimina sindromul durerii, toate medicamentele de mai sus trebuie luate în secvența și combinațiile indicate de medic (opiacee + analgezic slab).

    Pentru a îmbunătăți efectul, pacientul poate fi prescris:

    1. Antipsihotice: „Risperidonă”, „Amitriptilină”;
    2. Hormoni glucocorticoizi: "Hidrocortizon", "Dexametazonă";
    3. Antidepresive: "Mirtazapină", ​​"Naloxonă", "Paroxetină", ​​"Venlafaxină".

    Cât timp trăiesc astfel de pacienți?

    Din păcate, pacienții cu cancer de intestin avansat au o perioadă dificilă pentru a face un prognostic favorabil. Statisticile arată că doar 6% dintre persoanele care suferă de această boală trăiesc cu 5 ani sau mai mult. Restul mor după o perioadă de la câteva luni la 3 ani. În același timp, mai mulți factori afectează semnificativ gradul de supraviețuire:

    • vârsta pacientului;
    • dimensiunea tumorii;
    • gradul de răspândire a metastazelor;
    • starea imunității pacientului;
    • prezența sau absența bolilor cronice.

    Cum să prelungiți viața cu cancerul de intestin în stadiul 4?

    Sunt utilizate diferite metode de tratament pentru a prelungi viața pacientului cât mai mult posibil. Dar nu te opri acolo! De exemplu, vă puteți îmbunătăți bunăstarea generală și puteți prelungi viața cu ajutorul unei diete speciale. Dieta pacientului trebuie să includă cât mai multe legume și alte alimente bogate în fibre. În același timp, merită să fie minimizată cantitatea de grăsimi animale consumate pe cât posibil..

    Cancerul de intestin (în special stadiul 4) este o boală greu de tratat. Prin urmare, cei care doresc să se protejeze de ea trebuie să urmeze măsurile preventive necesare. Va fi utilă supunerea unor examinări periodice (ecografie, analiză fecală), care vor ajuta la identificarea unei afecțiuni în stadiul începerii și la începerea tratamentului în timp util.

    Tratamentul cancerului de colon stadiul 4 cu metastaze la Moscova

    Cancerul intestinal poate să nu prezinte simptome pentru o lungă perioadă de timp, mai ales dacă tumora nu crește în lumenul colonului, ci crește în peretele său și pătrunde în cavitatea abdominală. Apoi, persoana dezvoltă simptome severe cu întârziere, cu care este obligată să consulte un medic. În ultimii ani, însă, s-au înregistrat progrese semnificative în tratamentul unor stadii chiar avansate ale cancerului de intestin, în care apar metastaze îndepărtate..

    Este posibilă vindecarea bolii?

    Cancerul de intestin este una dintre puținele boli oncologice pe care medicii încearcă adesea să le vindece cu o intervenție chirurgicală chiar și în stadiul 4. Acest lucru este posibil dacă tumora a dat doar metastaze unice la distanță (cel mai adesea la ficat sau plămâni).

    1. Chimioterapia. Este prescris atât înainte, cât și după operație, pentru a reduce tumora.
    2. Chirurgie citoreductivă. Medicul elimină cât mai mult din țesutul tumoral. Realizează o rezecție intestinală. În același timp, îndepărtează parțial alte organe afectate de procesul tumorii. Acesta poate fi peritoneul, omentul, ficatul, intestinul subțire. Nodurile limfatice din apropiere sunt eliminate.
    3. Eliminarea metastazelor. Se realizează dacă nu există mulți dintre ei. Eliminarea focurilor metastatice din plămâni sau ficat este posibilă. În cel de-al doilea caz, nu sunt utilizate numai operații chirurgicale sau proceduri distructive (ablație), dar și chimioembolizare (închiderea arterelor care alimentează tumora cu emboli care conțin chimioterapie).
    4. Chimioterapie hipertermică intraoperatorie. Cavitatea abdominală este spălată cu o soluție de medicamente pentru chimioterapie încălzită. Această procedură ucide orice celule canceroase rămase.

    Prognoza pentru cancerul de intestin în stadiul 4

    Rata de supraviețuire de cinci ani pentru pacienții cu cancer de intestin în stadiul 4 este în medie de 14%. Trebuie avut în vedere faptul că:

    • acestea sunt datele celor care au început tratamentul înainte de 2008 inclusiv, dar au trecut mai mult de 10 ani de atunci, au apărut noi metode și abordări terapeutice, astfel încât rezultatele tratamentului de astăzi, care vor fi evaluate în 5-10 ani, vor fi cu siguranță mult mai bune;
    • acestea sunt cifre medii, prognosticul este mult mai bun la pacienții tineri, în stare bună de sănătate somatică, în cazul intervențiilor chirurgicale radicale și, în plus, diferite tipuri histologice de tumori răspund diferit la tratament (chimioterapie, radioterapie).

    Tratamentul cancerului inoperabil

    Mai des, cu cancerul de intestin de gradul 4, nu se efectuează o operație radicală. Adesea, medicul ajunge la concluzia că șansele de succes sunt minime, având în vedere prevalența procesului tumoral, numărul metastazelor îndepărtate. Uneori, o persoană pur și simplu nu poate fi supusă unei intervenții chirurgicale, în special pentru pacienții vârstnici și slăbiți cu patologie somatică concomitentă.

    Apoi, tratamentul cancerului de intestin stadiul 4 implică utilizarea unor astfel de metode:

    Utilizarea acestor tratamente poate micsora umflarea și poate realiza remisia bolii de ceva timp. În acest caz, boala nu este complet vindecată. La ceva timp după tratament apare o recidivă. În stadiul 4, este posibil să efectuați operații paliative, care vă permit să îndepărtați icterul sau obstrucția intestinală. Ele elimină principalele simptome și complicații severe ale cancerului.

    Materialul a fost pregătit de Konstantin Yuryevich Ryabov, un oncolog, șeful secției de chirurgie a clinicii Medicina 24/7.

    Prognoză de viață pentru cancerul de intestin în stadiul 4 cu metastaze

    Cancerul de colon stadiul 4 este o patologie prognostică severă cauzată de dezvoltarea semnificativă a unei tumori maligne și răspândirea ei în întregul corp. Cancerul colorectal avansat este dificil de tratat, iar opțiunile de tratament sunt sever limitate.

    Principalul obiectiv al tratamentului în stadiul 4 de cancer intestinal este ameliorarea sindromului de durere acută, pentru a asigura funcționalitatea tractului intestinal și a sistemului digestiv în ansamblu..

    Cancerul de colon în stadiul 4 cu metastaze

    În stadiul 4 al cancerului intestinal, tumora pătrunde adânc în membranele submucoase, volumul neoplasmului este mai mare de 3,5-4 cm, blochează lumenul intestinal, ducând la complicații precum obstrucția intestinală, constipație cronică, intoxicație.

    În stadiul 4 al cancerului, tumora nu se mai diferențiază de țesuturile intestinale sănătoase, ci activează metastaze. Focurile secundare (metastaze) se formează în organe îndepărtate: ficat, splină, plămâni, rinichi, creier etc..

    Procesul patologic este însoțit de durere constantă. Dacă în stadiile incipiente durerea poate fi în continuare oprită prin antiinflamatoare nesteroidiene, blocaje, atunci în stadiul 4, este necesară administrarea constantă de analgezice narcotice. Prognosticul pentru cancerul de intestin în stadiul 4 cu metastaze este întotdeauna grav, iar rata de supraviețuire de cinci ani depinde de calitatea și completitatea tratamentului furnizat.

