Tratamentul timpuriu al cancerului

Boala oncologică este un singur nume pentru un grup mare de patologii periculoase. Ele apar dacă celulele defecte apar printre celulele umane, cresc și formează o tumoră, care crește și apoi infectează organele cu metastaze. Pentru a stabili un prognostic, prescrieți tratamentul și monitorizați eficacitatea acestuia, precum și pentru a studia natura oncologiei, se disting etapele dezvoltării acestuia. Pentru aceasta, sunt utilizate criterii universale, deși nuanțele sunt caracteristice diferitelor tipuri de cancer..

Conţinut

Clasificare TNM

Principalele caracteristici. Clasificatorul adoptat de Comitetul American pentru Cercetarea Cancerului la mijlocul secolului trecut este considerat internațional. Astăzi folosesc cea de-a opta ediție din 2017. Documentul stabilește 3 caracteristici ale formării maligne.

  • Tumora (T) - natura tumorii primare;
  • nodus (N) - răspândirea celulelor defecte în ganglionii limfatici;
  • metastaze (M) - prezența sau absența metastazelor.

Desemnări suplimentare. Dacă nu există neoplasme primare, celule canceroase în ganglionii limfatici sau metastaze, 0 este atribuită literei corespunzătoare. Când tumora sau nodulul limfatic nu pot fi diagnosticate, atunci se adaugă X. În cazul unui examen normal, se atribuie un număr, a cărui creștere se corelează cu agravarea bolii. Pentru T, astfel de numere sunt 4 și determină creșterea tumorii în țesuturile adiacente. Pentru N - 3, și reprezintă numărul de celule canceroase din ganglionii limfatici. Prezența sau absența metastazelor (M) este echivalată cu numerele 0 și 1.

Exemplu

De exemplu, dacă un pacient a fost diagnosticat cu o tumoră malignă în pancreas, care s-a extins foarte mult în afara organului său, precum și un număr mic de celule canceroase din ganglionii limfatici și primele metastaze, atunci diagnosticul său poate părea ca T4N1M1. Această concluzie poate fi completată cu o scrisoare care indică tipul de diagnostic, în timpul căruia a fost determinată etapa:

  • P - examinarea unei bucăți de tumoră luată în timpul unei puncții sau intervenții chirurgicale;
  • C - metode de examinare non-invazive.

Clasificare simplificată

În practica medicală, se utilizează o tipologie mai simplă, care se bazează pe clasificatorul TNM. Există 5 etape oncologice indicate prin cifre romane. Prima etapă se numește zero, deci ultima este mai cunoscută sub numele de numărul 4.

Zero. Este un grup mic de celule maligne. Cancerul în stadiul 0 se găsește acolo unde își are originea și nu lasă aceste limite. Prin urmare, în clasificatorul TMN are abrevierea Tis, care înseamnă „tumoră in situ”, adică „tumoare în loc”. Este asimptomatică. Tratamentul cancerului în stadiul 0 constă în excizia tumorii și are un rezultat pozitiv la 100% dintre pacienți. În acest caz, oncologul acordă atenție vastității stratului de celule.

I (primar). O formație mică apare, de asemenea, nu dincolo de limitele organului său. Cu cancerul din prima etapă a limbii, pancreasul, apar simptome ale sânului. Cu toate acestea, ele pot fi ușor confundate cu cele care indică o boală mai puțin periculoasă. Cancerul din stadiul 1 este, de asemenea, tratat cu o intervenție chirurgicală. Aproape toți pacienții sunt vindecați.

II. Tumora din stadiul 2 este mai mare decât în ​​stadiul precedent și este mai adânc înglobată în țesut. Celulele canceroase se pot răspândi la ganglioni. Cancerul de gradul doi poate fi tratat atât prin excizia formării, cât și cu ajutorul unor măsuri postoperatorii. În unele oncologii ale creierului, dizabilitatea este administrată în acest stadiu (primul grup pentru a doua etapă a cancerului).

III.În timpul celui de-al treilea stadiu al cancerului, procesul tumoral trece dincolo de organ, însoțit de ieșirea de celule maligne în ganglionii limfatici, uneori metastaze. Etapa este caracterizată de simptome severe, care vă solicită să vă adresați unui medic. Din păcate, remisiunea este rară.

IV. Etapa terminală se caracterizează prin metastaze în organele îndepărtate de tumora inițială. Nu există aproape nicio recuperare, iar accentul în terapie este mutat de la vindecare la ameliorarea durerii și alte tipuri de îngrijire paliativă. Cel mai periculos este cancerul din etapa a 4-a a celui de-al treilea grad de malignitate sau al 4-lea.

Grad de malignitate

Severitatea bolii depinde de tipul de celule canceroase. Cu cât se diferențiază mai mult de normal, cu atât boala este mai severă. Examinându-le la microscop, puteți determina eficacitatea terapiei viitoare, probabilitatea de a vă îmbolnăvi din nou și prognosticul clinic. În clasificare, indicele de malignitate este definit de litera G.

  • GX - este imposibil să se determine nivelul de malignitate celulară.
  • G1 - tumora în structura sa diferă puțin de organul în care este localizată (diferențiat scăzut). Prin urmare, este aproape non-agresiv, rar metastaze și răspunde bine la tratament..
  • G2 - țesutul tumoral este mai puțin similar cu cel normal (moderat diferențiat). Cancerul de gradul 2 este mai dăunător și mai puțin receptiv la terapie.
  • G3 - celulele tumorale sunt atât de atipice încât este aproape imposibil să se determine tipul de țesut al tumorii lor (grad scăzut de diferențiere).
  • G4 - țesut nediferențiat, format din celule extrem de agresive, cu metastaze extinse.

Tipuri de tumori postoperatorii

Clasificarea postoperatorie este utilizată pentru a determina eficacitatea tratamentului chirurgical și pentru a clarifica prognosticul clinic..

  • RX - nu este posibilă estimarea cantității de țesut tumoral rămas după intervenție.
  • R0 - formația malignă este excizată fără urmă.
  • R1 - examenul microscopic relevă țesutul malign.
  • R2 - tumora rămâne aproape în întregime și este palpabilă.

Diagnosticarea etapelor

Sondajele arată diferite grade de fiabilitate și conținut de informații. Prin urmare, metodele de diagnostic oncologic au denumiri convenționale.

  • C1 - stadiul oncologic este determinat de instrumentele de bază de diagnostic, inclusiv examen medical, radiografie și endoscopie.
  • C2 - stadiul dezvoltării cancerului a fost detectat folosind examene non-chirurgicale mai precise: RMN, CT, metode complicate de studii cu raze X, precum și scanare PET (tomografia organelor interne) și endosonografie (ecografie endoscopică).
  • C3 este o metodă de diagnostic invazivă, în timpul căreia o parte din formațiunea malignă este îndepărtată. Etapa identificată după examinarea microscopică a celulelor și țesuturilor din această parte.
  • C4 - examinarea unui fragment de tumoare obținut în timpul unei operații pentru îndepărtarea acesteia. Uneori, ganglionul limfatic cel mai apropiat de formație este tăiat și examinat, după ce a introdus un colorant special în locul tumorii, care ajută la stabilirea prezenței celulelor canceroase.