    Prezentare clinică și simptome

    Simptomele cancerului de intestin stadiul 4 sunt pronunțate, durerea și intoxicația severă a tumorilor. Pe lângă simptomele principale, manifestările clinice sunt exprimate în următoarele:

    • creșterea temperaturii;
    • pierderea în greutate și irosirea;
    • opresiunea fondului psiho-emoțional;
    • tulburarea scaunului și complicația mișcărilor intestinale (constipație, incontinență).

    Majoritatea pacienților se plâng de sângerare, care se observă după o mișcare a intestinului, mucus din anus. Durerea radiază spre coloana lombară și sacrală, membrele inferioare. Tumorile mari din rect sau colon sunt palpabile la examinarea abdomenului.

    Notă! Metastazele provoacă o încălcare a funcțiilor organelor și sistemelor interne, prin urmare, gălățimea pielii și sclerei, durerile de cap cu focare secundare în creier, insuficiența respiratorie cu deteriorarea țesutului pulmonar se alătură manifestărilor clinice.

    Diagnosticul metastazelor

    Metastazele răspândite prin implantare, limfatică și circulația sângelui, aceasta este ceea ce determină rata de apariție a focurilor metastatice. Metodele comune de diagnostic includ:

    • analize de fecale, sânge și urină;
    • un test de sânge pentru markeri tumorali;
    • Ecografia organelor cavității abdominale, pelvisul mic;
    • irigoscopie - o metodă de cercetare radiopaque.

    În special metode informative pentru studiul tumorilor colorectale - imagistică prin rezonanță magnetică și tomografie computerizată, biopsie a țesutului tumoral pentru examen histologic, manipulări endoscopice (colonoscopie și sigmoidoscopie, în funcție de localizare).

    Diagnosticarea tumorii intestinale metastatice în stadiul 4 include alte studii:

    1. În ficat. Un test de sânge este necesar pentru a exclude hepatita, studiile bilirubinei, AST și ALT și alte date biochimice privind funcțiile organelor sistemului hepatobiliare. Ecografia ficatului, biopsia țesuturilor de organ este necesară.
    2. În plămâni. În cazul metastazelor în plămâni, se recomandă o scanare RMN sau CT a toracelui și plămânilor, o radiografie a plămânilor, fluorografie și bronhoscopie. După consultarea unui fiziiatician sau a unui pulmonolog, poate fi necesară o gamă mai largă de examene.
    3. În oase. Razele X (inclusiv contrastul) și biopsia sunt obligatorii. RMN este mai informativ pentru tumorile țesuturilor moi. Este important să se țină seama de prevalența procesului patologic.
    4. În peritoneu. Metastazele din cavitatea abdominală ca proces oncologic secundar în cancerul colorectal apar cel mai des. Grăsimea subcutanată este afectată, metastazele acoperă literalmente toate buclele intestinale, crește riscul de infecție și dezvoltarea peritonitei.

    Cancerul de colon stadiul 4 necesită monitorizare periodică. Dacă pacienții și rudele lor refuză să fie supuse unei intervenții chirurgicale, sunt prescrise numai calmante narcotice.

    Terapii disponibile

    Din păcate, sfera îngrijirii medicale pentru cancerul intestinal în stadiu final este foarte limitată. În primul rând, gradul de deteriorare generală a organismului este semnificativ, pacientul pur și simplu nu poate suporta intervenții radicale, următorul curs de chimioterapie sau radioterapie. În al doilea rând, tratamentul aduce alinare temporară, boala reapare.

    Tratamente acceptabile:

    1. Operațiune. Intervenția chirurgicală, de obicei radicală, include îndepărtarea tumorii împreună cu intestinele și formarea ulterioară a unei colostomii, care este excretată prin peritoneu. O deschidere apare în cavitatea abdominală, de unde fecalele sunt expulzate de intestine într-un sac special de colostomie. Gaura necesită un tratament antiseptic regulat, există un risc constant de a dezvolta peritonită.
    2. Chimioterapie și radioterapie. Chimioterapia implică numirea de medicamente foarte toxice, care încetinesc formarea de noi focare și reduc creșterea tumorii. Radioterapia omoară celulele canceroase, dar datorită prevalenței lor răspândite în cancerul de stadiul 4, tratamentul este ineficient.

    Pacienții recurg adesea la metode alternative de tratament, dar acest lucru este similar cu efectul placebo. Nu s-au identificat cazuri de recuperare în cancerul intestinal în stadiu final cu utilizarea de rețete de medicamente alternative.

    Notă! Tratarea cancerului avansat este întotdeauna dificilă. Aceasta se obișnuiește cu o viață nouă (în timpul formării unei colostomii), o schimbare a stilului de viață, slăbiciune constantă din cauza epuizării corpului. Cel mai adesea, pacienții aleg tratamentul paliativ, datorită doar ameliorării simptomelor.

    Perioada postoperatorie

    Imediat după operație, pacientul este transferat la secția de terapie intensivă și reanimare până când starea este complet stabilizată. Dacă nevoia de observare 24 de ore dispare după trezire, pacientul este transferat într-un cabinet regulat. În prima zi, orice mâncare este exclusă, cu excepția băuturii.

    În 3-5 zile, este prescris un curs intensiv de calmante, iar sutura postoperatorie este tratată în mod regulat. Pacientul trebuie să fie prescris purtând un bandaj pentru a accelera recuperarea. Dacă se elimină o colostomie, poate fi necesar ajutorul unui psiholog clinic.

    Caracteristici de putere

    Dieta postoperatorie include numai piureuri lichide și semilichide cu sare limitată. Pentru recuperarea rapidă a organismului, este prezentată o cantitate mare de proteine ​​zilnice. În cazuri grave, hrănirea se efectuează printr-un tub. Pe măsură ce rănile postoperatorii se recuperează, dieta, de obicei, nu se schimbă, ea include în continuare mese semilichide și lichide, legume și fructe purificate.

    Scopul principal al nutriției pentru cancerul intestinal de gradul 4 cu metastaze este prevenirea constipației, divergența suturii și ameliorarea durerii în timpul mișcărilor intestinale. Chiar și cu o colostomie, motilitatea intestinală rămâne.

    Posibile complicații și consecințe

    Complicațiile cancerului de intestin în stadiul 4 apar atât după operație, cât și fără niciun tratament.

    Complicațiile postoperatorii includ:

    • anastomoză incompletă - marginile intestinului excizat nu sunt suficient suturate, se diverg în timpul mișcărilor intestinale, crește riscul de peritonită;
    • procesul de adeziune - proliferarea țesutului conjunctiv perturbă motilitatea intestinală, provoacă dureri acute;
    • diverse tulburări digestive - după intervenție este destul de dificil să reveniți la funcționarea anterioară a tractului digestiv.

    Complicațiile în absența tratamentului sunt cauzate de intoxicația organismului, insuficiența organelor datorită răspândirii metastazelor îndepărtate. Mai devreme sau mai târziu, focarele secundare din plămâni, ficat, inimă și creier duc la eșec, persoana moare.

    Prognoză de supraviețuire pentru cancerul în stadiul 4

    Este destul de dificil să se stabilească cât mai rămâne să trăiești cu cancerul intestinal în stadiul 4, medicii se bazează doar pe date statistice. Prognosticul este influențat de vârstă, amploarea intervenției dacă este disponibil tratament, istoric medical generalizat și mulți alți factori. În medie, cu toată cantitatea de terapie oferită, rata de supraviețuire de cinci ani pentru cancerul în stadiul IV este de 10-15%. Dacă nu este tratată, supraviețuirea de cinci ani abia atinge 5%.