Stadiile cancerului în funcție de tipul de cancer

Mai jos sunt gradele de dezvoltare a cancerului în diferite părți ale corpului. Patologiile creierului și ale glandelor mamare sunt cele mai agresive. Mai mult, cazurile de oncologie ale sângelui, ale sistemului nervos și ale copiilor sunt luate în considerare în clasificări separate..

plămânii

  • Cancerul este de grad 0 și primul este asimptomatic, iar tumoarea nu depășește 30 mm. Detectarea oncologiei duce de obicei la recuperare, probabilitatea decesului cu tratament în timp util este aproape 0.
  • În a doua etapă, se dublează, apare o tuse uscată și oboseală. Celulele canceroase se mută în ganglioni limfatici, șansa de recuperare scade la 50%.
  • A treia etapă dezvăluie o creștere suplimentară a tumorii și răspândirea celulelor maligne la nivelul ganglionilor limfatici, odată cu apariția simptomelor bronșitei: tuse mucoasă, dureri în stern, hemoptiză. 10% remisiune.
  • În ultima etapă, tumora se extinde dincolo de plămâni și metastaze până în părți îndepărtate ale corpului. Durata de viață cu diagnostic tardiv - 1 an.

Glanda mamara

  • În stadiile inițiale, tumora nu durează mai mult de 20 mm, dar poate fi găsită la autoexaminarea la pacienții mai în vârstă. Tratamentul cancerului în stadiu precoce are un rezultat pozitiv.
  • Până la al doilea, tumora crește până la 50 mm, iar celulele încep deja să pătrundă în ganglionii limfatici. Există încă o șansă de a ajunge bine.
  • A treia etapă este asociată cu metastaza la cel mai apropiat organ. Nu este necesară vindecarea, medicamentul paliativ.
  • Ultima etapă a bolii implică extinderea zonei metastatice. Durata de viață a pacientului este de aproximativ 1 an.

cervixului

  • Etapa zero este precedată de o stare pre-canceroasă de displazie. Ambele etape pot fi complet vindecate. Diagnosticarea lor, ca și cele ulterioare, este ușoară.
  • Până la prima etapă, formația este întinsă cu 40-50 mm, dar nu părăsește uterul. Prognosticul tratamentului este favorabil.
  • Pe a doua, tumora depășește organul, dar nu apare metastaza. Tabloul clinic arată, de asemenea, recuperare completă..
  • Cele finale vin cu metastaze la organele digestive și genitourinare. Nu pot fi vindecat.

ovarele

  • În prima etapă, tumora se dezvoltă doar în 1 ovar. Tratamentul timpuriu al cancerului complicat de niciun simptom.
  • În a doua etapă apar semne minore. Prognoza este moderat favorabilă.
  • În timpul celei de-a treia etape, formația crește în cel de-al doilea ovar și se poate deplasa în trompele uterine, uter și cavitatea abdominală. Pacienții se plâng de durere și greutate în partea inferioară a abdomenului, creșterea dimensiunii sale și dificultăți de golire. Aceasta este o fază periculoasă, cu o rată de supraviețuire de 5 ani la cel mult 10% dintre pacienți.
  • Ultima etapă este asociată cu metastaze extinse și nu este tratată. Sindromul durerii este completat de slăbiciune și scădere puternică în greutate.

Esofag

  • În prima etapă, tumora se află în membrana mucoasă, este asimptomatică. Tratamentul are un rezultat pozitiv.
  • Pe următorul, crește în peretele abdominal, dar nu depășește esofagul. Apar semne de supărare a stomacului: dureri abdominale, lipsa poftei de mâncare, balonare, paloare. Șansele de a fi vindecat scad la jumătate.
  • Cancerul de gradul 3 este transferat în ganglioni. Sângerarea tumorii este motivul pentru începerea chimioterapiei. Sânge ascuns se găsește în fecale. Rata de supraviețuire este de 15 la 35%.
  • În stadiul terminal, se observă multe metastaze, este indicat un tratament paliativ. Semnele includ anemie, durere acută, intoxicație și scădere în greutate, febră.

prostată

  • În prima etapă, creșterea tumorii este limitată la locul apariției sale și poate fi văzută doar cu ajutorul examenului microscopic. Acest cancer în stadiul 1 este curabil.
  • Până în a doua etapă a bolii, formarea nu crește încă în țesuturile cele mai apropiate, dar poate fi deja diagnosticată folosind ultrasunete.
  • La etapa a 3-a, creșterea invazivă începe în cele mai apropiate structuri, celulele canceroase se găsesc în ganglionii limfatici.
  • În timpul stadiului terminal, metastazele se răspândesc și la plămâni, oase și ficat..

Creier

  • În stadiul inițial, tumora nu este agresivă și nu se răspândește. Operația este arătată, rata de supraviețuire este mare. Fără simptomatologie.
  • A doua etapă se caracterizează prin proliferarea educației în structurile adiacente și ganglionii limfatici infectați. Intervenția chirurgicală are succes dacă tumora are un contur clar și nu este adânc în creier.
  • Până la a treia etapă, pacientul dezvoltă greață, vărsături, sindrom de durere, amețeli. Operația datorată eficienței scăzute nu este prescrisă aproape niciodată.
  • Etapa terminală cu metastaze îndepărtate se caracterizează prin degradarea funcțiilor corpului (afectarea organelor senzoriale, vorbirea, abilitățile motorii, apariția convulsiilor și amorțeală etc.).

Rata de dezvoltare a cancerului

Uneori, în timpul diviziunii, celulele mută și încep să se dividă necontrolat. Corpul este protejat de acest lucru datorită imunității antitumoare și a altor mecanisme încorporate. Dar, uneori, nu mai funcționează, celulele cresc și formează o tumoră malignă. Aproape că nu este posibil să spun cât a durat acest proces. În medicina clinică, rata progresiei bolii este măsurată de așa-numitul timp de dublare a tumorii. Rata nu este aceeași pentru diferite tipuri de cancer. Dublarea agresivă este considerată în 223 de zile, neagresivă - în 545. Adenocarcinomul intestinului se dublează în 303, cancerul de piele cu celule scuamoase - în 77, și cel mic de cancer pulmonar în doar 70 de zile. Aceste rate sunt semnificative atunci când tumora este mai mare de câțiva centimetri cubi. Dar pentru a crește până la 1 cm într-un cub, tumorile au nevoie de 30 de ori mai mult. De aceea, unele tipuri de celule canceroase se dezvoltă de-a lungul anilor (timpul mediu de dezvoltare al adenocarcinomului este de 20 de ani).

Supraviețuirea pe etape

În tratamentul bolilor oncologice, criteriul recuperării este rata de supraviețuire de cinci ani din momentul diagnosticării - remiterea. Puteți spune aproape întotdeauna câte persoane trăiesc cu cancer de stadiul 1 și zero: cazurile de vindecare completă tind să fie de 100%. În următoarea etapă, boala devine mai gravă, dar șansa de vindecare este încă mare. Etapa 3 este cel mai adesea caracterizată de remisiune scăzută; scopul terapiei este de a îmbunătăți calitatea vieții pacientului. Etapa finală se termină rar cu recuperarea, pacienților li se prescriu proceduri de reducere a durerii.

Cancerul pulmonar în stadiul 1

Cancerul pulmonar sau carcinomul bronșic în stadiul 1 este un neoplasm malign în sistemul respirator care necesită contact imediat cu o instituție medicală specializată în această boală. Tumora se bazează pe țesuturi epiteliale bronșice de diferite dimensiuni. Un tip de boală este recunoscut de locul localizării tumorii și poate fi numit central, periferic, masiv, adică mixt.

Simptomele cancerului pulmonar în stadiu incipient

Semnele unei neoplasme maligne pot să nu apară în niciun fel, dar, cu toate acestea, trebuie să acordați atenție propriei stări de sănătate. Există și excepții, boala este detectată dacă tumora începe să crească într-o anumită zonă a organului..

Semnele și etapele cancerului pulmonar în perioada inițială de dezvoltare se manifestă în localizarea centrală (chiar în centrul sistemului respirator). În acest loc, țesuturile din care începe să se formeze tumora, irită în mod activ mucoasa bronșică, provocând o funcționalitate necorespunzătoare a organelor. Mai departe, are loc germinarea trunchiurilor nervoase și a himenului, ceea ce provoacă durere la o persoană. În prima etapă a cancerului pulmonar, metastazele nu sunt detectate, dar ceea ce se întâmplă cu organele mai departe poate duce la decese instantanee. Ruptura țesutului bronșic datorită măririi tumorii duce la deschiderea sângerării interne.

Odată cu creșterea țesuturilor tumorale, mărimea acesteia crește, ajungând la bronhi, himen, joncțiunea organelor, ceea ce duce la consecințe grave.

Cu orice tip de patologie, pacientul poate observa:

  • Tuse.
  • Scurtă respirație.
  • Creșterea temperaturii corporale din cauza inflamației.
  • Pierdere în greutate.
  • Pierderea poftei de mâncare.
  • Slăbiciune, oboseală rapidă.

Cum se manifestă carcinomul bronșic în fazele incipiente, doar un specialist poate explica, dar dacă un pacient vine la o întâlnire cu simptome evidente, acesta va fi trimis imediat la oncologie și testele corespunzătoare vor fi prescrise.

Atunci când identifică diagnosticul de cancer pulmonar în stadiul 1, pacienții se întreabă cât timp trăiesc cu această patologie? Dacă abordează această problemă la timp și suferă întregul parcurs de tratament, este posibilă o recuperare completă. Prima etapă a patologiei nu are metastaze, dar boala oncologică are proprietățile de a se dezvolta rapid, prin urmare consecințele sunt foarte imprevizibile, mai ales fără tratament complex.

Diagnosticul precoce al cancerului pulmonar

Medicii știu să identifice carcinomul bronșic într-un stadiu incipient. În momentul consultării față în față, specialistul trebuie să asculte pacientul și, dacă există chiar și cel mai mic indiciu al acestei patologii, trimiteți-l imediat pentru teste. Efectuarea diagnosticului adecvat, prelevarea unui simplu frotiu din laringe poate da deja un rezultat specific.

Deoarece cancerul pulmonar în stadiul 1 este localizat într-un loc greu accesibil, pentru a-l identifica și examina, este necesar să se efectueze CT, care permite examinarea neoplasmului malign la nivel celular și microscopic. Testele de diagnostic pot include:

  1. Diagnosticul cu raze X.
  2. bronhoscopia.
  3. Biopsia transtoracică.
  4. Diagnosticare cu ultrasunete.
  5. Markeri tumori.

Întreaga listă de teste și diagnostice este prescrisă dacă cancerul pulmonar în stadiul 1 prezintă anumite simptome:

  • Tusea poate semăna cu o răceală sau complicații după infecții respiratorii acute.
  • Tusirea mucusului cu sânge este un semn clar și grav..
  • Scurtarea respirației nu apare la fel, acest simptom trebuie, de asemenea, să fie atent.
  • Durere în zona pieptului fără niciun motiv.

Această simptomatologie este primară și se poate dezvolta în forme mai severe dacă nu este tratată.

Etapa inițială a cancerului pulmonar poate să nu prezinte simptome dacă formarea acestuia nu afectează bronhiile. Celulele tumorale cresc într-un mediu favorabil pentru ele, fără dificultăți de respirație și fără a produce simptome până când cresc în dimensiune. Majoritatea cazurilor de cancer pulmonar în prima etapă apar în timpul unui examen medical de rutină. Adică, oamenii nici nu bănuiesc despre patologie, învață despre diagnosticul lor după imaginea de fluorografie luată și descifrată.

Este imposibil să recunoști o etapă timpurie a cancerului pulmonar prin respirație! Dacă acest lucru este spus de un specialist medical care susține că o tuse însoțită de tuse de sânge este o consecință a unei răceli, nu credeți asta. După ce au pierdut un timp prețios care ar fi putut fi petrecut în tratament, oamenii aflați într-o situație disperată au încredere în astfel de „specialiști”. Doar diagnosticul adecvat va ajuta la determinarea diagnosticului și nu este posibil în niciun caz să concluzionați cu exactitate după ce ați ascultat respirația în regiunea bronșică printr-un stetoscop.

Prognoza după tratament pentru cancerul pulmonar în stadiul 1

Carcinomul bronșic din stadiul 1 are o durată de viață lungă și șanse mari de recuperare completă. Tehnologiile inovatoare și cercetarea în domeniul medical au făcut pași mari. După cum arată practica, după îndepărtarea unei părți din organul respirator, pacienții continuă să trăiască pe deplin.

Pentru a avea o șansă de recuperare completă, trebuie să efectuați cursul complet al procedurilor prescrise de un specialist. Tratamentul este neapărat complex și poate include:

  1. chimioterapia.
  2. Terapie cu radiatii.
  3. Operațiune.
  4. Luând medicamente.
  5. Reabilitare.

Uneori este dificil chiar pentru medici să răspundă dacă cancerul pulmonar este tratat într-un stadiu incipient. Această boală nu este pe deplin înțeleasă, de aceea se comportă imprevizibil în fiecare caz. Medicamentele prescrise unui pacient pot provoca reacții alergice sau alte efecte negative care împiedică distrugerea celulelor maligne. Prin urmare, este necesar să se ia alte metode de tratament, care sunt mai blânde pe corp, dar mai puțin eficiente asupra tumorii..

Speranța de viață pentru cancerul pulmonar în stadiul 1

Dacă pacientul nu contactează centrul de cancer la timp, reduce semnificativ șansele de recuperare, prin urmare, dacă observați schimbări în propria sănătate, fiți siguri și solicitați imediat ajutor.

Când terapia este începută la timp, desigur, speranța de viață crește. Conform statisticilor, doar 70-80% dintre pacienții care se află în prima etapă a oncologiei trec pragul de viață de 5 ani. Rata variază în funcție de vârstă, de fitness și de alte boli cronice.

Prevenirea și prevenirea bolilor

Este mult mai ușor să preveniți patologia decât să scăpați de ea. După cum arată statisticile, cel mai adesea boala este diagnosticată la fumători. Prin urmare, un stil de viață sănătos fără un obicei prost dă o șansă mare pentru o viață lungă, lipsită de griji..

Corect, stilul de viață, aerul curat ecologic, absența situațiilor stresante, reduc semnificativ probabilitatea de apariție a bolilor în general.

Prezentare clinică, diagnostic și eficacitatea tratamentului cancerului uterin în stadiul 1

Clasificarea neoplasmelor maligne ale colului uterin

Al doilea loc printre patologiile oncologice la femei este cancerul de col uterin. Cancerul din stadiul 1 al uterului progresează de obicei asimptomatic, ceea ce duce la depistarea și tratarea întârziată a acestuia. O femeie moare la fiecare două minute în lume din cauza unei tumori maligne localizate în partea vaginală. În fiecare an, specialiștii înregistrează 600 de mii de noi cazuri de oncopatologie.

Carcinomul cu celule scuamoase progresează mai des la femeile de peste 40 de ani, ceea ce reprezintă 65% din numărul total de cazuri. Un prognostic favorabil este posibil numai cu un tratament în timp util, de exemplu, chimioterapia pentru cancerul de col uterin.