    Prognosticul pentru cancerul de intestin cu metastaze în ficat, plămâni, rinichi, sistemul urinar este dezamăgitor. Din momentul diagnosticării până la moarte, este nevoie de aproximativ 2,5-3 ani.

    Concluzie

    Cancerul colorectal este o patologie gravă care poate duce la recuperare numai cu depistare și tratament în timp util. Cancerul de intestin lansat nu lasă aproape nicio șansă de viață, pacienții sunt epuizați rapid, metastazele afectează alte organe și sisteme vitale.

    Informațiile de pe site-ul nostru sunt furnizate de medici calificați și sunt doar în scop informativ. Nu vă auto-medicati! Asigurați-vă că contactați un specialist!

    Autor: Rumyantsev V.G. Experiență 34 ani.

    Gastroenterolog, profesor, doctor în științe medicale. Numeste diagnosticare și tratament. Expert de grup pentru boli inflamatorii. Autor a peste 300 de lucrări științifice.

    Câte persoane trăiesc cu cancer de rect în 3 etape: un prognostic detaliat

    Cancerul rectal din stadiul 3 se referă la stadiul pre-terminal al procesului oncologic, iar metodele de tratament sunt limitate semnificativ. Care este cancerul rectal în stadiul 3, care este prognosticul și cât timp trăiesc cu acesta?

    Aspecte care influențează predicția de supraviețuire

    După cum am menționat mai sus, este dificil să se facă un prognostic precis pentru cancerul de intestin. Cât timp trăiesc cu o astfel de tumoră depinde de viteza bolii. Această patologie oncologică se dezvoltă într-un ritm mai lent, în urma căreia procentul de supraviețuire al persoanelor încărcate cu cancer intestinal este relativ mare..

    De obicei, medicii vorbesc despre supraviețuirea de cinci ani în urma tratamentului de succes al bolnavilor. Cercetări continue se desfășoară în această direcție. Se îmbunătățesc tehnicile și medicamentele medicale. Este util pentru mulți pacienți să cunoască statistici cu privire la cât timp trăiesc cu cancer de intestin. Acest lucru îi ajută să evalueze cu adevărat patologia apărută și îi împinge să lupte pentru viață..

    Gradul unei presupuneri pozitive depinde de chimioterapia efectuată, stadiul cancerului, dimensiunea și caracteristicile localizării neoplasmului, șansa unei recidive, vârsta pacientului, rezistența sistemului imunitar..

    Câte persoane trăiesc cu un diagnostic de „cancer intestinal” stadiul 4?

    Rata de supraviețuire a cancerului de intestin în stadiul 4 este de doar 30%. Aceasta înseamnă că 30 de persoane dintr-o sută de pacienți trăiesc după tratament timp de 5 ani sau mai mult. Cancerul Cecum are o rată de supraviețuire mai mică. Cu acest diagnostic, doar 20% dintre pacienți au o rată de supraviețuire de cinci ani. Cât timp rămâne de trăit după stabilirea unui astfel de diagnostic depinde de mulți factori, inclusiv vârsta pacientului, stilul său de viață și răspunsul organismului la tratament. Un prognostic nefavorabil apare cu următorii factori:

    • există metastaze în mai mult de 5 ganglioni limfatici;
    • metastazele sunt observate în alte organe (de exemplu, în ficat, oase);
    • tumora crește în stratul muscular al intestinului și străpunge peretele intestinal;
    • vârsta pacientului este mai mică de 30 de ani (acest paradox se datorează faptului că tinerii au o rețea capilară bine dezvoltată în intestin, ceea ce contribuie la răspândirea rapidă a celulelor canceroase cu flux de sânge și limfe și metastaze precoce);
    • recidiva bolii în primii 2 ani după tratament;
    • reoperarea în primii 3 ani după tratamentul chirurgical anterior;
    • rezecția (îndepărtarea) intestinului a fost efectuată la granița cu tumora (cu cât este mai mare distanța de tumoră, cu atât prognosticul supraviețuirii);
    • după radioterapie sau chimioterapie, starea pacientului nu se îmbunătățește.

    Etapa cancerului

    O boală cumplită este cancerul intestinal. Cât timp trăiesc cei expuși la ea în diferite stadii ale bolii? Factorul fatidic care determină durata de viață este etapa în care este detectată oncologia. Etapa inițială (dificil de diagnosticat) este o garanție că un rezultat pozitiv va atinge rata de supraviețuire de 90-95%, dacă, desigur, intervenția chirurgicală a avut succes.

    În a doua etapă, progresia neoplasmului și răspândirea acestuia la organele adiacente lasă o șansă de supraviețuire pentru 75% dintre pacienți. Adică la acei pacienți care au suferit cu succes operații și radioterapie.

    La a treia etapă, dimensiunea tumorii este critică, în plus, ea crește în ganglioni regionali. În acest caz, 50% dintre pacienți reușesc să supraviețuiască. A patra etapă practic nu garantează un rezultat de succes. Doar 5% reușesc să supraviețuiască cu un neoplasm malign care s-a dezvoltat în organe și țesuturi osoase individuale, care a format metastaze extinse.

    Terapie

    Spre deosebire de stadiile incipiente ale cancerului, stadiul 3 neoplasmul rectal necesită o abordare integrată. Doar terapia combinată poate obține rezultate bune.

    Opțiuni de tratament disponibile

    Tratamente acceptabile pentru cancerul rectal în stadiul 3:

    • tratamentul chirurgical ca metodă independentă;
    • chimioterapie sau radioterapie;
    • chirurgie și chimioterapie sau radioterapie.

    Tratamentul chirurgical este modalitatea de bază de îndepărtare a unei tumori rectale. În timpul intervenției, neoplasmul este excizat în țesuturile sănătoase cu capturarea unei mici părți din ele, iar ganglionii regionali sunt îndepărtați în direcția creșterii tumorii. Volumul intervenției chirurgicale este determinat de natura răspândirii procesului patologic și a metastazelor.

    Notă! Chimioterapia este prescrisă ca monoterapie numai în absența metastazelor îndepărtate. Radioterapia este, de asemenea, utilizată în combinație cu chirurgia.

    Cum să prelungi viața

    Doar tratamentul adecvat, reabilitarea pe termen lung și respectarea tuturor recomandărilor medicale vor ajuta la prelungirea vieții. Tratamentul cancerului rectal de gradul 3 este asociat cu riscurile de complicații postoperatorii, consecințe severe după chimioterapie și radioterapie.

    Tipuri de operații

    Eliminarea unei tumori rectale poate fi efectuată în două moduri:

    1. Laparotomia este o metodă radicală de îndepărtare a unei tumori printr-o incizie deschisă în cavitatea abdominală.
    2. Laparoscopie - îndepărtarea unei neoplasme prin mici puncții în peritoneu.

    Dacă tumora blochează semnificativ lumenul intestinal, există premise pentru obstrucția intestinală, chirurgii creează o nouă modalitate de mișcare a materiilor fecale odată cu îndepărtarea lor prin peretele abdominal - colostomia. În acest fel, se pot evita complicații care pot pune viața în pericol, calitatea vieții poate fi îmbunătățită după îndepărtarea radicală a rectului și a ganglionilor limfatici regionali, iar viața unui pacient cu cancer avansat poate fi prelungită..