După structura morfologică

Natura progresiei tumorii depinde de structura morfologică a acesteia. Următoarele tipuri de cancer sunt numite:

  • slab diferențiat;
  • scuamoase careratinizante și keratinizante;
  • glandular - adenocarcinom.

În 85% din cazuri, sunt detectate forme de celule scuamoase. Prevalența adenocarcinomului localizat în canalul cervical este de doar 15%. Varianta keratinizantă apare la 25% dintre femeile cu antecedente de patologie și are un prognostic favorabil. În neoplasmele rare de grad scăzut se observă un grad pronunțat de malignitate.

După natura progresiei

Tumora are o direcție diferită de creștere:

  • endofitic - progresie spre interior, urmată de trecerea la cavitatea uterină, tuburi, ovare și peretele vaginal;
  • exofitic - dezvoltare în lumenul vaginal.

Neoplasmul poate avea un model de creștere mixt.

etape

Progresia carcinomului este determinată de stadiile. Acestea descriu prevalența leziunii, gradul de implicare a organelor îndepărtate și a ganglionilor limfatici în conformitate cu FIGO, clasificările TNM (tnm - tumoră, ganglioni limfatici, metastaze). Ginecologii numesc 4 etape în dezvoltarea patologiei, care diferă în gradul de deteriorare a țesuturilor, simptome, tratament și prognostic.

În stadiul 1 cancerul de col uterin are mai multe soiuri, clasificate în funcție de prevalența celulelor anormale.

Etapa IA (T1a) este determinată microscopic:

  • IA1 (T1a1) - adâncimea leziunii nu depășește 3 mm;
  • IA2 (T1a2) - tumora pătrunde în epiteliu cu 5 mm.

Etapa I B (T1b) este detectată macroscopic:

  • IB1 (T1b1) - neoplasmul are dimensiunea de 4 cm;
  • IB2 (T1b2) - dimensiunea carcinomului depășește 40 mm.

Detectarea primei etape a cancerului de col uterin, de exemplu, t1b, are loc în timpul examinării, inclusiv tehnici de laborator și instrumentale. În stadiul 1 cancerul de col uterin este diagnosticat mai des la femeile sub 40 de ani.

Mecanismul de progresie

O formare malignă se dezvoltă din celulele epiteliale. Prevenirea și depistarea precoce a oncopatologiei este o sarcină dificilă. Cancerul de col uterin de gradul 1 nu este bine înțeles.

Dezvoltarea cancerului este asociată cu papilomavirus. Diverse factori adversi care slăbesc sistemul imunitar contribuie la progresia neoplasmului.

- Notă de jos - Papillomavirus are peste 100 de soiuri de risc scăzut, mediu și mare din perspectiva cancerului. S-a dovedit influența a 16 și 18 tipuri extrem de oncogene asupra dezvoltării tumorii cervicale a celulelor scuamoase și respectiv a adenocarcinomului. Displazia și uneori cancerul sunt cauzate de 33, 35, 31 de tulpini cu risc mediu.

Etapele transformării maligne

Cancerul se dezvoltă în zona părții cervicale adiacente vaginului. Țesutul epitelial, format din celule plane cu mai multe straturi ale părții vaginale, trece prin mai multe etape de malignitate:

  • restaurarea epiteliului afectat de virus datorită divizării active a elementelor celulare;
  • apariția modificărilor displastice;
  • apariția unei forme pre-invazive de cancer, implicând divizarea necontrolată a epiteliului;
  • penetrarea unei tumori microinvazive în stroma în prima etapă a cancerului de col uterin;
  • progresia carcinomului invaziv.

De obicei, femeile observă dezvoltarea tabloului clinic în stadiul 1B.

Factori de risc

Eliminarea papilomavirusului de către sistemul imunitar are loc într-un an. Influența asupra organismului a următorilor factori nefavorabili slăbește sistemul imunitar și provoacă mutații celulare:

  • herpes genital, clamidie, infecție cu citomegalovirus, HIV;
  • actul sexual înainte de vârsta de 18 ani, care predispune la vătămarea epiteliului cervical imatur;
  • condiții de mediu proaste;
  • malnutriție care determină o deficiență de vitamine și minerale esențiale;
  • aportul prelungit necontrolat de COC;
  • istoric de avort si nasteri multiple.

Riscul bolii este semnificativ mai mare la femeile care fumează.

Tablou clinic

La 10% dintre femei, nu există semne specifice care indică oncopatologie. Cancerul de gradul I într-o formă microinvazivă este caracterizat printr-un curs latent. Este posibil să se identifice semne ale unui proces malign prin examen citologic..

Răspândirea invaziei este însoțită de apariția simptomelor:

  • sângerare aciclică;
  • externarea de contact după coitus, dublarea și examenul ginecologic;
  • menoragie;
  • descărcare patologică, caracterizată printr-o consistență lichidă, o tentă gălbuie cu limforee;
  • agravarea generală a stării, manifestată prin slăbiciune, pierderea poftei de mâncare și greutate.

—Footnote - Trecerea la gradul doi durează 2 ani. Germinarea ulterioară a celulelor canceroase în pereții pelvieni duce la disfuncția intestinelor, vezicii urinare, metastazelor, edemelor, durerii.

Metode de diagnostic

Detectarea și tratamentul cancerului de col uterin stadiul 1 sunt condiții preliminare pentru recuperare. Diagnosticul cuprinzător vă permite să identificați un neoplasm malign, să determinați tipul și gradul acestuia. Eficacitatea tratamentului depinde de eficacitatea examinării.

Verificările periodice pot ajuta diagnosticarea timpurie a carcinomului. Prin efectuarea unui frotiu pentru oncocitologie, celulele epiteliale pot fi examinate în detaliu la microscop pentru a detecta modificări displastice și maligne.

Orice femeie de la vârsta de 18 ani ar trebui să fie supusă screeningului citologic anual, ceea ce permite detectarea oncologiei în 98% din cazuri.

Detectarea displaziei, care implică prezența celulelor atipice, este o indicație pentru diagnosticarea în profunzime. Screeningul pentru cancer suspectat include:

1. Examinarea unei femei de către un medic ginecolog, colposcopie generală și extinsă. La o etapă timpurie, manifestările vizuale ale procesului oncologic pot fi absente. Colposcopia este un studiu al epiteliului cervical cu mărire multiplă. Procedura se realizează cu ajutorul sistemului optic al colposcopului. Testul lui Schiller vă permite să determinați zonele modificate prin aplicarea soluției Lugol la epiteliul gâtului. Epiteliul cu semne de atipie nu este pătat. Pentru examen histologic, medicul efectuează o biopsie a zonelor afectate.

2. Un test de sânge pentru a determina nivelul markerului tumoral SCC. La 60% dintre femeile cu antecedente de cancer, concentrația unui antigen specific este crescută. Un indicator semnificativ mai mare decât norma (1,5 ng în 1 ml) indică metastazarea nodulilor limfatici ai pelvisului mic.

3. Curettage a canalului cervical. Manipularea este efectuată pentru a exclude adenocarcinomul.

Ecografia, RMN-ul sunt de natură auxiliară și sunt utilizate pentru a evalua prevalența celulelor canceroase în țesuturile altor organe. Studiile determină implicarea ganglionilor pelvini. În faza inițială, diagnosticul cu ultrasunete nu este informativ. Colposcopia și biopsia trebuie efectuate pentru a determina stadializarea.

- Notă de jos - Pe măsură ce carcinomul progresează, sunt necesare teste suplimentare, care pot include limfografie, rectoscopie, cistoscopie și scintigrafie osoasă. În funcție de rezultatele diagnosticului, pacientul poate fi trimis la consultații cu un gastroenterolog, proctolog, urolog și alți specialiști..