    Principalul obiectiv al tratamentului chirurgical al cancerului colorectal în stadiul 3 este eliminarea țesuturilor modificate patologic, eliberarea lumenului rectal și extragerea țesuturilor tumorale pentru examinarea morfologică. După îndepărtare, se prescrie un curs de chimioterapie. Prognosticul după o operație de succes este relativ favorabil, iar rata de supraviețuire de cinci ani ajunge la 55-60%.

    Mărimea tumorii

    Speranța de viață este determinată de mărimea neoplasmului și de capacitatea sa de localizare. Celulele tumorale care s-au răspândit în stratul superficial al epiteliului permit 85% dintre pacienți să supraviețuiască. În cazul stratului muscular afectat, situația este agravată - rata de supraviețuire nu depășește 67%.

    Membrana seroasă cu un neoplasm care a crescut în ea și a răspândit metastaze reduce speranța unui rezultat pozitiv la 49%. Oamenii au cancer de intestin, cât timp trăiesc dacă au perforație intestinală, leziuni ale organelor din apropiere și modificări patologice ale ganglionilor limfatici regionali? Șansele unui rezultat pozitiv la astfel de pacienți sunt minime..

    Influența vârstei

    Oncologia afectează adesea unul sau alt segment al intestinului la persoanele la vârste mature și în vârstă. Sunt chinuiți de problemă: cancerul intestinal - câți trăiesc cu acesta. Cea mai mare parte a celor afectați de oncologie aparține categoriei de 40-45 de ani. Rata lor de supraviețuire de 5 ani este destul de mare. Intestinele lor sunt căptușite cu o rețea mică de vase de sânge. Prin urmare, fluxul sanguin poartă încet celule maligne în tot corpul..

    Imaginea este diferită pentru tinerii care nu au pășit peste 30 de ani. Pacienții sunt predispuși la metastaze precoce, provocând deteriorarea rapidă a ganglionilor și organelor limfatice, indiferent cât de departe de tumoră. Cancerul progresează cu complicații severe. Tinerii supraviețuiesc semnificativ mai puțin decât persoanele bolnave.

    Cancer intestinal recurent

    Pacienții încearcă în permanență să înțeleagă cât timp trăiesc după cancerul de intestin, cât au fost măsurați. Din păcate, diagnosticul progresiv, intervenția chirurgicală și radioterapia nu pot fi numite o garanție de recuperare sută la sută. Recidivele după încheierea tratamentului nu sunt rare. Revenirea cancerului a fost observată la 70-90% dintre pacienți.

    Pacienții sunt deosebit de vulnerabili în primii doi ani după operație. Riscul de recidivă este prevenit prin examinări periodice ale pacientului. Detectarea la timp a unei tumori recurente este încurajatoare pentru 30-35% dintre oameni. Diagnosticul târziu reduce semnificativ șansele vieții..

    Indicații pentru chirurgie

    În legătură cu posibila dezvoltare a metastazelor atunci când este detectată o formațiune malignă, nu este supravegheată numai zona afectată, ci și întregul spațiu umplut cu organe abdominale. Tratamentul cu metode nechirurgicale nu aduce întotdeauna un rezultat pozitiv, educația poate crește. Există riscul de a dezvolta o obstrucție, care pune în pericol viața pentru oameni. Atunci când complicațiile provoacă temeri grave pentru viața unei persoane, problema intervenției chirurgicale devine. În plus, dacă există contraindicații pentru îndepărtarea completă a tumorii, intervenția chirurgicală pe rect va ajuta la evitarea consecințelor negative prin reducerea dimensiunii formării..

    Efectul nivelului de rezecție

    Atunci când fac predicții, acestea se concentrează pe nivelul segmentului eliminat al intestinului. Prezintă gradul de radicalitate al intervenției chirurgicale efectuate. Dacă rezecția se învecinează cu un neoplasm malign, succesul tratamentului este redus.

    Drept urmare, trebuie să apelați la intervenția chirurgicală repetată. În acest scenariu, 55% dintre pacienți depășesc rata de supraviețuire de cinci ani. Rezecția intestinului, efectuată la o distanță considerabilă de neoplasm, permite 70% dintre pacienți să trăiască cel puțin 5 ani după operație.

    Posibile complicații și consecințe

    Chirurgia radicală pentru cancerul rectal de gradul 3 nu trece fără urmă. De obicei, se confruntă cu astfel de complicații:

    1. Insuficiența anastomozei. În locul joncțiunii artificiale a intestinelor și a pielii peritoneului, cusătura poate diverge, ceea ce duce la un proces inflamator secundar, peritonita.
    2. Tulburări digestive. După îndepărtarea rectului, întregul proces digestiv este perturbat: absorbția deteriorată a apei, constipația, scăderea peristaltismului. În perioada de reabilitare târzie, este posibilă descărcarea involuntară de gaze fetale, se observă calmarea intestinelor, flatulența.
    3. Deteriorarea traumatică a terminațiilor nervoase. În cursul intervenției, este posibilă deteriorarea terminațiilor nervoase, ceea ce duce adesea la incontinență de fecale, urină, potență afectată la bărbați, scăderea libidoului la femei.
    4. Procesul de adeziune. După îndepărtarea unei tumori maligne, un proces adeziv se dezvoltă adesea ca urmare a proliferării țesutului conjunctiv. Aderențele provoacă tulburări de motilitate intestinală, constipație, obstrucție intestinală.

    O altă complicație este reapariția tumorii și metastaze noi. Din păcate, nicio tehnică chirurgicală nu elimină 100% din riscul de recurență. Acest lucru necesită chirurgie nouă și chimioterapie..

    Important! Complicațiile în absența tratamentului sunt asociate cu răspândirea tumorii la organele și țesuturile îndepărtate prin metastaze multiple. Pacienții mor din cauza insuficienței multiple a organelor, epuizarea corpului ca urmare a intoxicației tumorale.

    Reoperarea

    Dacă se va efectua oa doua operație, pacienții încep să se îngrijoreze de problema: cancerul de colon din nou, cât timp să trăiască. Speranța pentru o recuperare completă apare atunci când recidivele nu au apărut timp de 3-4 ani după prima intervenție chirurgicală.

    Dacă medicul, care a efectuat un examen preventiv, a evidențiat aspectul secundar al unei tumori canceroase, se pune problema unei a doua operații. Se realizează pentru a elimina cauzele care provoacă o recidivă. Dacă operația este inutilă, ei apelează la un tratament paliativ, care păstrează stabilitatea stării de bine a pacientului.

    Dacă pacientul are noroc și cancerul s-a retras complet, ar trebui să realizeze ceea ce a experimentat și să-și schimbe radical atitudinea față de sănătate. Doar prin măsuri preventive și examene periodice este posibilă prevenirea revenirii cancerului intestinal.

    Cancerul de intestin este o transformare malignă a epiteliului care poate afecta oricare dintre segmentele intestinului..

    Boala continuă cu toate semnele de atipism celular, cum ar fi o creștere rapidă infiltrativă, metastaze la țesuturile apropiate (de regulă, cancerul intestinal dă naștere la metastaze în țesutul ficatului, uter, ovare, glanda prostatică) și este caracteristică și o mare probabilitate de recidivă după tratament. Cel mai adesea, această boală afectează persoanele de peste patruzeci de ani, dar apare atât la copii cât și la copii. Acest tip de cancer este la fel de frecvent atât la bărbați, cât și la femei..

    Simptomele cancerului de intestin în stadiile inițiale sunt destul de ușoare, ceea ce îngreunează diagnosticul precoce. Tratamentul cancerului de colon este de obicei radical, adică implică excizia țesutului malign. După operația de cancer de colon, șansele de supraviețuire de cinci ani depind de stadiul la care a început tratamentul.