Tactica de tratament

Tratamentul cancerului de col uterin depinde de mai multe criterii principale:

  • stadiul, structura morfologică, direcția de creștere;
  • vârsta pacientului;
  • dorința unei femei de a se reproduce.

Dacă stadiul 1 este detectat cancer de col uterin, tratamentul include:

  • tehnici chirurgicale;
  • iradiere;
  • chimioterapie.

O combinație de mai multe tehnici este adesea folosită, de exemplu, chimioradierea.

Intervenție chirurgicală

Alegerea metodei depinde de natura invaziei și de caracteristicile istoricului pacientului:

    Etapa IA. Răspândirea neoplasmului la o adâncime de 3 mm la femeile tinere este un indiciu pentru conizare. În perioada de premenopauză, se recomandă amputația corpului uterin cu conservarea ovarelor sau histerectomiei subtotale. Femeile după menopauză suferă de histerosalpingo-ooforectomie - îndepărtarea unui organ împreună cu apendicele.

Operația în stadiul inițial 1 și permite îndepărtarea neoplasmului colului uterin menținând principalele funcții ale ovarelor, ceea ce este deosebit de important pentru pacienții tineri. Operațiile radicale implică utilizarea laparotomiei și accesului laparoscopic. Dacă este necesar, tratamentul la femei este completat cu o chirurgie plastică vaginală.

Laparoscopia este o opțiune blândă pentru tratamentul chirurgical datorită absenței unei incizii tradiționale, care are un efect pozitiv asupra duratei postoperatorii. După îndepărtare, riscul de aderențe este minim.

- nota de subsol - În timpul operației pentru oncologie, ganglionii pelvini sunt supuși examinării obligatorii. Înlăturarea lor este necesară la detectarea metastazelor, care apare în 10% din cazuri.

Chirurgia este de obicei combinată cu radiații și chimioterapie pentru cancerul de col uterin.

Radioterapie

Radioterapia poate fi utilizată ca adjuvant la tratamentul chirurgical:

  • reducerea dimensiunii formațiunii înainte de operație;
  • distrugerea celulelor canceroase după intervenție.

Dacă operația la pacienți este contraindicată, radiația este folosită ca tehnică independentă:

  • intracavitară;
  • la distanta;
  • combinat cu invazie de peste 3 mm.

Printre consecințele radioterapiei, ginecologii apelează la atrofierea mucoasei vaginale și la dezvoltarea infertilității, menopauză datorată leziunilor țesutului ovarian și suprimării funcției lor hormonale.

chimioterapia

Pentru a crește eficacitatea tratamentului, o metodă de chimioterapie este prescrisă pentru cancerul de col uterin. Eficacitatea ridicată a tacticii este remarcată în stadiile incipiente ale bolii. Medicamentele utilizate distrug celulele maligne, ceea ce contribuie la regresia educației. În etapele 3 și 4, tehnica este paliativă..

Chimioterapia pentru cancerul de col uterin este adesea combinată cu alte terapii. Tratamentul presupune numirea de medicamente speciale la cursuri. Ca parte a terapiei complexe, unei femei li se arată următoarele medicamente:

Chimioterapia pentru cancerul de col uterin este prescrisă în două etape diferite:

  • preoperator (tehnica neoadjuvantă) - pentru a reduce volumul neoplasmului;
  • postoperator (terapie adjuvantă) - pentru a elimina celulele canceroase rămase.

Regimul de tratament este selectat individual și implică mai multe cursuri cu pauză obligatorie. Medicamentele au o tabletă sau o formă de injecție. În schema de monochemoterapie, pacientului i se prescrie un singur medicament.

Prognosticul supraviețuirii într-un stadiu incipient al bolii este de până la 90%, cu condiția obligatorie de trimitere în timp util la un specialist, diagnostic și tratament adecvat. După curs, femeia este monitorizată de un medic și este supusă examinării necesare pentru a preveni recidiva. Pentru o mai bună înțelegere a subiectului, vă sugerăm să vizionați videoclipul.

Etapele cancerului

În această secțiune, vom răspunde la întrebări precum: Care este stadiul cancerului? Care sunt etapele cancerului? Care este stadiul inițial al cancerului? Ce este cancerul în stadiul 4? Care este prognosticul pentru fiecare stadiu de cancer? Ce înseamnă literele TNM când descrie stadiul cancerului??


Atunci când unei persoane i se spune că este diagnosticată cu cancer, primul lucru pe care vrea să îl știe este stadiul și prognosticul. Mulți pacienți cu cancer se tem să afle stadiul bolii lor. Pacienților le este frică de cancerul din stadiul 4, gândindu-se că aceasta este o propoziție, iar prognosticul este doar nefavorabil. Dar în oncologia modernă, stadiul incipient nu garantează un prognostic bun, la fel cum stadiul tardiv al bolii nu este întotdeauna sinonim cu un prognostic slab. Există mulți factori secundari care afectează prognosticul și evoluția bolii. Acestea includ caracteristicile histologice ale tumorii (mutații, indicele Ki67, diferențierea celulelor), localizarea acesteia, tipul de metastaze detectate.

Stabilirea neoplasmelor în grupuri, în funcție de prevalența lor, este necesară pentru a ține cont de datele privind tumorile unei anumite localități, pentru a planifica tratamentul, pentru a lua în considerare factorii prognostici, pentru a evalua rezultatele tratamentului și pentru a controla neoplasmele maligne. Cu alte cuvinte, determinarea stadiului cancerului este necesară pentru a planifica cele mai eficiente tactici de tratament, precum și pentru activitatea statisticienilor..

Clasificare TNM

Există un sistem special de stadializare pentru fiecare cancer, care este adoptat de toate comitetele naționale de sănătate - aceasta este clasificarea TNM a neoplasmelor maligne, care a fost dezvoltată de Pierre Denoit în 1952. Odată cu dezvoltarea oncologiei, aceasta a suferit mai multe revizii, iar momentan a șaptea ediție, publicată în 2009, este relevantă. Conține cele mai recente reguli pentru clasificarea și stadializarea cancerului..

Clasificarea TNM pentru descrierea prevalenței neoplasmelor se bazează pe 3 componente:

  • Primul este T (Latin Tumor - tumora). Acest indicator determină prevalența tumorii, dimensiunea acesteia, germinarea în țesuturile înconjurătoare. Fiecare localizare are propria gradație de la cea mai mică dimensiune a tumorii (T0) la cea mai mare (T4).

A doua componentă - N (Nodus latin - nod), indică prezența sau absența metastazelor în ganglionii limfatici. În același mod ca și în cazul componentei T, fiecare localizare a tumorii are propriile sale reguli pentru determinarea acestei componente. Gradația merge de la N0 (fără ganglioni limfatici afectați) la N3 (implicarea pe scară largă a ganglionilor limfatici).

  • A treia - M (greacă. Metastaza - mișcare) - înseamnă prezența sau absența metastazelor îndepărtate la diferite organe. Numărul de lângă componentă indică prevalența neoplasmului malign. Deci, M0 confirmă absența metastazelor îndepărtate, iar M1 - prezența lor. După desemnarea M, de obicei, numele organului în care este detectată o metastază îndepărtată este scris între paranteze. De exemplu, M1 (os) înseamnă că există metastaze îndepărtate în oase, iar M1 (brа) înseamnă că există metastaze în creier. Pentru restul organelor, folosiți denumirile date în tabelul de mai jos.
  • plămâniiPul
    OaseOss
    Ficatștiutor
    CreierSutien
    Ganglionii limfaticiLym
    Măduvă osoasăstrica
    pleurăPle
    PeritoneuPe
    Glandele suprarenaleadr
    PieleSchi
    Alte organeOTH

    De asemenea, în situații speciale, o denumire suplimentară a scrisorii este plasată înainte de desemnarea TNM. Acestea sunt criterii suplimentare notate de simbolurile „c“, „p”, „m”, „y”, „r” și „a”.