    Evident, dacă cancerul de colon este detectat din timp, este mult mai ușor de vindecat..

    profilaxie

    Dacă cancerul este diagnosticat precoce, șansele de vindecare sunt de 90%. În primul rând, cei care se încadrează în grupul de risc trebuie să facă un examen obligatoriu:

    • au împlinit vârsta de peste 50 de ani;
    • cei care au fost expuși anterior la expunerea la radiații;
    • suferind de dependența de alcool;
    • fumatori;
    • cu o predispoziție ereditară.

    Colonoscopia este un mod eficient de a examina starea internă a rectului și colonului. Datorită acestei metode de diagnostic, puteți lua simultan o biopsie și elimina un polip, care, dacă este neglijat, se poate dezvolta în cancer. Medicii recomandă efectuarea unui examen complet al corpului o dată pe an sau două, indiferent dacă există o predispoziție genetică la cancer sau la simptome.

    Cauzele apariției

    Medicina, chiar și prin dezvoltarea sa modernă, nu poate da un răspuns neechivoc la întrebarea cauzei dezvoltării cancerului intestinal. Însă factorii care cresc riscul de dezvoltare a bolii în cauză sunt bine definiți și studiați. Acestea includ:

    1. Vârsta după 50 de ani - doar persoanele din această grupă de vârstă sunt cele mai adesea sensibile la degenerarea celulelor polip sănătoase de pe mucoasa intestinală în cele maligne.
    2. Diagnosticat anterior anumite tulburări intestinale, cum ar fi sindromul Crohn sau colita ulceroasă.
    3. Stil de viață greșit - consum frecvent de alcool, obezitate în diferite etape, lipsa activității fizice (inactivitate fizică), încălcarea dietei (consumul de alimente prea grase).

    Motivele

    Etiologia leziunilor oncologice ale rectului nu este pe deplin înțeleasă, dar se crede că astfel de tumori apar mai ales pe fundalul leziunilor inflamatorii cronice (fisură anală, proctită, colită ulcerativă). Ereditatea contează. Uneori, un astfel de cancer devine o consecință a prezenței polipilor benigni, care în cele din urmă devin maligne și maligne. Factorii care provoacă dezvoltarea acestei patologii sunt fumatul, abuzul de alimente grase și cărnoase, prezența constipației constante, obezitatea.

    Primele semne ale cancerului de intestin

    Este indicat să detectați primele semne ale cancerului de intestin folosind metode instrumentale de examinare vizuală a pereților intestinului gros, prin sondare sau prin metode de radiație, fără a pătrunde în corp.

    Baza pentru numirea studiilor instrumentale sau de laborator este:

    • grupuri cu risc;
    • varsta peste 40 de ani, dar exista cazuri de boala la o varsta mai mica;
    • prezența unor semne care indică deteriorarea tractului gastro-intestinal pe fundalul oricărei alte simptomatologii, de exemplu, o combinație de tulburări ale inimii și funcții excretorii pe fundalul afecțiunilor intestinale..

    Un rol foarte important în această perioadă îl are vigilența oncologică competentă a medicului generalist, deoarece terapeutul este în 70-90% din cazuri la care oamenii apelează în stadiile incipiente ale bolii, deseori din motive care nu au nicio legătură vizibilă cu cancerul..

    De obicei, medicul se gândește la posibila stratificare a oncologiei atunci când apar sau se intensifică următoarele senzații subiective la un pacient (cel puțin trei simultan), inclusiv:

    • slăbiciune generală;
    • oboseală rapidă;
    • durere într-o anumită zonă anatomică a abdomenului (vezi mai sus anatomia intestinului);
    • pierderea progresivă a greutății corporale;
    • o creștere ușoară, dar persistentă a temperaturii corpului;
    • sânge sau mucus în scaun;
    • fecale de culoare închisă (negru);
    • paloarea mucoaselor și pielii;
    • lipsa de ușurare după manipulări terapeutice eficiente.

    În mod natural, aceste semne nu sunt o indicație exactă a cancerului, trebuie să țineți cont întotdeauna de suspiciunea pacientului, de pragul individual al sensibilității la durere și de alți parametri importanți clinic pentru diagnostic. Când medicul confirmă reclamațiile pacientului, diagnosticul este clarificat pe baza studiilor clinice, instrumentale și de laborator.

    Este inadecvat să enumerăm principalele modificări macro și microscopice ale pereților intestinali pe care medicii diagnostici le detectează în timpul examinărilor, deoarece aceste cunoștințe sunt pur profesionale..

    Simptomele bolii

    Odată cu progresia cancerului de intestin, apar deteriorarea și deteriorarea peretelui organului. În acest sens, întregul conținut al lumenului intestinal pătrunde în fluxul sanguin și otrăvește organismul. Tabloul clinic al cancerului de intestin este nespecific. Diagnosticul poate fi făcut doar în combinație cu simptomele datelor de laborator. Există mai multe grupuri de simptome.

    1. Sindromul de intoxicație. Se manifestă ca slăbiciune, scăderea poftei de mâncare, greață, dureri de cap și amețeli, creștere persistentă a temperaturii corpului până la numere subfebrile (nu mai mari de 37,5 grade), durere articulară, paloare a pielii, respirație și tahicardie. Provocat prin otrăvirea organismului cu toxine tumorale.
    2. Simptomele enterocolitei - inflamația membranei mucoase a intestinului subțire și gros. Manifestată printr-o creștere a temperaturii corpului, amintind de o infecție intestinală acută, tulburări ale scaunului (constipație sau diaree), flatulență, zgomot în abdomen (asociată cu procesele fermentative din intestin), dureri abdominale, în special după mâncare, impurități la fecale (mucus, puroi, cheaguri de sânge) ).
    3. Dispepsia - apare, de regulă, când metastazele cresc în ficat. Manifestată prin dureri abdominale, amărăciune la nivelul gurii, eructații, greață și vărsături.
    4. Simptome asemănătoare obstrucției intestinale. Ele apar atunci când o tumoră invadează țesuturile din apropiere. Manifestată prin constipație prelungită, senzație de greutate și durere în abdomen, agravată după mâncare. Uneori poate apărea vărsături indomabile după mâncare.

    Semne de cancer de colon

    • durere în abdomen (în hipocondriul, deplasat spre partea dreaptă sau stângă) care are un caracter plictisitor sau dureros
    • balonare, balonare, senzație de plinătate, datorită specificului activității intestinului gros (apa este absorbită în principal), subtierea scaunului și diareea apar
    • adesea apare obstrucția intestinală (senzație de durere acută, atacuri de greață și vărsături, care pot conține fragmente de fecale în compoziția sa
    • pot apărea semne de acumulare de lichid (ascită) în cavitatea abdominală, a cărei presiune excesivă contribuie la disfuncția tuturor organelor intra-abdominale.

    Semne de cancer rectal

    Cancerul rectal este indicat de:

    • apariția unei dorințe false de a goli intestinele (se numesc tenesmus)
    • externarea din anus sub formă de puroi, mucus sau sânge
    • atacurile de durere severă în zona perineală și ușor mai ridicate în abdomen pot preceda sau însoțesc actul de deplasare a intestinului (cauzate de afectarea nervilor)
    • în caz de deteriorare a structurilor musculare, apare o incapacitate de a reține gazul sau fecalele
    • rezultatul constipației și prezența prelungită a deșeurilor în cavitatea rectală poate fi o intoxicație generală a corpului (dureri de cap, oboseală crescută, slăbiciune) sau un proces inflamator.
    • datorită localizării apropiate a ultimei părți a intestinului și a organelor sistemului genitourinar de educație, acestea pot afecta munca acestuia din urmă (inflamația vezicii urinare, incontinență urinară).