    - Simbolul „c” înseamnă că etapa este stabilită conform datelor metodelor de examinare neinvazive.

    - Simbolul „p” indică faptul că stadiul tumorii a fost stabilit după operație.

    - Simbolul "m" este folosit pentru a indica cazuri când mai multe tumori primare sunt localizate într-o zonă simultan.

    - Simbolul „y” este utilizat atunci când tumora este evaluată în timpul sau imediat după tratamentul anticancerigen. Prefixul „y” ține cont de amploarea tumorii înainte de începerea tratamentului complex. Valorile ycTNM sau ypTNM caracterizează prevalența tumorii în momentul diagnosticării neinvazive sau după operație.

    - Simbolul „r” este utilizat la evaluarea tumorilor recurente după o perioadă fără recidivă.

    - Prefața „a” indică faptul că tumora a fost clasificată după autopsie (autopsie post mortem).

    Clasificarea histologică a stadiilor de cancer

    Pe lângă clasificarea TNM, există o clasificare în funcție de caracteristicile histologice ale tumorii. Se numește gradul (G). Acest semn indică cât de activă și agresivă este tumora. Gradul de malignitate tumorală este indicat după cum urmează:

      GX - nu poate fi determinat gradul de diferențiere a tumorilor (puține date);

    G1 - tumoră foarte diferențiată (neagresivă);

    G2 - tumoră moderat diferențiată (moderat agresivă);

    G3 - tumoră slab diferențiată (extrem de agresivă);

  • G4 - tumoră nediferențiată (extrem de agresivă);
  • Principiul este foarte simplu - cu cât numărul este mai mare, cu atât tumoră este mai agresivă și mai activă. Recent, clasele G3 și G4 sunt de obicei combinate în G3-4 și o numesc „slab diferențiată - tumoră nediferențiată”.

    În clasificările sarcomelor osoase și ale țesuturilor moi, termenii „grad înalt” și „grad scăzut” sunt folosiți pur și simplu în locul claselor G. Sisteme speciale de evaluare a gradului de malignitate au fost dezvoltate pentru tumorile mamare, acestea sunt determinate folosind indicatori ca urmare a studiilor imunohistochimice.

    Numai după clasificarea tumorii în funcție de sistemul TNM se poate efectua gruparea pe etape. Determinarea întinderii procesului tumoral în funcție de sistemul TNM sau pe etape este foarte importantă pentru selectarea și evaluarea metodelor de tratament necesare, în timp ce clasificarea histologică vă permite să obțineți cele mai precise caracteristici ale tumorii și să prezice prognosticul bolii și posibilul răspuns la tratament.

    Stadializarea cancerului: 0 - 4

    În mod tradițional, etapele cancerului sunt de obicei desemnate de la 0 la 4. Fiecare etapă, la rândul său, poate avea literele A și B, care îl împarte în alte două substraturi, în funcție de întinderea procesului. Mai jos vom analiza cele mai frecvente etape ale cancerului..

    Am dori să vă atragem atenția asupra faptului că în țara noastră mulți oameni le place să spună „gradul de cancer” în loc de „stadiul cancerului”. Pe diverse site-uri există întrebări despre: „4 grade de cancer”, „supraviețuirea la 4 grade de cancer”, „gradul de cancer 3”. Amintiți-vă - nu există grade de cancer, există doar stadii ale cancerului, despre care vom discuta mai jos..

    Stadiile cancerului, astfel cum sunt exemplificate de tumora intestinală

    Cancer de stadiu 0

    Ca atare, stadiul 0 nu există, este denumit "cancer in situ", "carcinom in situ" - ceea ce înseamnă o tumoră neinvazivă. Etapa 0 poate fi în cancerul oricărei locații.

    În stadiul 0 al cancerului, granițele tumorii nu depășesc epiteliul, ceea ce a dat naștere la neoplasm. Odată cu depistarea timpurie și inițierea în timp util a tratamentului, prognosticul pentru cancerul de stadiu 0 este aproape întotdeauna favorabil, adică cancerul de stadiu 0 în marea majoritate a cazurilor este complet vindecabil..

    Cancerul în stadiul 1

    Cancerul în stadiul 2

    Spre deosebire de prima, în a doua etapă a cancerului, tumora își arată deja activitatea. A doua etapă a cancerului este caracterizată de o tumoră și mai mare și invazia acesteia în țesuturile înconjurătoare, precum și începutul metastazelor până la cele mai apropiate ganglioni.

    Cancerul din stadiul 2 este considerat cel mai frecvent stadiu al cancerului în care cancerul este diagnosticat. Prognosticul pentru cancerul în stadiul 2 depinde de mulți factori, inclusiv localizarea și trăsăturile histologice ale tumorii. În general, cancerul în stadiul 2 este tratabil..

    Cancerul în stadiul 3

    În a treia etapă a cancerului, procesul oncologic se dezvoltă activ. Tumora atinge dimensiuni și mai mari, invadând cele mai apropiate țesuturi și organe. În a treia etapă a cancerului, metastazele din toate grupele de ganglioni regionali sunt deja determinate în mod fiabil.

    A treia etapă a cancerului nu prevede metastaze îndepărtate pentru diferite organe, ceea ce este un punct pozitiv și determină un prognostic favorabil.

    Cancerul în stadiul 4

    Cancerul din stadiul 4 este considerat cel mai grav stadiu al cancerului. Tumora poate atinge dimensiuni impresionante, crește țesuturile și organele înconjurătoare, metastazează la nivelul ganglionilor limfatici. În stadiul 4 de cancer, metastazele îndepărtate sunt necesare, cu alte cuvinte, leziuni ale organelor metastatice.

    Există cazuri rare când cancerul în stadiul 4 poate fi diagnosticat chiar și în absența metastazelor îndepărtate. Tumorile mari, slab diferențiate, cu creștere rapidă, sunt de asemenea adesea denumite cancere de stadiu 4. Vindecarea cancerului în stadiul 4 este imposibilă, precum și pentru stadiul 3. La a patra etapă a cancerului, boala ia un curs cronic și este posibilă doar introducerea bolii în remisie.

    Astfel, cancerul în stadiul inițial poate fi vindecat cu succes, iar în stadiul 4 al cancerului, un regim de tratament selectat corespunzător va prelungi semnificativ viața cu un diagnostic oncologic. Dacă ați văzut o poveste conform căreia cineva a fost capabil să vindece cancerul în stadiul patru, cu orice remediu popular, sodă sau alte metode de medicină alternativă, nu le credeți! De cele mai multe ori, aceasta este doar o cascadă a următorilor escroci și oamenii din videoclipurile lor care „vindecă cancerul în stadiul 4” sunt doar artiști angajați. Nu uitați că diagnosticul și tratamentul în timp util inițiate la timp sunt criteriile pentru succesul în orice stadiu al cancerului..

    Cancerul de sân în stadiul 1: tratament și prevenire

    Cancerul de sân este o tumoră malignă care apare ca urmare a mutației celulelor țesutului glandular. În lume, incidența cancerului de sân la femei se află pe locul 3 (conform OMS) după bolile cardiovasculare și cancerul pulmonar.