    Factori de risc

    Până în prezent, medicii nu au date exacte despre ceea ce provoacă dezvoltarea tumorilor canceroase. Cu toate acestea, pot fi identificați factori care cresc riscul de neoplasme..

    Alimente nesănătoase. Alimente și mâncăruri prăjite, murate, afumate, condimentate, alimente indigestibile, OMG-uri, băuturi carbogazoase - toate acestea pot provoca o defecțiune a organismului, ceea ce va provoca oncologie. Aditivii chimici (agenți de îmbunătățire a aromelor, coloranți, emulgatori etc.) cresc și ei riscul. La fel de important este să monitorizăm echilibrul de grăsimi, proteine ​​și carbohidrați. Deci, în timpul digestiei alimentelor proteice, se eliberează o cantitate semnificativă de compuși nocivi. Odată cu stagnarea intestinului și disbiosis, produsele de putrefacție afectează membrana mucoasă, făcând-o vulnerabilă la procesele inflamatorii, provocând o modificare a diferențierii celulare.

    Ereditate. Prezența bolilor oncologice la rudele apropiate este considerată un motiv bun pentru clasificarea unui pacient cu risc oncologic. Medicii vorbesc tot mai mult despre o predispoziție genetică la cancer, cu toate acestea, conform ultimelor date, doar 5% dintre pacienții cu cauza neoplasmelor sunt numiți genetici.

    Prezența tumorilor benigne. Sunt capabili să mute și să devină maligne. Mai mult, fără un tratament adecvat în timp util al polipozei intestinale, acestea se transformă întotdeauna în cancer.

    Intoxicația organismului cu compuși chimici. Abuzul de fumat, alcool, droguri, lucrează în industrii periculoase - toate acestea pot provoca o defecțiune în organism și pot duce la mutații celulare care se transformă în formare malignă.

    Patologie endocrină. Medicii observă legătura oncologiei intestinale cu diabetul și obezitatea. Funcționarea normală a glandei tiroide este una dintre cheile sănătății organismului.

    Inactivitate fizica. Activitatea fizică scăzută este unul dintre motivele stagnării fecalelor în intestine. Frecventa constipație crește riscul de a compromite integritatea pereților intestinali și dezvoltarea cancerului..

    Simptomele cancerului intestinal la femei și bărbați

    Semnele cancerului de intestin la bărbați și femei cu acest curs sunt practic aceleași. Mai târziu, dacă tumora progresează și se răspândește la organele vecine, atunci prostata este afectată mai întâi la bărbați, iar vaginul la femei, spațiul rectal și canalul anal sunt de asemenea afectate..

    În acest caz, pacientul începe să se îngrijoreze de dureri severe în anus, coccis, sacru, regiune lombară, bărbații simt dificultăți în timpul urinării.

    Dacă este vorba despre oncologie, rezultatul clinic nu este întotdeauna favorabil. O neoplasmă malignă se manifestă la femei după 35 de ani, cu forma primară nu răspândește metastaze la nivelul uterului. La început, pacientul prezintă o slăbiciune generală în tot corpul și semnele clasice de dispepsie, apoi apar semne specifice unei tumori intestinale. Aceasta:

    • durere recurentă în timpul mișcărilor intestinale;
    • eșecul ciclului menstrual;
    • sânge în fecale;
    • urinare afectată;
    • Pierderea drastică în greutate, lipsa poftei de mâncare;
    • impurități de sânge în porțiunea zilnică de urină;
    • aversiune la alimentele prăjite, grase.

    Etapele târzii ale cancerului de intestin se caracterizează prin adăugarea de simptome generale la cele locale. Există semne de oncologie intestinală:

    • Pielea devine uscată și palidă.
    • Frecvente amețeli și dureri de cap.
    • Slăbiciunea și oboseala pacientului.
    • Pierdere în greutate și irosire nerezonabilă.
    • Leziunile altor sisteme și organe ale corpului.
    • Prezență scăzută de sânge în organism, nivel scăzut de proteine ​​în acesta.

    Reclamații și prezentare clinică

    Tabloul clinic al cancerului de colon în stadiul 3 este determinat de localizarea tumorii (colonul drept sau stâng, rect) și de prezența complicațiilor. Cu toate acestea, se pot distinge mai multe simptome comune:

    • Durere.
    • Încălcarea funcției de evacuare a motorului.
    • Schimbarea stării generale a pacientului.
    • Prezența descărcării patologice din anus.

    Durerea este unul dintre simptomele principale ale cancerului de intestin în stadiul 3. Există mai multe motive pentru apariția sa și, de regulă, acționează simultan:

    • Spasm și motilitate afectată a peretelui intestinal.
    • Inflamație perifocală sau intratumorală.
    • Răspândirea cancerului la organele vecine: stomacul, ficatul, pancreasul, organele și țesutul pelvisului mic.

    Încălcarea funcției de evacuare a motorului

    Insuficiența motorie a cancerului de intestin se datorează a două aspecte:

    • Odată cu creșterea tumorii endofite (crește în interiorul peretelui, răspândindu-se pe zone mari), contractilitatea intestinală este afectată.
    • Odată cu creșterea exofitică, tumora crește în interiorul lumenului intestinal, suprapunându-se parțial sau complet.

    În părțile inițiale ale intestinului gros are un lumen larg, astfel încât obturația apare relativ rar și numai cu dimensiuni mari de tumoră. Dar, cu localizarea cancerului în secțiunile din stânga, în special în partea terminală, această situație este o întâmplare frecventă..

    Cu obstrucția parțială a lumenului intestinal, este caracteristică constipația cronică, care este înlocuită cu diareea fetidă. La început, materiile fecale nu pot depăși obstacolul și „persistă” în intestinul aducător. Sub influența microflorei, acestea suferă procese de putrefacție și fermentare, ceea ce duce la lichefierea lor și diaree ulterioară. Alinare vine o vreme, dar situația se repetă și se înrăutățește. Ca urmare, se poate dezvolta o complicație atât de formidabilă ca obstrucția intestinală. Ea necesită spitalizare imediată și o soluție la problema intervenției chirurgicale..

    În plus, pacienții cu cancer de intestin se plâng de dispepsie - greață, balonare, gaze.

    Schimbarea stării generale a pacientului

    Simptomele comune ale cancerului colorectal sunt:

    • Pierdere în greutate, pierdere în greutate inexplicabilă.
    • Slăbiciune generală și oboseală crescută.
    • Pielea paloasă și pastoasă - adesea tumorile ulcerează și sângerează, ceea ce duce la dezvoltarea anemiei cu deficit de fier pe fundalul pierderilor cronice de sânge.

    Descărcarea patologică din anus

    Prezența descărcărilor patologice din anus este mai caracteristică pentru tumorile localizate în sigmoid și rect.

    Adesea cancerul acestei localizări se manifestă prin secreția de mucus, puroi și sânge. Sângele poate fi prezent sub formă de dungi pe suprafața scaunului, poate exista o depistare în timpul mișcărilor intestinale, iar sângerarea se poate dezvolta pe fondul cariilor tumorale..