    Cancerul de sân în stadiul 1 se caracterizează prin:

    • Dimensiune mică a tumorii (până la doi centimetri);
    • Lipsa metastazelor;
    • Cel mai eficient tratament.

    Simptomele cancerului de sân

    În stadiile incipiente, cancerul de sân este asimptomatic. În ciuda acestui fapt, în unele cazuri, apar anumite semne care indică prezența acestui proces oncologic. În primul rând, o femeie trebuie avertizată de apariția durerii în glanda mamară și de perioadele dureroase..

    Simptomele de cancer sunt:

    • Prezența unui sigiliu la palpare;
    • Modificări ale formei și mărimii sânului;
    • Modificări ale aspectului sfarcurilor și descărcarea patologică din acestea;
    • Modificări ale pielii;
    • Noduli limfatici umflați.

    Diagnosticarea cancerului de sân

    Spitalul Yusupov oferă o gamă largă de servicii, inclusiv diagnosticarea profesională a bolilor oncologice. După consultarea unui medic oncolog și trecerea unui examen general, pacientul este sesizat;

    • Ecografie;
    • mamografie;
    • Biopsie;
    • Examen histologic.

    Prima etapă a cancerului de sân este diagnosticată atunci când toate celulele maligne sunt prezente în interiorul tumorii..

    Cancerul de sân în stadiul 1: tratament

    Când diagnosticul este confirmat, prognosticul este cât se poate de favorabil (dacă femeia este de acord cu tratamentul unui astfel de patolog). În stadiul 1 cancer de sân, rata de vindecare este de 70-98%.

    În tratamentul cancerului de sân în stadiul 1, deseori se efectuează un tratament chirurgical, respectiv chirurgia de conservare a organelor (lumpectomie). Spitalul Yusupov este echipat cu cele mai noi tehnologii medicale care funcționează în conformitate cu standardele internaționale moderne, datorită cărora operația este redusă la excizia unui neoplasm direct și păstrarea țesutului sân sănătos. Dacă este necesar, un astfel de tratament este completat de hormoni și chimioterapie..

    Prognosticul stadiului 1 al cancerului de sân depinde de:

    • Localizarea tumorii (localizarea externă este mai favorabilă decât localizarea centrală);
    • Mărimea neoplasmului (nu trebuie să depășească doi centimetri);
    • Un tip de cancer (prognostic negativ sub formă inflamatorie).

    Mastectomia este un tratament eficient pentru cancerul de sân de gradul 1

    Cancerul de sân de gradul 1 rareori reapare și există un prognostic bun pentru tratament, cu toate acestea, dacă este necesar, oncologul poate insista asupra îndepărtării totale a sânului - mastectomie.

    Studiile științifice arată că femeile care refuză operația au de aproximativ 15 ori mai multe șanse să recidiveze. Iar rata mortalității în rândul femeilor care și-au păstrat glandele mamare este cu 65% mai mare decât în ​​rândul celor care au decis să fie supuse unei intervenții chirurgicale. Tratamentul început în timp util la spitalul Yusupov oferă prognosticul cel mai favorabil pentru recuperare și previne evoluția bolii.

    Consecințele tratamentului chirurgical al cancerului de sân în stadiul 1

    În stadiile inițiale, consecințele tratamentului chirurgical al cancerului de sân în stadiul 1, atunci când vine vorba de o intervenție chirurgicală pentru conservarea organelor, sunt nesemnificative.

    Având în vedere că neoplasmul la nivelul glandei mamare este mic, în timp, un astfel de defect este înlocuit cu țesutul adipos. După tratament, rămân doar urme de intervenție chirurgicală, care vor deveni mai puțin vizibile în timp. Astfel de defecte pot fi ușor corectate în clinicile de cosmetologie, astfel încât acest tip de tratament nu trebuie neglijat..

    Prevenirea cancerului de sân

    Vizitele periodice la ginecolog, autoexaminarea și mamografia sunt singurele modalități de a detecta cancerul de sân în timp util. Oncologii de la Spitalul Yusupov susțin că prima sarcină sub 30 de ani, alăptarea și renunțarea la obiceiuri proaste ajută la reducerea riscului de a dezvolta cancer.

    În clinica de oncologie a spitalului Yusupov în stadii incipiente ale cancerului de sân, vor efectua diagnostice moderne, tratament calificat și vor oferi îngrijiri după terapie. Programele de reabilitare vor ajuta la readucerea pacientului la o viață deplină. O echipă de profesioniști, formată din medici, asistente și personal suplimentar, va asigura o ședere confortabilă în spital în perioada pre și postoperatorie. Faceți o programare pentru o consultație independentă de calitate.

    Etapele și clasificarea cancerului: 1, 2, 3, 4 grade cu exemple

    O tumoră canceroasă este o neoplasmă malignă care se înmulțește constant și crește rapid, eliberând în același timp o cantitate mare de produse reziduale și crește în celule sănătoase.

    Viața unei formări de cancer în sine este împărțită în mai multe etape, este numărul de stadiu care determină de obicei dimensiunea acestuia, gradul de deteriorare a țesuturilor din apropiere, precum și natura și tipul de tratament de la un medic oncolog.

    Practic, pacienților le este frică de cancerul de gradul 4, când cancerul începe să metastazeze în tot corpul. Dar, de fapt, prima etapă nu oferă o recuperare de 100% a recuperării. Toate acestea sunt asociate atât cu tipul de boală, cât și cu mulți factori care afectează tumora în sine..

    Desigur, terapia în stadiul inițial dă un rezultat mai pozitiv decât în ​​alte etape. Luați în considerare toate etapele cancerului și diverse clasificări care ajută medicii să determine proprietățile educației.

    Cancerul mamar

    Clasificare TNM

    Sistemul TNM pentru determinarea cancerului este o clasificare actuală a bolilor oncologice, care a fost adoptată de Comitetul Național de Sănătate pentru a clasifica etapele dezvoltării și creșterii unei tumori canceroase, conform căreia imaginea formațiunii maligne în sine.

    Acest sistem a fost dezvoltat de Pierre Denois în 1952. Odată cu dezvoltarea oncologiei, sistemul însuși s-a îmbunătățit și a evoluat în fiecare an. Momentan, publicarea anului 2009 este relevantă. Conține standarde și o clasificare clară a bolilor oncologice.

    Vom începe să privim sistemul în sine, pornind de la trei componente:

    T este scurt pentru cuvântul latin Tumor - tumoră. Acest indicator reflectă mărimea, prevalența, germinarea cancerului în sine adânc în țesuturile din apropiere și localizarea tumorii. Fiecare tumoră are o literă și un număr care indică gradul și mărimea cancerului - de la T0 la T4.

    N - provine din cuvântul latin Nodus - nod. Când o tumoră canceroasă crește, aceasta începe mai târziu să se suprapună și să afecteze ganglionii limfatici din apropiere. Așa arată această scrisoare. Dacă avem N0 - atunci cancerul nu a capturat încă ganglionii limfatici, N3 - dauna maximă a ganglionilor limfatici este deja în curs.

    M - provine din cuvântul grecesc Metastaza. Prezența metastazelor la alte organe. Ca și în cazurile anterioare, cifra va determina gradarea prevalenței celulelor maligne la alte organe. M0 - indică faptul că cancerul nu metastazează. M1 - există metastaze la organele cele mai apropiate. Dar aici trebuie să clarificați un mic detaliu, de obicei după M, ei scriu numele organului în sine, unde merge metastaza. De exemplu, M (Mar) - un neoplasm cancer a început metastaza până la măduva osoasă, iar M (Ski) - metastaze răspândite pe piele.

    simboluriNumele corpului
    OTHAlte organe
    Pulplămânii
    SchiPiele
    OssOase
    adrGlandele suprarenale
    știutorFicat
    PePeritoneu
    SutienCreier
    Plepleură
    LymSistem limfatic
    stricaMăduvă osoasă

    Cancer de sânge - leucemie

    Simboluri suplimentare

    În plus față de utilizarea literelor de bază TNM, este de asemenea marcat suplimentar. Ajută să arate exact când a fost găsită tumora..

    Simboldecodarea
    cMetodele de diagnostic non-invazive au fost utilizate pentru a determina stadiul cancerului.
    pEtapa a fost detectată și stabilită cu operație.
    mMai multe tumori au fost găsite simultan.
    yIdentifică tumora după terapie.
    rEvaluarea tumorilor recurente (recidivante)
    AClasificarea unei tumori după autopsia unei persoane.

    Stadiile histologice ale cancerului

    În prezent, TNM este cea mai detaliată clasificare, dar sunt folosite și altele. De obicei, se folosește simbolul principal G, care indică cât de agresivă este tumora. De asemenea, indică activitatea tumorii și rata de creștere a acesteia.

    Simboldecodarea
    GXNu există date disponibile pentru a determina diferențierea tumorii
    G1Cancer puternic diferențiat - carcinom g2 neagresiv și lent.
    G2Tumoare medie - diferențiată - Rata medie a proceselor de cancer.
    G3O tumoare slab diferențiată este un adenocarcinom destul de agresiv, cu o rată mare de creștere a țesuturilor.
    G4Tumoră nediferențiată - tumoră super-agresivă

    Etapele cancerului de stomac

    NOTĂ! Recent, au început să combine a 3-a și a 4-a cifră. Pentru unele tipuri de cancer se folosesc expresia sau termenii „mare sau agresiv scăzut”. În cancerul de prostată, uneori se folosește stadiul 5 sau G5.

    De obicei, clasificarea histologică este utilizată direct pentru a prezice creșterea și timpul pentru un pacient cu oncologie. Cu cât este mai mare agresivitatea tumorii, cu atât mai puțin timp este lăsat pentru tratament, desigur..

    Sistemul TNM, dimpotrivă, oferă mai multe informații despre mărimea și gradul de scufundare a țesuturilor canceroase la cele vecine, precum și întinderea tumorii în sine. Tipul și tipul de tratament vor depinde de acest lucru. De exemplu, cu metastaza extinsă, nu are rost să se utilizeze intervenția chirurgicală și, de obicei, este tratată cu radioterapie, chimioterapie și medicamente.

    Etapele cancerului uterin

    Clasificarea cancerului pe etape

    Există o așa-numită clasificare clasică, care oferă informații direct pacientului. Acestea sunt etapele 1, 2, 3 și 4. Dar, de obicei, medicii folosesc aceeași clasificare direct în combinație cu sistemul TNM pentru a determina mai exact natura tumorii în fiecare etapă. Luați în considerare tabelul:

    EtapăMărimea tumoriiImplicarea ganglionilor limfaticiPrevalența metastazelor
    1T1N0M0
    2T0-1N1M0
    T2N0M0
    T2N1M0
    3T3N0M0
    T3N1M0
    T-oriceN2M0
    4T-oriceN-anyM1
    T4N-anyMulți

    De obicei, stadiul este indicat de la 0 la 4. Etapa zero este utilizată de către medici pentru a indica o afecțiune precanceroasă sau o tumoră malignă. În plus, folosesc scrisori care oferă informații cu și mai multe detalii. Luați în considerare cele 4 etape ale dezvoltării cancerului.

    0 Etapa

    De obicei, este mai mult o tumoră neinvazivă atunci când nu mai este malignă, ci este benignă. Mai mult, celulele în sine nu sunt maligne, dar există riscul ca aceste țesuturi să se dezvolte în cancer. Este adevărat, atunci când este detectată această afecțiune, șansa de recuperare este întotdeauna pozitivă. Putem spune că acesta este stadiul inițial al cancerului..

    Etapa 1 - cancer precoce

    Cancerul din stadiul 1 este clasificat prin faptul că primele cheaguri și noduli se formează, dar care nu se târăsc dincolo de granița organului în sine. Nu există nici o deteriorare a ganglionilor limfatici, iar semnele externe sunt foarte subtile. Unele tipuri de tumori pot fi detectate într-un stadiu incipient numai cu ajutorul testelor pentru markeri tumori. Cancerul în stadiul 1 are șansele cele mai mari de a fi vindecat. Supraviețuire - 80%.

    Etapa 2

    Cancerul în gradul al doilea are deja o dimensiune mai mare și crește și în cele mai apropiate țesuturi, iar la final afectează deja ganglionii limfatici. Unele organe în acest stadiu încep deja să dea un semnal sub formă de simptome, deși sunt mai ales similare cu boli și inflamații obișnuite. Supraviețuire - 60%.

    Etapa 3

    Cancerul de gradul 3 crește deja profund în organ și afectează toate nodurile limfatice cele mai apropiate. În acest caz, organele cele mai apropiate pot fi, de asemenea, afectate. Adevărat, metastazele la distanță nu sunt încă comune, așa că există încă o șansă de tratament. Cancerul din stadiul 3 este deja agresiv în raport cu simptomele. În tratamentul gradului al treilea, se folosesc metode mai severe de terapie: de la operație la expunerea la radiații, în timp ce starea pacientului se agravează. Supraviețuire - 30%.

    4 etapa finală

    A patra etapă a cancerului este deja enormă și poate apărea sângerare internă, deoarece patologia în sine crește mai repede decât vasele de sânge. Metastazele sunt deja frecvente în sânge și afectează orice organe. Aceasta este cea mai periculoasă etapă, când șansa morții crește semnificativ. Este aproape imposibil să vă recuperați de cancer în etapa a patra. Dar, cu un tratament adecvat, există șansa de a prelungi viața cu câțiva ani. Supraviețuire - sub 5%.

    Cât trăiesc bolnavii de cancer??

    Totul depinde de natura bolii însăși și de când a fost diagnosticată. Cu cât au început mai devreme să trateze boala, cu atât mai multe șanse de recuperare și cu cât pacientul va trăi mai mult. Este clar că în etapele 3 și 4 șansa scade dramatic.

    Putem vindeca cancerul sau nu? Totul depinde de tratamentul în sine, precum și de tipul tumorii. Există multe tipuri de cancer care nu pot fi vindecate în 4 stadii..

    Care sunt tratamentele pentru cancer? Practic, totul depinde de tipul de oncologie, precum și de scenă. Folosit în principal:

    • Interventie chirurgicala
    • Radioterapie
    • chimioterapia
    • Medicamente

    Cum determină medicul stadiul înainte de operație? Pentru aceasta, există o combinație de diferite metode de examinare: RMN, ecografie, CT, biopsie, teste pentru markeri tumorali etc..

    Care sunt cauzele și simptomele cancerului? Puteți citi despre simptome mai detaliat în acest articol. Iar motivele nu sunt încă cunoscute cu exactitate. Dar oamenii de știință identifică o serie de anumiți factori care afectează șansa unei tumori:

    • Ecologie proastă.
    • genetică.
    • Fumatul și alcoolul
    • Lucrul cu substanțe chimice
    • Nutriție slabă
    • obezitatea
    • Mobilitate redusă și muncă sedentară