    Umflarea abdominală palpabilă

    Cancerul de intestin din stadiul 3 se caracterizează printr-o tumoră mare care poate fi palpată prin peretele abdominal. În unele cazuri, odată cu dezvoltarea calostazei, în partea de frunte a intestinului se acumulează mase fecale, care pot fi palpate și se confundă cu o tumoare. În orice caz, detectarea unui astfel de semn necesită examinări suplimentare suplimentare..

    etape

    În cancerul de intestin, etapele procesului patologic sunt determinate pe baza mai multor parametri, inclusiv intensitatea creșterii tumorii primare, severitatea simptomelor și prezența metastazelor la organele îndepărtate. În practica medicală, clasificarea cea mai frecvent utilizată are în vedere 4 etape ale procesului oncologic. Unii clinicieni identifică, de asemenea, stadiul 0, care se caracterizează prin prezența unei acumulări de celule cu o structură atipică și capacitatea de a se împărți rapid.

    1. În stadiul 1 al procesului patologic, începe degenerarea malignă a tumorii existente, care este însoțită de creșterea rapidă a dimensiunii sale. Formația nu a părăsit încă pereții zonei intestinale afectate. Nu se observă metastaze la nivelul ganglionilor limfatici regionali și dureri. În această perioadă de dezvoltare a cancerului, pacienții pot dezvolta periodic semne ale unei tulburări ușoare de alimentație. Colonoscopia în acest stadiu al formării tumorii vă permite să o identificați.
    2. În stadiul 2, formațiunea malignă atinge o dimensiune de 2-5 cm, germinează până la întreaga adâncime a peretelui intestinal. Semnele debutului metastazelor tumorale sunt încă absente. Gravitatea afecțiunilor sistemului digestiv este agravată. Orice metode instrumentale de cercetare pot dezvălui o neoplasmă.
    3. În stadiul 3 al procesului oncologic, apare o creștere a activității celulelor caracterizate printr-o structură atipică. Aceasta duce la o creștere rapidă a dimensiunii tumorii existente. Începe să se răspândească în afara intestinelor, afectând ganglionii limfatici și organele interne din apropiere. Simptomele de deteriorare a tractului digestiv devin pronunțate.
    4. Cel mai periculos stadiu 4 este cancerul intestinal. Se caracterizează prin creșterea rapidă a țesutului tumoral și metastaza la organele îndepărtate. Severitatea manifestărilor simptomatice ale procesului patologic devine critică. În plus, corpul uman este otrăvit de substanțe toxice care sunt secretate de tumoră. Întreruperile în activitatea tuturor sistemelor corporale cresc.

    Care este această boală?

    Cancerul de colon de gradul 4 este o boală gravă, cea mai periculoasă și extrem de nefavorabilă. Cu această patologie, celulele canceroase au afectat întregul intestin, metastaze la nivelul ganglionilor limfatici și la organele învecinate. Pe măsură ce neoplasmul se dezvoltă, o persoană dezvoltă simptome severe, starea generală a organismului se agravează, intestinul își pierde funcțiile importante, organismul este otrăvit de toxine. În stadiul 4, este indicat tratamentul paliativ, deoarece metodele obișnuite de terapie nu vor aduce un rezultat pozitiv. Deoarece metastazele s-au răspândit pe tot corpul, persoana va muri în curând.

    metastazele

    Cancerul intestinal metastazează cel mai adesea la ficat, există adesea cazuri de deteriorare a ganglionilor limfatici ai spațiului retroperitoneal, peritoneului în sine, organelor abdominale, ovarelor, plămânilor, glandelor suprarenale, pancreasului, organelor pelvine și vezicii urinare.

    • Când un cancer al intestinului se metastazează la ficat, prognosticul depinde de stadiul dezvoltării acestuia, de severitatea leziunilor hepatice, de numărul de neoplasme maligne, precum și de starea generală a pacientului însuși. În medie, 50% dintre acești pacienți au o speranță de viață între șase și nouă luni.
    • Jumătate dintre pacienții cu cancer intestinal în stadiul IV care au o singură metastază hepatică pot trăi încă 2-2,5 ani. Rata de supraviețuire de cinci ani este mai mică de un procent.

    metastază

    Cancerul de intestin de gradul 4 include leziuni metastatice ale multor țesuturi. Circulația celulelor canceroase secundare prin corp are loc în următoarele moduri:

    1. Limfogenul este unul dintre cele mai comune moduri de mișcare a celulelor canceroase. În ultima etapă a bolii, probabilitatea afectării ganglionilor limfatici ajunge la 100%. Odată cu fluxul limfatic, metastazele sunt transportate în întregul corp.
    2. Calea hematogenă este puțin mai puțin obișnuită. Când o tumoră este deteriorată de un perete intestinal bine furnizat, celulele canceroase se răspândesc în întregul corp cu fluxul de sânge.
    3. Calea de implantare a răspândirii implică afectarea tumorii la țesuturile adiacente. În acest caz, celulele maligne secundare intră în organele pelvine, în sistemul genitourinar. Dacă oncologia apare cu metastaze hepatice, prognosticul bolii este semnificativ redus.

    Diagnostice

    Este extrem de important să diagnosticăm cancerul de intestin în primele etape ale bolii, deoarece boala progresează lent, iar măsurile în timp util pot elimina complet cancerul de intestin dacă nu a mers prea departe. Diagnosticul se face după efectuarea următoarelor studii:

    • Diagnosticarea radiografiei a intestinului (irigoscopie). Este o examinare cu raze X a pereților intestinali după introducerea unei substanțe radiopaque cu ajutorul unei clisme, pentru care se utilizează o suspensie de bariu.
    • Retromanoscopy. Studiul zonei intestinale de la anus până la adâncimea de 30 cm se realizează cu un dispozitiv special care permite medicului să vadă peretele intestinal.
    • Colonoscopia. Examinarea zonei intestinale de la anus până la adâncimea de 100 cm.
    • Examenul de laborator al materiilor fecale pentru sângele ocult.
    • CT, RMN pot determina localizarea tumorii, precum și prezența sau absența metastazelor.

    Tipuri de cancer colorectal și prognostic

    Obiectivul principal al neoplasmului poate fi localizat în diferite părți ale intestinului. Prin urmare, cancerul unei anumite secțiuni poate avea propriile sale caracteristici..

    • Cecum. Cancerul se caracterizează printr-un curs moderat agresiv. Prin urmare, este detectat destul de târziu. Într-o anumită măsură, acest lucru se datorează complexității diagnosticului. Pe de altă parte, foarte des primele manifestări ale patologiei sunt deghizate în alte boli. Particularitățile locației acestei părți a intestinului contribuie la metastazarea celor mai apropiați ganglioni limfatici și peritoneu..
    • Colon. Cancerul crește lent și metastazează târziu. Atunci când focalizarea este localizată, creșterea tumorilor exofite predomină în jumătatea dreaptă, iar creșterea endofitică la stânga. Una dintre complicațiile majore este sângerarea în colonul ascendent, deoarece este dificil de detectat. Ca urmare a măsurilor premature luate, pacientul dezvoltă anemie.
    • Colon sigmoid. Prognosticul este moderat favorabil. Cancerul Sigma crește lent și se simte destul de târziu. Metastazează mai ales la a patra etapă și apoi la ganglionii regionali. Datorită particularității formei intestinului și a tabloului clinic șters, oncopatologia din acest departament este adesea complicată de dezvoltarea timpurie a obstrucției intestinale și de apariția sângerării.
    • Rect. Cancerul ampulei este adesea ulcerat și inflamat. Cu toate acestea, spre deosebire de neoplasmele cu o localizare diferită, este oarecum mai ușor de diagnosticat, ceea ce afectează în mod direct prognosticul bolii..

    Diagnosticul este adesea dificil din cauza absenței unor simptome specifice. Semnele leziunilor intestinale sunt adesea deghizate în alte patologii, ceea ce duce în cele din urmă la detectarea tardivă a cancerului.

    Tratament

    Toată lumea ar trebui să înțeleagă că metodele tradiționale de tratament nu pot vindeca cancerul. Astfel de remedii pot reduce doar intensitatea simptomelor, dar nu afectează creșterea celulelor maligne. Este mult mai prudent, dacă există suspiciunea de cancer de intestin, să solicitați ajutor unui specialist care va ajuta la scăparea patologiei în etapele sale inițiale..

    Medicina modernă este capabilă să asigure o terapie eficientă pentru cancerul de intestin, dar este necesară o afecțiune foarte importantă - patologia trebuie detectată într-un stadiu incipient. Când sunt diagnosticați cu cancer avansat, doar jumătate dintre pacienți au șansa de a scăpa de boală. Acest lucru este nefericit, deoarece astăzi mai puțin de un sfert din pacienți primesc îngrijiri în timp util. Prin urmare, în țara noastră, peste 35.000 de oameni mor din cauza cancerului intestinal în fiecare an..

    Dacă tumoarea ar putea fi detectată într-un stadiu incipient, atunci poate fi îndepărtată chirurgical, urmată de restabilirea completă a patentei intestinale. După aceea, intestinele își vor putea îndeplini funcțiile pe deplin și, în consecință, rămâne posibilitatea defecării într-un mod natural. Și această circumstanță permite pacientului să trăiască confortabil chiar și după tratamentul chirurgical..

    Tehnica de influențare a procesului cu ajutorul radiațiilor ionizante și a preparatelor chimice face posibilă prevenirea metastazelor, precum și oprirea creșterii tumorii mult timp. Această tehnică poate fi folosită atât în ​​perioada postoperatorie, cât și în absența posibilității tratamentului chirurgical..

    Perioada postoperatorie

    Perioada postoperatorie este lungă, complexă, necesită un curs lung de administrare a medicamentelor și observație pe tot parcursul unui medic oncolog-proctolog.

    Reabilitare și dietă

    Reabilitarea precoce presupune luarea de medicamente „acoperite”, al căror scop este prevenirea efectelor secundare de chimioterapie și radioterapie. Recomandări tipice:

    • observarea periodică de către un medic oncolog (cel puțin o dată la șase luni);
    • controlul regularității scaunului cu păstrarea unui jurnal;
    • cu o colostomie, este necesară respectarea igienei minuțioase a găurii, efectuarea unui tratament antiseptic, schimbarea pungilor de colostomie.

    Nutriția are o importanță deosebită. În perioada timpurie, se recomandă să luați produse pre-grățite. Se preferă alimentele lichide și semi-lichide, care sunt pre-mascate cu un blender. În același timp, încărcătura digestivă scade, scaunul este normalizat, iar vindecarea intestinală este accelerată..

    Notă! Alimentele agresive (condimente, condimentate, prăjite, sărate), fructe acre, legume amare și care formează gaze (orice varză), mâncăruri făinoase sunt excluse din dietă. Este necesar un regim abundent de băut.

    Prognoza pentru viata

    • Prima etapă - aproximativ 95% dintre pacienți trăiesc mai mult de 5 ani.
    • A doua etapă - aproximativ 75% dintre pacienți trăiesc mai mult de 5 ani.
    • Etapa a treia - aproximativ 50% dintre pacienți trăiesc mai mult de 5 ani.
    • Etapa patru (cu metastaze) - aproximativ 5% dintre pacienți trăiesc mai mult de 5 ani.

    Trebuie să înțelegeți că toți aceștia sunt indicatori foarte medii, care depind în plus de mulți factori de însoțire:

    • vârsta pacientului,
    • starea sistemului imunitar,
    • prezența unor patologii concomitente.

    Și principalul lucru de reținut este faptul că probabilitatea depășirii complete a cancerului intestinal există indiferent de stadiul în care a fost diagnosticat. În același timp, timpul este atât un partener, cât și un dușman al pacientului. Dacă este utilizat rațional, rezultatul terapiei este probabil să fie pozitiv..

    Proiecții de supraviețuire și morbiditate

    Conform statisticilor, peste 1 milion de pacienți cu cancer de rect sunt înregistrați anual în lume, dintre care peste 600.000 mor. În majoritatea cazurilor, patologia afectează persoanele peste 40 de ani, dar există o tendință de întinerire a bolii. Cancerul rectal apare aproximativ în același mod la bărbați și femei. Ponderea bolii între toate neoplasmele maligne este de 10%.

    Conform diferitelor surse, cancerul de rect ocupă una dintre principalele poziții în rândul bolilor oncologice. În ultimii ani, în structura morbidității, a trecut de la locul 6 la 3. În 2014, 25.230 de pacienți primari cu acest diagnostic au fost înregistrați în Rusia, în timp ce la sfârșitul anului au fost înregistrați aproximativ 143.200 de pacienți. Dintre aceștia, 50% au trăit mai mult de 5 ani după diagnostic, dar aproximativ 24,9% au murit într-un an.

    Prevalența bolii în diferite țări

    ȚarărăspândireIncidență la 100.000 de populații
    bărbațifemei
    Statele Unite ale Americii33.2%3326
    Anglia25,8%18nouă
    Suedia17,8%178
    Japonia33.2%23.3zece
    Senegal2,5%7cinci
    Rusia4,4%138

    Pe baza observațiilor oamenilor de știință, există o creștere a incidenței cancerului de rect, în special în țările dezvoltate.

    Factorii care afectează supraviețuirea pacienților cu cancer de rect

    Deci, rata de supraviețuire și prognosticul depind de mai mulți factori:

    • Mărimea tumorii, întinderea răspândirii, localizarea
    • Implicarea ganglionilor limfatici în proces: de exemplu, dacă sunt detectate metastaze în mai mult de 3 ganglioni limfatici, prognosticul se agravează semnificativ
    • Prezența metastazelor îndepărtate, mărimea și numărul acestora: cu metastaze mici într-un singur organ, este posibil un tratament cu succes
    • Deteriorarea organelor din apropiere datorită dimensiunii mari a tumorii: uneori implicarea unor astfel de organe în proces poate afecta prognosticul în rău
    • Vârsta: cancerul rectal este mai frecvent la vârstnici (peste 50 de ani), dar odată cu dezvoltarea sa la tineri, prognosticul este mai rău: cancerul este capabil să crească mai repede
    • Alte boli umane cronice: diabetul zaharat, bolile coronariene, hipertensiunea arterială pot reduce supraviețuirea
    • Natura și domeniul de aplicare al tratamentului
    • Monitorizarea stării unei persoane după operație, urmărirea recidivelor

    Astfel, cancerul rectal are o relație directă între stadiu și prognostic: stadiul 4 dă cea mai mică rată de supraviețuire.

    Controlul postoperator este un factor important. Ajută la detectarea dezvoltării recidivelor și la prevenirea reapariției cancerului. Acest control ar trebui să includă:

    • Examinări periodice: la fiecare 3 luni pentru a efectua sigmoidoscopie, examinare digitală a rectului
    • Căutarea regulată a metastazelor: la fiecare șase luni, efectuați o ecografie a cavității abdominale, o radiografie a plămânilor
    • Dacă apar plângeri, fără a aștepta termenul limită, trebuie să consultați un medic: cancerul este depistat mai devreme, cu atât va fi mai ușor să luptați împotriva acestuia

    Dacă este suspectată o recidivă, este necesară o examinare extinsă: RMN, CT, biopsie.